작가: Lewis Jackson
창조 날짜: 7 할 수있다 2021
업데이트 날짜: 20 팔월 2025
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신생아의 출혈성 질환은 무엇입니까?

신생아의 출혈성 질환은 출생 후 발생할 수있는 드문 출혈 문제입니다. 출혈은 과도한 출혈입니다. 잠재적으로 생명을 위협하는 상태입니다.

이 상태는 비타민 K 결핍으로 인해 발생합니다. 결과적으로 종종 비타민 K 결핍 출혈 또는 VKDB라고합니다. 비타민 K는 혈액 응고에 중요한 역할을합니다. 자궁 내에서 비타민 K가 모체에서 아기에게 효과적으로 전달되지 않기 때문에 대부분의 아기는 자신의 시스템에서이 비타민이 적은 매장량으로 태어납니다.

VKDB는 첫 증상의 타이밍에 따라 분류됩니다.

  • 조기 발병은 출생 후 24 시간 이내에 발생합니다
  • 고전적인 발병은 2-7 일 안에 발생합니다
  • 늦은 발병은 2 주에서 6 개월 이내에 발생합니다

이제 신생아 의사가 아기에게 피토 나 디온이라고도 불리는 비타민 K-1 주사를 출산 직후에 실시하는 것이 일반적입니다. 이를 통해 신생아를 VKDB로부터 보호 할 수 있습니다.


신생아의 출혈성 질환의 증상

아기에게 VKDB가있는 경우 심각한 출혈이 발생하기 전에 미성숙 한“실패”징후를 보일 수 있습니다. 이러한 증상에는 다음이 포함됩니다.

  • 중요하지 않은 것처럼 보이는 출혈
  • 아기의 나이에 비해 가벼운 몸무게
  • 체중의 느린 증가

출혈은 다음을 포함하여 하나 또는 여러 영역에서 발생할 수 있습니다.

  • 제대 그루터기, 제대가 제거 된 해군 지역
  • 코와 입의 점막
  • 할례를 받으면 성기가
  • 예방 접종과 같이 바늘로 찔린 부위
  • 그들의 위장관

대변이나 소변, 멍이 들거나 머리에 덩어리가 생겼습니다. 융기 된 덩어리가 일찍 나타나는 경우 아마도 두족 혈종 일 수 있습니다. 이것은 두피 아래 혈관이 분만 중에 파열 될 때 발생하는 혈종입니다. 일반적으로 자체적으로 해결됩니다. 그러나 나중에 헤드 덩어리가 나타나면 두개 내 출혈. 이 두개골 내부에서 피가나요 생명을 위협하는 상태입니다.


신생아의 출혈성 질환의 원인

VKDB는 비타민 K 결핍으로 인해 발생합니다. 대부분의 사람들에게 비타민 K의 주요식이 원은 녹색 잎 채소입니다. 비타민 K는 또한 장과 결장 (장내)에 서식하는 특정 유형의 박테리아의 부산물입니다.

신생아가 비타민 K 결핍에 걸리는 데는 여러 가지 이유가 있습니다. 우선 임신 중에는 소량의 비타민 K 만 태반을 통해 옮겨집니다. 사람의 모유에는 소량의 비타민 K 만 포함되어 있습니다. 1 차 내장 식물 (락토 바실러스)는 모유 수유중인 아기에서 발견되며 비타민 K를 합성하지 않습니다.

신생아의 출혈성 질환에 대한 위험 요소

VKDB의 위험 요소는 유형에 따라 다릅니다.

조기 발병

조기 발병 VKDB는 출생 후 처음 24 시간 이내에 발생합니다. 산모가 임신 중에 특정 약물을 복용하면 다음과 같은 아기의 발병 위험이 높아집니다.


  • 페니토인, 페노바르비탈, 카라 메 제핀 또는 프리 미돈과 같은 비타민 K 대사를 방해하는 항 발작 약물
  • 와파린 (Coumadin) 또는 아스피린과 같은 혈액 희석제
  • 세 팔로 스포린과 같은 항생제
  • 리팜핀 및 이소니아지드와 같은 항결핵제

클래식 발병

클래식 발병 VKDB는 출생 후 첫 주 안에, 일반적으로 출생시 예방 비타민 K를받지 않은 아기에서 발생합니다. 아기가 독점적으로 모유 수유를하면 아기의 발병 위험이 높아집니다.

후반 시작

늦게 발병 한 VKDB는 6 개월까지의 아기에게 나타납니다. 이 형태는 또한 비타민 K 주사를받지 않은 아기에게 더 흔합니다. 위험 요소는 다음과 같습니다.

  • 모유에 비타민 K의 낮은 수준
  • 담도 폐쇄증, 담즙 흐름이 느려짐
  • 낭포 성 섬유증
  • 체강 질병
  • 만성 설사
  • 간염
  • 폐 및 간 질환을 유발할 수있는 A1- 항 트립신 결핍

신생아의 출혈성 질환 진단 및 치료

아기의 주치의가 VKDB가 의심되는 경우 혈액 응고 검사를 실시합니다. 그들은 아기에게 비타민 K-1 주사를 줄 것입니다. 이것이 아기의 출혈을 막 으면 의사는 원인이 VKDB인지 확인할 수 있습니다.

아기가 VKDB로 진단되면 의사가 특정 치료 계획을 결정합니다. 아기의 출혈이 심하면 수혈이 포함될 수 있습니다.

장기 전망

조기 발병 또는 고전적 발병 질병 증상이있는 영아에게는 전망이 좋습니다. 그러나 VKDB가 늦게 시작되면 더 심각 할 수 있습니다. 생명을 위협하는 두개 내 출혈의 위험이 높습니다. 여기에는 두개골의 출혈이 포함되어 뇌 손상이나 사망을 유발할 수 있습니다.

아기의 특정 진단, 치료 옵션 및 전망에 대해 자세히 알아 보려면 의사와 상담하십시오.

신생아의 출혈성 질환 예방

아기에게 모유 수유를하는 경우 충분한 비타민 K 섭취를 돕기 위해 취할 수있는 조치에 대해 의사와상의하십시오. 미국 소아과 학회에 따르면 모든 신생아는 분만 후 비타민 K 주사를 받아야합니다. 이것은 아기를 VKDB로부터 보호하기위한 예방 조치입니다.

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