작가: Roger Morrison
창조 날짜: 21 구월 2021
업데이트 날짜: 1 칠월 2024
Anonim
궤양성 대장염, 꾸준한 약 복용이 가장 중요합니다 - 서울대병원 소화기내과 고성준 교수
동영상: 궤양성 대장염, 꾸준한 약 복용이 가장 중요합니다 - 서울대병원 소화기내과 고성준 교수

콘텐츠

소개

궤양 성 대장염은 주로 결장 (대장)에 영향을 미치는 염증성 장 질환 (IBD)의 일종입니다. 신체 면역 체계의 비정상적인 반응으로 인해 발생할 수 있습니다. 궤양 성 대장염에 대한 알려진 치료법은 없지만 여러 유형의 약물을 사용하여 증상을 관리 할 수 ​​있습니다.

궤양 성 대장염의 증상은 다음과 같습니다.

  • 복통, 불편 함 또는 경련
  • 지속적인 설사
  • 대변의 피

증상은 일정하거나 재발하는 동안 악화 될 수 있습니다.

다양한 약물을 사용하여 염증 (부기 및 자극)을 줄이고, 재발의 수를 줄이며, 결장을 치유 할 수 있습니다. 궤양 성 대장염 환자를 치료하기 위해 네 가지 주요 종류의 약물이 사용됩니다.

아미노 살리 실 레이트 (5-ASA)

Aminosalicylates는 결장의 염증을 줄임으로써 궤양 성 결장염의 증상을 감소시키는 것으로 생각됩니다. 이 약물은 경증에서 중등도의 궤양 성 대장염 환자에게 사용됩니다. 그들은 재발을 방지하거나 당신이 가진 재발의 수를 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다.


이러한 약물의 예는 다음과 같습니다.

메살라 민

메살라 민은 지연 방출 정제, 연장 방출 캡슐 또는 지연 방출 캡슐로 경구 (경구)로 복용 할 수 있습니다. Mesalamine은 직장 좌약 또는 직장 관장으로도 사용할 수 있습니다.

메살라 민은 일부 형태로 제네릭 의약품으로 제공됩니다. 또한 Delzicol, Apriso, Pentasa, Rowasa, sfRowasa, Canasa, Asacol HD 및 Lialda와 같은 여러 브랜드 이름 버전이 있습니다.

메살라 민의 일반적인 부작용은 다음과 같습니다.

  • 설사
  • 두통
  • 구역질
  • 복통, 경련 및 불편
  • 위산도 또는 역류 증가
  • 구토
  • 트림
  • 발진

메살라 민의 드물지만 심각한 부작용은 다음과 같습니다.

  • 가슴 통증
  • 호흡 곤란
  • 불규칙한 심장 리듬

메살라 민이 상호 작용할 수있는 약물의 예는 다음과 같습니다.

  • 티오 구아닌
  • 와파린
  • 수두 대상 포진 백신

설파살라진

Sulfasalazine은 즉시 방출 또는 지연 방출 정제로 경구 복용합니다. Sulfasalazine은 제네릭 의약품 및 브랜드 의약품 Azulfidine으로 제공됩니다.


설파살라진의 일반적인 부작용은 다음과 같습니다.

  • 식욕 부진
  • 두통
  • 구역질
  • 구토
  • 배탈
  • 남성의 정액 수치 감소

설파살라진의 기타 드물지만 심각한 부작용은 다음과 같습니다.

  • 빈혈과 같은 혈액 질환
  • 스티븐스-존슨 증후군과 같은 심각한 알레르기 반응
  • 간부전
  • 신장 문제

Sulfasalazine은 다음과 같은 다른 약물과 상호 작용할 수 있습니다.

  • 디곡신
  • 엽산

올 살라 진

올 살라 진은 입으로 복용하는 캡슐 형태로 제공됩니다. 브랜드 약품 Dipentum으로 사용할 수 있습니다. 제네릭 의약품으로는 사용할 수 없습니다.

올 살라 진의 더 일반적인 부작용은 다음과 같습니다.

  • 설사 또는 느슨한 변
  • 복부 통증
  • 발진 또는 가려움

올 살라 진의 심각한 부작용은 다음과 같습니다.

