작가: John Pratt
창조 날짜: 16 2 월 2021
업데이트 날짜: 21 십일월 2024
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미국 메디케어 - 2022년 개정판 소개. 그 4부. 비용 절약 꿀팁! 요지경 미국 생활 [Pro 영일샘]
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개요

은퇴를 고려하고 있다면 너무 일찍 계획을 시작할 수 없습니다. 65 세가되기 최소 3 개월 전에 계획을 시작하는 것이 가장 좋습니다. 이렇게하면 정보에 입각 한 결정을 내리고 등록 기간 누락에 대한 벌금을 피할 수 있습니다.

누가 Medicare 보장을받을 수 있습니까?

65 세에 가까워 지거나 이미 65 세 이상인 경우 몇 가지 기본적인 질문에 답해야합니다.

  • 미국 시민이거나 합법적 인 거주자입니까?
  • 미국에 최소 5 년 이상 거주 했습니까?
  • Medicare 보장 직장에서 10 년 이상 일했거나 자영업 세금을 통해 이에 상응하는 금액을 기부 했습니까?

이 모든 질문에 예라고 답한 경우 Medicare에 등록 할 자격이 있습니다. 이러한 기준을 충족하지 않는 경우에도 Medicare에 가입 ​​할 수 있지만 월 보험료를 지불해야합니다.

대부분의 사람들에게 Medicare 파트 A (입원)가 무료로 제공됩니다. 전통적인 Medicare 플랜의 Medicare Part B (의사 방문 / 의료 서비스)는 선출 된 플랜입니다.


메디 케어 파트 B에 대해 매달 보험료를 지불하게됩니다. 사회 보장, 철도 퇴직위원회 또는 인사 관리실 수당을받는 경우, 파트 B 보험료는 수당 지급액에서 자동으로 공제됩니다. 이러한 혜택을받지 못하면 청구서를 받게됩니다.

초기 가입 또는 보장 변경을 통해 Medicare Advantage 플랜 (복합 보장)에 관심이있는 경우 고려해야 할 요소가 많습니다. 핵심은 모든 요구 사항을 충족하고 예산에 맞는 계획을 찾는 것입니다.

본인 부담금을 낮추는 대가로 더 높은 월 보험료를 지불하게됩니다. 대부분의 경우 대부분의 의료 서비스, 제품 및 절차에 대해 공제액과 코 페이가 있습니다. Medicare Plan D (처방) 보장을 선택하는 경우 월 보험료도 지불하게됩니다.

각 플랜의 비용은 얼마입니까?

각 Medicare 플랜에는 다양한 서비스와 비용이 있습니다. 다음은 보험료, 자기 부담금, 본인 부담금을 포함하여 각 플랜과 관련된 비용을 살펴 봅니다.


메디 케어 파트 A – 입원

대부분의 사람들에게 파트 A는 무료로 제공됩니다. 파트 A를 구매해야하는 경우 매달 최대 $ 437를 지불하게됩니다.

공제액 $ 1,364는 보험 계약자 (귀하)가 각 혜택 기간 동안 지불해야합니다.

코 페이먼트는 입원 일수를 기준으로합니다.

지연 등록 수수료는 보험료 금액의 10 %에 해당 할 수 있습니다. 등록하지 않은 연도의 두 배에 해당하는 비용을 지불해야합니다.

지불 한 금액에는 최대 본인 부담금이 없습니다.

Medicare 파트 B – 의료 / 의사 방문

대부분의 사람들은 매달 $ 135.30을 지불합니다. 소득 수준이 높은 사람들은 더 많이 지불합니다.

공제액은 연간 $ 185입니다. 공제액이 충족되면 일반적으로 서비스 비용의 20 %를 지불합니다.

다음을 지불 할 수 있습니다.

  • Medicare 승인 검사실 서비스의 경우 $ 0
  • 가정 건강 관리 서비스에 $ 0
  • 보행기, 휠체어 또는 병원 침대와 같은 내구성 의료 장비에 대해 메디 케어 승인 금액의 20 %
  • 외래 정신 건강 서비스의 경우 20 %
  • 외래 환자 병원 서비스의 경우 20 %

지연 등록 수수료는 보험료 금액의 10 %에 해당 할 수 있습니다. 등록하지 않은 연도의 두 배에 해당하는 비용을 지불해야합니다.


지불 한 금액에는 최대 본인 부담금이 없습니다.

Medicare 파트 C – 어드밴티지 플랜 (병원, 의사 및 처방전)

Part C 월 보험료는 2 년 동안보고 된 소득, 혜택 옵션 및 플랜 자체에 따라 다릅니다.

