고관절염에 대한 치료 옵션은 무엇입니까?
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개요
고관절 골관절염 (OA)의 경우 관절을 완충하는 연골이 마모되어 마찰, 뼈 손상 및 염증을 유발합니다. 통증과 뻣뻣함이 발생할 수 있습니다.
의료 제공자는 다음에 근거하여 치료를 권장합니다.
- 당신의 전반적인 건강
- 관절 침범의 정도
- 증상의 심각성
- 동작 및 체중 부하 제한
- 다른 개별 요인.
고관절염에 대한 모든 치료는 통증을 관리하고 이동성을 개선하는 것을 목표로하지만 올바른 옵션은 개인에 따라 다릅니다. 초기 치료는 단순히 운동과 스트레칭 일 수 있습니다.
그러나 골관절염은 퇴행성 질환으로 시간이 지남에 따라 증상이 종종 악화됩니다. 이런 일이 발생하면 의료 제공자가 고관절 교체 수술을 권장 할 수 있습니다.
고관절염에 사용할 수있는 치료 옵션에 대해 알아 보려면 계속 읽으십시오.
체중 관리
체질량 지수 (BMI)가 높은 사람은 골관절염 위험이 더 높습니다. 추가 무게는 관절에 추가 부담을줍니다. 비만을 포함하여 더 높은 BMI는 또한 염증에 기여할 수 있습니다.
이러한 요인은 증상을 악화시키고 더 빨리 진행될 수 있습니다.
과체중 또는 비만 환자의 경우 의료 전문가는 체중 감량을 강력히 권장합니다.
귀하의 의료 제공자는이 옵션이 귀하에게 적합한 지, 그렇다면 체중 감량에 접근하는 가장 좋은 방법을 결정하는 데 도움을 줄 수 있습니다.
식이 변화와 운동 프로그램을 권할 것입니다.
약물
통증 완화 약물은 운동 및 체중 관리와 함께이 장애를 관리하는 역할을 할 수 있습니다.
경미한 증상이있는 경우 경구 용 비 스테로이드 성 항염증제 (NSAID)가 통증과 염증을 관리하는 데 도움이 될 수 있습니다. 이들은 카운터에서 구할 수 있습니다.
예는 다음과 같습니다.
- 이부프로펜
- 아세트 아미노펜
- 나프록센
중등도에서 중증의 고관절 OA가있는 사람은 둘록 세틴 또는 트라마돌과 같은 처방 통증 완화가 필요할 수 있습니다.
트라마돌 외에 전문가들은 의존성이 높기 때문에 다른 오피오이드 약물을 권장하지 않습니다.
주사
의료 서비스 제공자는 심한 통증과 부기를 줄이기 위해 스테로이드 주사를 처방 할 수 있습니다.
스테로이드는 염증을 줄여 통증 관리에 도움을 줄 수 있습니다. 그러나 일시적인 통증 완화만을 제공합니다. 장기간 사용하면 부정적인 영향을 미칠 수 있습니다.
운동 및 물리 치료
운동은 골관절염의 위험을 줄이고 진행을 늦추는 데 필수적입니다. 운동은 체중 관리에 도움이 될뿐만 아니라 근력, 유연성 및 이동성을 향상시킵니다.
충격이 적은 운동은 손상된 관절에 부담을 줄 가능성이 적습니다. 전문가들은 고관절 골관절염 환자에게 태극권을 강력히 권장합니다.
기타 옵션은 다음과 같습니다.
- 요가
- 자전거 타기 또는 고정식 자전거 사용
- 수영 또는 물 운동
- 강화 운동
- 보행
한동안 운동을하지 않았다면 의사 나 물리 치료사에게 제안을 요청하십시오. 그들은 당신에게 적합한 프로그램을 만들고 부상 가능성을 최소화하는 데 도움을 줄 수 있습니다.
건강을 위해 운동 할 때 동기 부여가 중요합니다.
American College of Rheumatology 및 Arthritis Foundation (ACR / AF)은 다른 사람이나 트레이너와 함께 운동하고 좋아하는 활동을 선택할 것을 권장합니다.
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스트레칭과 유연성
규칙적인 스트레칭은 뻣뻣하거나 아프거나 고통스러운 관절을 완화하는 데 도움이 될 수 있습니다. 다음은 안전하게 스트레칭하는 데 도움이되는 몇 가지 팁입니다.
- 물리 치료사에게 제안과 안내를 요청하여 시작하십시오.
- 모든 스트레칭을 부드럽게하고 천천히 유연성을 구축하십시오.