  • 빈혈과 같은 혈액 질환
  • 간부전
  • 심장 리듬 변화 및 심장 염증과 같은 심장 문제

올 살라 진이 상호 작용할 수있는 약물의 예는 다음과 같습니다.


  • 헤파린
  • enoxaparin 또는 dalteparin과 같은 저 분자량 헤파린
  • 머 캅토 퓨린
  • 티오 구아닌
  • 수두 대상 포진 백신

발 살라 지드

Balsalazide는 캡슐이나 정제로 경구 복용합니다. 캡슐은 제네릭 의약품 및 브랜드 의약품 Colazal로 제공됩니다. 이 태블릿은 브랜드 약품 Giazo로만 제공됩니다.

balsalazide의보다 일반적인 부작용은 다음과 같습니다.

  • 두통
  • 복통
  • 설사
  • 구역질
  • 구토
  • 호흡기 감염
  • 관절 통증

balsalazide의 심각한 부작용은 다음과 같습니다.

  • 빈혈과 같은 혈액 질환
  • 간부전

발 살라 지드가 상호 작용할 수있는 약물의 예는 다음과 같습니다.

  • 티오 구아닌
  • 와파린
  • 수두 대상 포진 백신

코르티코 스테로이드

코르티코 스테로이드는 신체의 염증을 감소시키기 위해 신체의 전반적인 면역 체계 반응을 감소시킵니다. 이러한 유형의 약물은 중등도에서 중증의 활동성 궤양 성 대장염 환자를 치료하는 데 사용됩니다. 코르티코 스테로이드에는 다음이 포함됩니다.

부데소니드

궤양 성 대장염에 대해 승인 된 두 가지 형태의 부 데소 나이드는 연장 방출 정제와 직장 거품입니다. 둘 다 브랜드 약품 Uceris로 제공됩니다. 제네릭 의약품으로는 제공되지 않습니다.

budesonide의 더 일반적인 부작용은 다음과 같습니다.

  • 두통
  • 구역질
  • 호르몬 코티솔 수치 감소
  • 상복부 통증
  • 피로
  • 팽만감
  • 좌창
  • 요로 감염
  • 관절 통증
  • 변비

부데소니드의 심각한 부작용은 다음과 같습니다.

  • 녹내장, 백내장 및 실명과 같은 시력 문제
  • 고혈압

Budesonide는 다음과 같은 다른 약물과 상호 작용할 수 있습니다.

  • HIV 감염 치료에 사용되는 ritonavir, indinavir 및 saquinavir와 같은 프로테아제 억제제
  • 이트라코나졸 및 케토코나졸과 같은 항진균제
  • 에리스로 마이신
  • 에 티닐 에스트라 디올을 함유 한 경구 피임약

프레드니손과 프레드니솔론

프레드니손은 정제, 지연 방출 정제 및 액체 용액 형태로 제공됩니다. 이것들 중 하나를 입으로 가져갑니다. 프레드니손은 제네릭 의약품 및 브랜드 의약품 Deltasone, Prednisone Intensol 및 Rayos로 제공됩니다.

궤양 성 대장염에 대해 승인 된 프레드니솔론의 형태는 다음과 같습니다.

  • 정제
  • 녹이는 정제
  • 액체 용액
  • 시럽

입으로 이러한 형태를 취할 수 있습니다. 프레드니솔론은 제네릭 의약품 및 브랜드 의약품 인 Millipred로 제공됩니다.

프레드니손과 프레드니솔론의 일반적인 부작용은 다음과 같습니다.

  • 혈당 수치 증가
  • 안절부절 못함 또는 불안
  • 혈압 상승
  • 다리나 발목의 체액 저류로 인한 부기
  • 식욕 증가
  • 살찌 다

프레드니손과 프레드니솔론의 심각한 부작용은 다음과 같습니다.

  • 골다공증 및 골절 위험 증가
  • 심장 마비, 가슴 통증 및 심장 리듬 변화와 같은 심장 문제
  • 발작

프레드니손과 프레드니솔론이 상호 작용할 수있는 약물의 예는 다음과 같습니다.

