영아 연축에서 예상되는 것
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개요
유아 경련은 아기에서 발생하는 짧고 때로는 미묘한 발작으로 묘사 될 수 있습니다. 이 발작은 실제로 드문 형태의 간질입니다.
매년 약 2,500 명의 아기 만이 미국에서이 질병으로 진단됩니다. 이러한 발작 또는 경련은 일반적으로 어린이가 1 세가되기 전에 발생하며 대부분의 경우 아기가 약 4 개월이되면 발생합니다.
이란 아동 신경과 저널에 발표 된 리뷰 기사에 따르면, 8 세의 사례 만이 1 세 이상의 아기에서 진단됩니다.
이 조건에 대해 자세히 알아 보려면 계속 읽으십시오.
유아 경련의 증상
유아 경련은 머리 방울처럼 단순하고 약간의 것으로 구성 될 수 있습니다. 미국 간질 협회 (American Epilepsy Society)에 따르면, 다리와 팔의 갑작스런 급격한 움직임이 허리에 구부러 지거나 머리가 빨리 떨어지면서 발생합니다. 경련 자체는 보통 몇 초 동안 지속되지만 클러스터에서 발생하는 경향이 있습니다.
세인트루이스 워싱턴 대 의과 대학의 전문가들은 유아 경련의 최대 80 %가 2 ~ 100 건의 발작 군집에서 발생한다고보고했습니다. 영아 경련은 또한 아기가 잠들 때 나타나는 경향이있는 양성 근병 발작과는 달리 깨어날 때 발생합니다.
유아 경련의 원인
유아 경련은 출생 전 또는 후에 발생할 수있는 뇌 이상 또는 상해로 인한 장애입니다. 아동 신경과 재단에 따르면 영아 연축의 70 %가 원인이 알려져 있습니다. 원인은 다음과 같습니다.
- 뇌종양
- 유전 적 또는 염색체 이상
- 선천적 상해
- 뇌 감염
- 아기가 아직 자궁에있는 동안 뇌 발달 문제
의사들은 연결의 이유를 완전히 이해하지 못하지만, 이로 인해 혼란스러운 뇌파 활동이 발생하여 잦은 경련이 발생할 수 있습니다. 나머지 경우에는 경련의 원인을 알 수 없지만 알 수없는 신경 학적 문제의 결과 일 수 있습니다.
유아 경련 진단 방법
의사가 영아 연축을 의심하는 경우 뇌파도 (EEG)를 주문합니다.이 뇌파는 구하기 쉽고 일반적으로 진단됩니다. 이 검사가 결정적이지 않으면 비디오 뇌파도 (video-EEG)라는 검사를 주문할 수 있습니다. 이 검사를 통해 일반적인 뇌파와 마찬가지로 의사가 뇌파 패턴을 시각화 할 수 있도록 전극을 아기의 두개골에 배치합니다. 그런 다음 비디오는 아기의 행동을 포착합니다. 일반적으로 소아 신경과 의사 인 의사는 경련 중과 경련 사이의 뇌파 활동을 관찰합니다.
이러한 검사는 보통 1 시간에서 몇 시간까지 지속되며 의사의 진료실, 실험실 또는 병원에서 실시 할 수 있습니다. 또한 며칠 후에 반복해야 할 수도 있습니다. 영아 연축이있는 대부분의 어린이는 뇌파 활동이 조직화되지 않습니다. 이를 수정 된 최하 부정맥이라고합니다. 최면 부정맥으로 알려진 가벼운 반응에 대한 매우 혼란스러운 뇌파 활동은 장애가있는 어린이의 약 2/3에서 볼 수 있습니다.
자녀가 유아 경련으로 진단 된 경우, 의사는 경련이 발생하는 이유를 알아보기 위해 다른 검사를 지시 할 수도 있습니다. 예를 들어, MRI는 뇌를 이미지화하고 그 구조에 이상을 보일 수 있습니다. 유전자 검사는 발작에 기여하는 유전 적 원인을 정확히 찾아 낼 수 있습니다.