- 통증이 느껴지면 중지하십시오.
- 천천히 강도를 높이십시오.
활동을 시작한 후 며칠이 지나도 통증이 느껴지지 않으면 점차적으로 더 많은 시간을 보내십시오. 처음에는 아주 멀리 스트레칭하는 것이 어려울 수 있지만, 연습할수록 유연성이 증가합니다.
다음은 몇 가지 가능한 스트레칭입니다.
앞으로 접기
발을 어깨 너비로 벌리거나 의자에 앉으십시오. 천천히 앞으로 몸을 숙여 상체를 이완시킵니다. 엉덩이와 허리가 늘어나는 것을 느껴야합니다.
무릎 당기기
등에 누워. 스트레칭이 느껴질 때까지 구부러진 무릎을 가슴쪽으로 당깁니다. 몸이 허용한다면 다른 쪽 다리를 사용하여 스트레칭을 깊게하십시오.
확장 된 다리 균형
이것은 무릎을 당기는 것과 같은 운동이지만 서있는 자세에서 시작합니다. 지지를 위해 한 손을 벽을 따라 놓습니다.
코브라
바닥에 엎드려 누워 시작하십시오. 손바닥은 어깨 또는 가슴 높이에서 바닥에 있어야합니다. 손바닥을 눌러 가슴을 바닥에서 들어 올리십시오. 허리와 엉덩이의 스트레칭을 느껴보십시오. 이 자세를 10 초 동안 유지하십시오. 해제. 두세 번 반복하십시오.
다음은 의료 서비스 제공자에게 문의 할 수있는 몇 가지 다른 스트레칭입니다.
- 서있는 고관절 굴근
- 앉아 스트레칭
- 측면 각도 포즈
- 앉은 척추 꼬임
엉덩이 스트레칭이나 운동을 시작하기 전에 의료 서비스 제공자에게 문의하십시오.
자기 관리 루틴
전문가들은 골관절염 치료에 자기 관리가 필수적이라고 말합니다.
여기에는 다음이 포함됩니다.
- 자신의 상태에 대해 최대한 많이 배우기
- 치료 옵션이 무엇인지 아는 것
- 통증 및 기타 증상 관리에 적극적으로 참여
- 의료 제공자와 귀하에게 가장 적합한 것이 무엇인지 논의
- 식이 요법과 영양, 수면 회복 및 적절한 운동과 관련하여 자신을 돌보는 것
고관절염에 기여할 수있는 생활 습관 요인은 다음과 같습니다.
- 식이 선택
- 신체 활동의 유형 및 수준
- 담배와 술의 사용
- 기타 정신적 및 신체적 건강 상태에 대한 적절한 치료 받기
- 건강한 수면 습관 확립
골관절염은 또한 사람의 정신 건강에 영향을 미칠 수 있습니다. 활동성을 유지하고 긍정적 인 생활 방식을 선택하면 골관절염으로 인한 우울증과 불안의 위험을 줄일 수 있습니다.
다음은 안심할 수있는 몇 가지자가 관리 요령입니다.
- 충분한 휴식을 취하십시오. 규칙적인 수면 습관을 세우고 증상이 평소보다 더 나빠질 때 휴식하십시오.
- 스트레스 관리하기. 운동, 명상, 음악 듣기는 긴장을 풀고 스트레스를 피하고 기분을 좋게하는 데 도움이 될 수 있습니다.
- 건강한 식단을 따르십시오. 신선한 과일과 채소가 풍부하고 설탕과 지방이 적은 식단은 기분을 좋게하고 건강한 체중을 유지하는 데 도움이됩니다. 가공 식품보다는 신선한 전체 식품을 선택하십시오.
- 연락을 유지하다. 운동을 위해 친구들과 만나는 것은 스트레스를 해소하고 건강을 유지하는 데 도움이 될 수 있습니다.
- 담배를 피하고 술을 제한하십시오. 이것은 전반적인 건강 문제를 추가하고 염증을 악화시킬 수 있습니다.
보충제 및 대체 요법
일부 사람들은 고관절염을 치료하기 위해 자연 요법을 사용해 보았습니다. 다음이 도움이 될 수 있다는 몇 가지 증거가 있습니다.
- 침 요법
- 인지 행동 치료 (CBT)
- 열 패드 적용
- 캡사이신과 같은 부위를 따뜻하게하는 국소 연고 사용
피해야 할 대안
일부 사람들은 글루코사민, 어유, 비타민 D 또는 콘드로이틴 설페이트 보충제를 사용하지만 이것이 안전하고 효과적이라는 증거가 충분하지 않습니다.