파트 C 공제액, 코 페이먼트 및 공동 보험에 대해 지불하는 금액은 플랜에 따라 다릅니다.

전통적인 메디 케어와 마찬가지로 어드밴티지 플랜은 보장되는 의료 서비스 비용의 일부를 귀하가 지불하도록합니다. 청구서 중 귀하의 몫은 귀하가받는 치료에 따라 일반적으로 20 %에서 40 % 이상입니다.

모든 어드밴티지 플랜에는 의료 서비스에 대한 귀하의 본인 부담금에 대한 연간 한도가 있습니다. 평균 본인 부담 한도는 일반적으로 $ 3,000 ~ $ 4,000입니다.2019 년 최대 본인 부담 한도는 $ 6,700입니다.

대부분의 플랜에서이 한도에 도달하면 보장 서비스에 대해 비용을 지불하지 않습니다. Medicare Advantage 보장에 대해 귀하가 지불하는 월 보험료는 귀하 플랜의 최대 본인 부담금에 포함되지 않습니다.

외래 환자 처방약 보장 (파트 D)에 대해 지불 한 모든 비용은 귀하의 최대 본인 부담금에 적용되지 않습니다.

메디 케어 파트 D – 처방약

Part D 월 보험료는 귀하가 선택하는 플랜과 거주하는 국가의 지역에 따라 다릅니다. 월 $ 10에서 $ 100까지 다양합니다. 보험료는 가입 전 2 년 동안보고 된 소득에 따라 더 높을 수 있습니다.

Part D 연간 공제액에 대해 지불하는 금액은 $ 360를 초과 할 수 없습니다.

미리 정해진 코 페이먼트 금액에 도달하면 "도넛 구멍"이라고도하는 보장 간격에 도달하게됩니다. 2019 년 Medicare 웹 사이트에 따르면 귀하와 귀하의 플랜이 보험 적용 약품에 $ 3,820을 지출하면 귀하는 보험 적용 격차에있는 것입니다. 이 금액은 해마다 변경 될 수 있습니다. 또한 파트 D 비용을 지불하는 추가 지원을받을 자격이있는 사람들은 격차에 빠지지 않습니다.

보장 간격 동안 귀하는 대부분의 브랜드 의약품에 대해 25 %, 제네릭 의약품에 대해 63 %를 지불하게됩니다. 갭에 보장이 포함 된 Medicare 플랜이있는 경우, 보장이 약 가격에 적용된 후 추가 할인을받을 수 있습니다. 보장 차이에 대한 최신 정보를 보려면 여기를 클릭하십시오.

본인 부담금으로 $ 5,100을 지출하면 보장 갭에서 벗어나 자동으로 "치명적 보장"에 들어갑니다. 재난 보장 혜택을 받고있는 경우 남은 연도 동안 보장되는 약품에 대해 적은 공동 부담액 (코 페이먼트) 만 지불합니다.

지연 등록 수수료는 보험료 금액의 10 %에 해당 할 수 있습니다. 등록하지 않은 연도의 두 배에 해당하는 비용을 지불해야합니다.

메디 케어 비용을 어떻게 줄일 수 있습니까?

가능한 벌금을 피하기 위해 필요한 시간 동안 등록했는지 확인하고 사용할 것이라고 생각되는 보장 만 선택하십시오. 처방약을 거의 복용하지 않거나 저렴한 약을 복용하는 경우 처방약 보장을 구매하고 싶지 않을 수 있습니다.

처방약 플랜을 선택하든 선택하지 않든 브랜드 의약품의 제네릭 버전을 요청하면 비용을 절약 할 수 있습니다.

Medicare를 통한 일부 프로그램은 보험료 지불을 도울 수도 있습니다. 프로그램 자격을 얻으려면 다음을 수행해야합니다.

  • 파트 A 자격이있다
  • 소득 수준이 프로그램 당 최대 금액 이하
  • 자원이 부족하다

현재 사용 가능한 5 가지 프로그램은 다음과 같습니다.

  • 유자격 메디 케어 수혜자 (QMB) 프로그램
  • 특정 저소득 메디 케어 수혜자 (SLMB) 프로그램
  • 유자격 개인 (QI) 프로그램
  • 자격있는 장애인 근로자 (QDWI) 프로그램
  • 처방약에 대한 추가 지원 프로그램 (Medicare 파트 D)

이러한 프로그램은 파트 A 및 파트 B 보험료와 공제액, 공동 보험료 및 코 페이먼트와 같은 기타 비용을 지불하는 데 도움이 될 수 있습니다.

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