아기가 유아 경련을 앓고 있다고 생각되면 즉시 의학적 도움을 구하는 것이 중요합니다. 이 질환은 특히 치료하지 않은 경우 매우 심각한 발달 결과를 초래할 수 있습니다. 자녀는 조기 개입으로 이러한 부정적인 영향을 제한 할 수있는 가장 좋은 기회를가집니다.
미국 간질 학회 연례 회의에서 발표 된 최근 연구에서, 장애를 가진 아기의 거의 절반이 한 달 이상 제대로 진단되지 않았으며 일부는 수년간 진단을받지 못했습니다. 답변을 적극적으로 검색하는 것이 중요합니다.
유아 경련의 합병증
유아 경련이있는 아기는 종종 정신 및 발달 문제가 있습니다. Indian Academy of Neurology의 Annals에 발표 된 연구에서 진단 후 3 년이 지났을 때 연구 한 어린이의 약 88 %가 다음 중 일부 또는 전부에 문제가있었습니다.
- 시력
- 연설
- 듣기
- 쓰기 능력
- 미세하고 총 모터 개발
또한 참가자의 거의 75 %가 자폐증을 가지고있었습니다. 연구자들이 인용 한 또 다른 연구에서, 영아 연축이 진단 된 10 세 아동의 80 %가 지적 장애를 가지고있었습니다.
그러나 일부 어린이에게는 합병증이 없습니다. 연구진은 발작을 유발하는 알려진 건강 요인이없고 진단이 신속 할 때 장애가있는 어린이의 30-70 %가 정상적으로 발병 할 것이라고 지적했습니다.
유아 경련 치료
영아 연축을 치료하는 데 사용되는 주요 약물 중 하나는 부 신피질 자극 호르몬 (ACTH)입니다. ACTH는 신체에서 자연적으로 생성되는 호르몬입니다. 그것은 어린이의 근육에 주사되어 경련을 막는 데 매우 효과적인 것으로 나타났습니다. 매우 위험한 부작용을 일으킬 수있는 매우 강력한 약물이기 때문에 일반적으로 짧은 시간 동안 저용량으로 제공됩니다. 부작용은 다음과 같습니다.
- 고혈압
- 뇌출혈
- 궤양
- 감염
의사는 때때로 vigabatrin (Sabril)이라고하는 발작 방지제와 프레드니손과 같은 스테로이드 요법을 사용합니다. ACTH와 마찬가지로이 두 약물 모두 심각한 부작용이 있습니다.
귀하와 담당 의사는 귀하의 아기에게 적합한 치료 과정을 평가해야합니다. ACTH는이 질병을 치료하는데 비 바바 트린보다 약간 더 효과적 일 수 있지만, 그 증거는 약합니다. 또한 영아 연축을 조절하는데 스테로이드 요법이 ACTH만큼 좋은지 여부에 대한 증거가 충분하지 않습니다.
약물 요법이 경련을 멈추지 못하면 일부 의사는 다른 옵션을 권장 할 수 있습니다. 어떤 경우에는 발작을 일으키는 뇌의 일부를 제거하는 수술이 권장 될 수 있습니다. 케톤식이 요법은 또한 일부 증상을 감소시킬 수 있습니다. 케톤식이 요법은 고지방, 저탄수화물 섭취 계획입니다.
이 조건에 대한 전망
유아 경련은 매우 심각한 결과를 초래할 수있는 복잡하고 드문 장애입니다. 일부 아기에서는 사망으로 이어질 수 있으며 다른 아기에게는 지적 장애와 발달 문제를 일으킬 수 있습니다. 발작이 사라진 후에도 뇌에 손상을 줄 수 있습니다.
이 상태의 일부 사람들은 정상적이고 건강한 삶을 살게 될 것입니다. 발작을 일으키는 뇌 이상을 치료할 수 있거나, 발작의 원인을 발견 할 수 없거나, 진단이 조기에 이루어지고 경련이 잘 통제된다면 이것은 사실 일 가능성이 높습니다.