  • 페노바르비탈 및 페니토인과 같은 항 경련제
  • 와파린과 같은 혈액 희석제
  • 리팜핀
  • 케토코나졸
  • 아스피린

면역 조절제

면역 조절제는 자체 면역 체계에 대한 신체의 반응을 감소시키는 약물입니다. 그 결과 사람의 몸 전체에서 염증이 감소합니다. 면역 조절제는 궤양 성 대장염 재발의 수를 줄이고 증상없이 더 오래 머무를 수 있도록 도와줍니다.

면역 조절제는 일반적으로 아미노 살리 실 레이트 및 코르티코 스테로이드로 증상이 조절되지 않은 사람들에게 사용됩니다. 그러나 이러한 약물이 작동을 시작하는 데 몇 개월이 걸릴 수 있습니다.

면역 조절제는 다음을 포함합니다.

토카 시티 닙

최근까지 미국 식품의 약국 (FDA)에서 궤양 성 대장염 환자를 치료하기위한 면역 조절제를 승인하지 않았습니다. 그럼에도 불구하고이 종류의 약물은 였다 때때로 궤양 성 대장염 환자를 치료하기 위해 오프 라벨을 사용했습니다.

FDA가 궤양 성 대장염 환자를위한 면역 조절제 사용을 승인 한 2018 년에 이러한 오프 라벨 사용은 과거의 일이되었습니다. 이 면역 조절제는 토파 시티 닙 (Xeljanz)이라고합니다. 이전에는 류마티스 관절염 환자를 위해 FDA 승인을 받았지만 궤양 성 대장염 환자에게는 오프라 벨로 사용되었습니다. Xeljanz는 궤양 성 대장염 환자의 장기 치료를 위해 주사가 아닌 경구로 투여되는 최초의 약물입니다.

라벨이없는 약물 사용에 대해 자세히 알아보십시오.

메토트렉세이트

메토트렉세이트는 경구로 복용하는 정제로 제공됩니다. 또한 정맥 주사 (IV)와 피하 및 근육 주사로 투여됩니다. 이 태블릿은 제네릭 의약품 및 브랜드 의약품 Trexall로 제공됩니다. IV 용액과 근육 내 주사는 제네릭 의약품으로 만 제공됩니다. 피하 주사는 브랜드 약품 인 Otrexup 및 Rasuvo로만 제공됩니다.

아자 티오 프린

궤양 성 대장염 치료를 위해 azathioprine은 경구 복용하는 정제로 제공됩니다. 제네릭 의약품과 브랜드 의약품 Azasan 및 Imuran으로도 제공됩니다.

머 캅토 퓨린

Mercaptopurine은 정제 또는 액체 현탁액으로 제공되며 둘 다 경구 복용합니다. 이 정제는 제네릭 의약품으로 만 제공되며, 현탁액은 브랜드 의약품 Purixan으로 만 제공됩니다.

메토트렉세이트, 아자 티오 프린, 머 캅토 퓨린의 부작용

이러한 면역 조절제의보다 일반적인 부작용은 다음과 같습니다.

  • 두통
  • 구역질
  • 구토
  • 설사
  • 구강 염증
  • 피로
  • 낮은 혈구 수치

면역 조절 제가 상호 작용할 수있는 약물의 예는 다음과 같습니다.

  • 알로퓨리놀
  • 설파살라진, 메살라 민 및 올 살라 진과 같은 아미노 살리 실 레이트
  • 리 시노 프릴 및에 날라 프릴과 같은 안지오텐신 전환 효소 (ACE) 억제제
  • 와파린
  • 리바비린
  • 나프록센 및 이부프로펜과 같은 비 스테로이드 성 항염증제 (NSAID)
  • 페닐 부타 존
  • 페니토인
  • 설폰 아미드
  • Probenecid
  • 레티노이드
  • 테오필린

생물학적 제제

Biologics는 살아있는 유기체로부터 실험실에서 개발 된 유 전적으로 설계된 약물입니다. 이 약물은 신체의 특정 단백질이 염증을 일으키는 것을 방지합니다. 생물학적 약물은 중등도에서 중증의 궤양 성 대장염 환자에게 사용됩니다. 또한 아미노 살리 실 레이트, 면역 조절제 또는 코르티코 스테로이드와 같은 치료로 증상이 조절되지 않은 사람들에게도 사용됩니다.

