작가: Tamara Smith
창조 날짜: 21 1 월 2021
업데이트 날짜: 12 3 월 2025
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만성콩팥병의 칼륨 수치 관리
동영상: 만성콩팥병의 칼륨 수치 관리

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개요

고 칼륨 혈증은 혈중 칼륨 수치가 너무 높다는 것을 의미합니다.

높은 칼륨은 만성 신장 질환 (CKD) 환자에게 가장 자주 발생합니다. 이는 신장이 과도한 칼륨 및 소금과 같은 기타 전해질을 제거하는 역할을하기 때문입니다.

고 칼륨 혈증의 다른 원인은 다음과 같습니다.

  • 대사성 산증
  • 외상
  • 특정 약물

고 칼륨 혈증은 일반적으로 증상이 없습니다.

칼륨 수치를 확인하기 위해 의료 서비스 제공자는 혈액 검사를 지시 할 것입니다. National Kidney Foundation에 따르면 혈중 칼륨 수치가 5mmol / L보다 높으면 고 칼륨 혈증을 나타냅니다.

치료되지 않은 고 칼륨 혈증은 생명을 위협 할 수있어 불규칙한 심장 박동과 심지어 심부전을 초래할 수 있습니다.

의료 제공자의 조언을 따르고 칼륨 수치를 낮추기위한 조치를 취하는 것이 중요합니다.

치료는 다음에 따라 달라집니다.

  • 고 칼륨 혈증이 얼마나 심한 지
  • 얼마나 빨리 오는지
  • 원인

다음은 혈중 칼륨 수치를 낮추는 몇 가지 방법입니다.


급성 고 칼륨 혈증 치료

급성 고 칼륨 혈증은 몇 시간 또는 하루에 걸쳐 발생합니다. 병원에서 치료를 받아야하는 의학적 응급 상황입니다.

병원에서 의사와 간호사는 심전도를 포함하여 심장을 모니터링하는 검사를 실시합니다.

치료는 고 칼륨 혈증의 원인과 중증도에 따라 달라집니다. 여기에는 칼륨 결합제, 이뇨제 또는 심한 경우 투석을 사용하여 혈액에서 칼륨을 제거하는 것이 포함될 수 있습니다.

치료에는 정맥 인슐린과 포도당, 알부 테롤 및 중탄산 나트륨의 병용이 포함될 수도 있습니다. 이것은 혈액에서 칼륨을 세포로 이동시키는 데 도움이됩니다.

또한 혈액에 산이 너무 많을 때 발생하는 CKD와 관련된 또 다른 일반적인 상태 인 대사성 산증을 치료할 수 있습니다.

만성 고 칼륨 혈증 치료

수주 또는 수개월에 걸쳐 발생하는 만성 고 칼륨 혈증은 대개 병원 외부에서 관리 할 수 ​​있습니다.

만성 고 칼륨 혈증 치료에는 일반적으로 식단 변경, 약물 변경 또는 칼륨 결합제와 같은 약물 시작이 포함됩니다.


귀하와 귀하의 의료 서비스 제공자는 또한 귀하의 칼륨 수치를주의 깊게 모니터링 할 것입니다.

약물의 종류

이뇨제와 칼륨 결합제는 고 칼륨 혈증을 치료할 수있는 두 가지 일반적인 유형의 약물입니다.

이뇨제

이뇨제는 물, 나트륨 및 칼륨과 같은 기타 전해질의 흐름을 증가시킵니다. 이는 급성 및 만성 고 칼륨 혈증 치료의 일반적인 부분입니다. 이뇨제는 부종을 줄이고 혈압을 낮출 수 있지만 탈수 및 기타 부작용을 일으킬 수도 있습니다.

칼륨 바인더

칼륨 바인더는 배변을 통해 신체가 배설하는 칼륨의 양을 증가시켜 고 칼륨 혈증을 치료합니다.

의사가 처방 할 수있는 몇 가지 유형의 칼륨 바인더가 있습니다.