보충제를 선택하는 경우 항상 먼저 의사와 상담하십시오. 일부 보충제는 부작용을 일으키거나 다른 약물과 상호 작용할 수 있습니다.
ACR / AF는 엉덩이의 OA에 대해 다음을 권장하지 않습니다.
- 수동 요법
- 마사지 요법
- 경피적 전기 신경 자극 (TENS)
- 줄기 세포 치료
- 보톡스
이러한 옵션이 도움이 될 것이라는 증거가 충분하지 않습니다.
일부 의료 제공자는 OA에 대한 보톡스 또는 줄기 세포 요법을 제공하지만 이러한 옵션에 대한 표준 치료법이 없으며 안전하고 효과적이라는 증거가 충분하지 않습니다. 전문가들은 그들에 대해 조언합니다.
보행 보조기
보행 보조기는 엉덩이의 압력을 줄이고 관절에 추가 지원을 제공 할 수 있습니다. 또한 안정성과 균형을 유지하도록 도와줌으로써 낙상 위험을 줄일 수 있습니다.
예는 다음과 같습니다.
- 지팡이
- 걷는 틀
지팡이 사용 팁
지팡이를 사용할 때 다음 팁을 기억하십시오.
- 지팡이가 너무 크거나 짧지 않은지 확인합니다. 지팡이를 사용할 때 쓰러지거나 구부러져서는 안됩니다. 그 높이가 손목 위로 올라와야합니다.
- "강한"쪽에 지팡이를 사용하십시오. 영향을받은 엉덩이가 오른쪽이면 왼손으로 지팡이를 잡으십시오. 오른쪽 다리로 앞으로 나아갈 때 지팡이가지지를 제공합니다. 영향을받은 다리와 지팡이를 동시에 움직이는 연습을하십시오.
- 지팡이를 적절한 거리로 이동하십시오. 지팡이를 앞이나 옆으로 약 2 인치 이동하십시오. 몸에서 너무 멀면 균형을 잃을 수 있습니다.
물리 치료사가 안전한 기술을 개발하는 데 도움을 줄 수 있습니다.
귀하의 보험 회사가 이러한 지원 비용을 부담 할 수 있습니다. 귀하의 의료 서비스 제공자는 환급 절차를 돕기 위해 이러한 이동 보조 장치에 대한 처방전을 작성할 수 있습니다.
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고관절 교체 수술
운동, 체중 감소 및 생활 방식 측정이 더 이상 효과가 없거나 OA가 이동성 또는 삶의 질에 영향을 미치는 경우 의료 서비스 제공자가 수술을 권장 할 수 있습니다.
옵션은 다음과 같습니다.
- 고관절 재 포장. 외과의 사는 손상된 뼈와 연골을 다듬고 금속 껍질로 덮어 인공 표면을 만듭니다.
- 전체 고관절 교체. 외과의는 대퇴골의 소켓과 머리를 인공 관절로 대체합니다.
고관절 교체 수술은 다음과 같은 방법으로 삶의 질을 향상시킬 수 있습니다.
- 통증 수준 개선
- 이동성 증가
- 고관절 탈구와 같은 합병증의 위험 감소
의료 서비스 제공자는 고관절 수술의 장단점을 이해하고 이것이 귀하에게 적합한 옵션인지 결정하는 데 도움을 줄 수 있습니다.
테이크 아웃
고관절 OA에 대한 치료법은 없지만 진행 속도를 늦추고 증상을 관리하는 방법이 있습니다.
라이프 스타일 옵션에는 체중 관리, 운동, 스트레스 방지 및 건강한식이 요법이 포함됩니다.
의료 옵션에는 일반 의약품 및 처방약이 포함됩니다. 이러한 옵션이 통증 수준 및 이동성 문제에 도움이되지 않는 경우 의료 서비스 제공자는 수술을 권장 할 수 있습니다.
통증 및 뻣뻣함과 같은 증상이 보이기 시작하면 의료 서비스 제공자에게 문의하십시오. 조기에 치료를 시작하면 예후를 개선하는 데 도움이 될 수 있으며 수술이 필요하지 않을 수 있습니다.
뼈 박차 통증?
OA는 관절 주위에 작은 뼈 돌출부 인 뼈 박차를 일으킬 수 있습니다. 뼈 박차는 통증을 유발하거나 움직임을 제한 할 수 있습니다. 뼈 박차에 대한 치료는 진통제에서 외과 적 제거에 이르기까지 다양하며, 전체 관절 교체와 같은 다른 절차와 함께 사용할 수 있습니다.
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