궤양 성 대장염 증상 관리에 사용되는 5 가지 생물학적 약물이 있습니다. 다음을 포함한 브랜드 의약품으로 만 제공됩니다.

  • 아 달리 무맙 (Humira), 피하 주사로 투여
  • 골리 무맙 (Simponi), 피하 주사로 투여
  • infliximab (Remicade), IV 주입으로 투여
  • infliximab-dyyb (Inflectra), IV 주입으로 투여
  • vedolizumab (Entyvio), IV 주입으로 투여

개선을보기 전에 최대 8 주 동안 아 달리 무맙, 골리 무맙, 인플 릭시 맙 또는 인플 릭시 맙-디 이브를 복용해야 할 수도 있습니다. 베 돌리 주맙은 일반적으로 6 주 후에 작동하기 시작합니다.

생물학적 약물의보다 일반적인 부작용은 다음과 같습니다.

  • 두통
  • 발열
  • 오한
  • 두드러기 또는 발진
  • 감염 증가

생물학적 약물은 다른 생물학적 제제와 상호 작용할 수 있습니다. 예를 들면 다음과 같습니다.

  • 나탈리 주맙
  • 아 달리 무맙
  • 골리 무맙
  • 인플 릭시 맙
  • 아나킨 라
  • Abatacept
  • 토 실리 주맙
  • 와파린
  • 사이클로스포린
  • 테오필린
  • 수두 대상 포진 백신과 같은 생백신

NSAID 방지

이부프로펜 및 나프록센과 같은 NSAID는 일반적으로 신체의 염증을 감소시킵니다. 하지만 궤양 성 대장염이있는 경우 이러한 약물이 증상을 악화시킬 수 있습니다. NSAID를 복용하기 전에 반드시 의사와상의하십시오.

의사와 상담하십시오.

많은 약물이 궤양 성 대장염 증상을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다. 궤양 성 대장염이있는 경우 의사와이 기사를 검토하고 자신에게 적합한 약물에 대해 이야기하십시오. 의사는 전반적인 건강 상태 및 상태가 얼마나 심각한 지와 같은 요인을 기반으로 약물을 제안 할 것입니다.

자신에게 맞는 치료 계획을 찾기 전에 몇 가지 약물을 시도해야 할 수도 있습니다. 한 가지 약을 복용해도 증상이 충분히 완화되지 않으면 의사는 첫 번째 약을 더 효과적으로 만드는 두 번째 약을 추가 할 수 있습니다. 시간이 좀 걸릴 수 있지만 의사는 궤양 성 대장염 증상을 완화하는 데 도움이되는 올바른 약물을 찾기 위해 귀하와 협력 할 것입니다.

우리는 조언합니다

MS로 뇌를 건강하게 유지하는 방법 : 안내서

MS로 뇌를 건강하게 유지하는 방법 : 안내서

다발성 경화증 (M)은 중추 신경계에서 신경 신호의 흐름을 손상시킬 수 있습니다. 뇌, 척수 및 시신경은 모두 중추 신경계의 일부이며 M는이 모든 영역에 영향을 미치는 경향이 있습니다. 현재 M에 대한 치료법은 없지만 상태의 진행을 늦추기 위해 약물이 개발되었습니다. 전반적인 건강한 생활 습관을 유지하면 뇌를 보호하는 데 도움이 될 수 있습니다. 예를 들어...
손실 후 휴가는 어려울 수 있습니다. 이 선물들은 차이를 만들 수 있습니다

손실 후 휴가는 어려울 수 있습니다. 이 선물들은 차이를 만들 수 있습니다

건강과 건강은 우리 각자를 다르게 만집니다. 이것은 한 사람의 이야기입니다.일년 중 가장 멋진 시간입니다! 아니면 적어도 오늘 아침에 일을 시작하기 위해 휴일 재생 목록에 나와있는 내용입니다. 그러나 진실은, 너무 축제적인 느낌이 들지 않는다는 것입니다. 불행히도 슬픔은 휴가를 보내지 않기 때문입니다. 또한 가장 부적절한 순간에 참여하는 것을 좋아합니다. ...