  • 나트륨 폴리스티렌 설포 네이트 (SPS)
  • 칼슘 폴리스티렌 설포 네이트 (CPS)
  • 파티 로머 (Veltassa)
  • 나트륨 지르코늄 사이클로 실리케이트 (Lokelma)

Patiromer와 sodium zirconium cyclosilicate는 고 칼륨 혈증에 대한 비교적 새로운 두 가지 치료법입니다. 이 두 가지 모두 고 칼륨 혈증을 유발할 수있는 특정 약물을 계속 사용할 수 있기 때문에 심장 질환이나 당뇨병 환자에게 특히 효과적인 옵션이 될 수 있습니다.


약물 변경

특정 약물은 때때로 고 칼륨 혈증을 유발할 수 있습니다. 레닌-안지오텐신-알도스테론 시스템 (RAAS) 억제제로 알려진 고혈압 약물은 때때로 높은 칼륨 수치로 이어질 수 있습니다.

고 칼륨 혈증과 관련된 다른 약물은 다음과 같습니다.

  • 비 스테로이드 성 항염증제 (NSAID)
  • 고혈압을위한 베타 차단제
  • 헤파린, 혈액 희석제
  • 면역 억제 요법을위한 칼시 뉴린 억제제

칼륨 보충제를 복용하면 칼륨 수치가 높아질 수 있습니다.

고 칼륨 혈증의 원인을 파악하기 위해 복용하는 모든 약물 및 보충제에 대해 의료 서비스 제공자와상의하는 것이 중요합니다.

이것은 또한 칼륨을 낮추기 위해 올바른 권장 사항을 만들 수 있습니다.

현재 복용중인 약물로 인해 고 칼륨 혈증이 발생한 경우 의료 서비스 제공자는 해당 약물을 변경하거나 중단 할 것을 권장 할 수 있습니다.

또는 식단이나 요리 방법에 대한 특정 변경을 권장 할 수 있습니다. 식단 변경이 도움이되지 않으면 칼륨 결합제와 같은 고 칼륨 혈증 치료제를 처방 할 수 있습니다.

식이 변화

귀하의 의료 기관은 고 칼륨 혈증을 관리하기 위해 저칼륨 식단을 권장 할 수 있습니다.

섭취하는 칼륨의 양을 자연스럽게 낮추는 두 가지 쉬운 방법이 있습니다.

  • 특정 고 칼륨 식품을 피하거나 제한
  • 특정 음식을 먹기 전에 끓이기

제한하거나 피해야 할 고 칼륨 식품은 다음과 같습니다.

  • 비트, 비트 그린, 타로, 파스 닙, 감자, 얌, 고구마와 같은 뿌리 채소 (끓이지 않는 한)
  • 바나나와 질경이
  • 시금치
  • 아보카도
  • 자두와 자두 주스
  • 건포도
  • 날짜
  • 햇볕에 말리거나 퓌레로 만든 토마토 또는 토마토 페이스트
  • 콩 (팥, 강낭콩, 병아리 콩, 콩 등)
  • 밀기울
  • 감자 칩
  • 감자 튀김
  • 초콜릿
  • 견과류
  • 요거트
  • 소금 대체물

제한하거나 피해야 할 고 칼륨 음료는 다음과 같습니다.

  • 커피
  • 과일 또는 야채 주스 (특히 패션 프루트 및 당근 주스)
  • 포도주
  • 맥주
  • 사과주
  • 우유

특정 음식을 끓이면 칼륨의 양을 줄일 수 있습니다.

예를 들어, 감자, 참마, 고구마, 시금치는 끓이거나 부분적으로 끓여 물기를 제거 할 수 있습니다. 그런 다음 튀기거나 굽거나 굽는 방식으로 평소처럼 조리 할 수 ​​있습니다.

음식을 끓이면 칼륨이 일부 제거됩니다. 그러나 칼륨이 남아있는 음식을 끓인 물은 섭취하지 마십시오.

의사 나 영양 전문가는 염화칼륨으로 만든 소금 대체물을 피하도록 권장 할 것입니다. 이것들은 또한 혈중 칼륨 수치를 증가시킬 수 있습니다.

테이크 아웃

귀하의 의료 서비스 제공자는 귀하와 협력하여 만성 고 칼륨 혈증을 관리하거나 급성 에피소드를 예방할 수있는 올바른 치료법을 찾을 것입니다.

약을 바꾸거나 새로운 약을 시도하거나 낮은 칼륨 식단을 따르는 것이 모두 도움이 될 수 있습니다.

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