크론 병의 장의 구조 이해

콘텐츠

• 개요
• 원인
• 조짐
• 위험 요소
• 치료
• 식이 변화
• 테이크 아웃

개요

크론 병의 가장 흔한 합병증 중 하나는 장 협착의 발달입니다.장 협착은 장이 좁아 져 음식이 통과하기 어렵습니다. 때로는 장이 막힐 수도 있습니다. 크론 병 환자의 3 분의 1 이상이 진단 후 10 년 이내에 협착을 일으킬 것입니다.

크론 병을 앓고 있다면 장 협착증의 징후가 생겼을 때이를 잘 아는 것이 좋습니다. 협착의 원인, 증상 및 위험 요소, 사용 가능한 치료법에 대해 알아보십시오.

원인

장 협착증에는 염증성 및 섬유 성의 두 가지 주요 분류가 있습니다. 염증성 협착증은 크론의 플레어 업에 수반되는 소화관의 염증으로 인해 발생합니다. 섬유 성 협착은 장기간의 염증으로 인해 장에 흉터 조직이 쌓이는 결과입니다.

Crohn 's의 대부분의 장 협착은이 두 분류의 조합입니다. 섬유질이 우세한 구조물은보다 가혹한 경향이 있으며 일반적으로보다 침습적 인 형태의 치료가 필요합니다.

조짐

장 협착 증상은 막힘의 정도에 따라 달라질 수 있습니다. 경미하거나 중간 정도의 협착증의 경우 증상은 일반적으로 다음과 같습니다.

• 복부 경련
• 복통
• 팽만감
• 식욕 상실
• 피로

더 심한 경우 증상은 다음과 같습니다.

• 심한 복통
• 구역질
• 구토
• 변비
• 복부 팽만감 및 팽창

더 심한 증상이 있다고 생각되면 즉시 의사에게 연락하십시오.

위험 요소

몇 가지 위험 요소가 크론 관련 장 협착증의 발병 가능성을 높일 수 있습니다. 예를 들어 :

• 40 세 이전에 크론 병 진단을 받으면
• 첫 번째 크론 발적 동안 스테로이드 치료가 필요한 경우
• 진단시 항문 주위 질환이있는 경우
• 진단 전에 충수 절제술을받은 경우

특정 유전 적 요인으로 인해 장의 협착에 더 취약해질 수 있습니다. 가족의 병력이 위험을 증가시키는 지 의사와상의하십시오.

흡연 또한 위험 요소입니다. 흡연자 인 경우 가능한 빨리 종료하도록 조치를 취하십시오.

치료

장 협착증의 치료는 협착의 유형, 길이 및 위치에 따라 사람마다 다릅니다. 염증과 주로 관련된 협착 물은 때때로 스테로이드, 면역 조절제 및 항 -TNF 작용제와 같은 처방약으로 치료할 수 있습니다. 그러나 대부분의 Crohn 관련 협착 물은 염증과 섬유질의 혼합이기 때문에 이러한 치료가 항상 효과가있는 것은 아닙니다.

약물에 반응하지 않는 장 협착증의 경우, 내시경 치료는 수술 지연 또는 예방에 도움이 될 수 있습니다. 내시경 풍선 팽창 (EBD)은 풍선이 장의 좁은 부분을 확장하는 데 사용되는 경우입니다. 내시경으로 접근 할 수 있고 합병증이없는 단일의 짧은 협착증을 치료하는 데 효과적입니다. 불행히도, 장 협착의 재발률은 상당히 높습니다. 5 년 내에 다른 EBD가 필요할 수도 있습니다.

약물에 반응하지 않거나 내시경 검사로 접근 할 수없는 장 협착은 일반적으로 수술로 치료됩니다. 짧고 간단한 협착의 경우, 협착 성형술이라고하는 장 보존 절차를 수행 할 수 있습니다. 이 절차에서, 장의 손상된 부분은 열린 상태로 절단되고 재 형성됩니다. 협착이 길고 복잡하면 절제 수술이 수행됩니다. 이것은 장의 손상된 부분을 완전히 제거하는 것과 관련이 있습니다.

식이 변화

장 협착이있는 경우, 장의 좁은 부분이 막히지 않도록 일시적으로 식단을 수정해야 할 수도 있습니다. 작고 빈번한 식사를하고 삼키기 전에 음식을 철저히 씹어야합니다. 육류, 견과류, 씨앗, 과일 및 채소 껍질, 콩과 같이 소화하기 어려운 음식을 피하고 싶을 수도 있습니다.

식단을 크게 변경하기 전에 항상 의사와상의해야합니다. 특정 물질을 제거하면 비타민과 미네랄 결핍으로 이어질 수 있으며 증상이 악화 될 수 있습니다.

테이크 아웃

크론 병 환자에게는 장 협착이 매우 흔하지 만 치료하지 않으면 생명을 위협하는 문제를 일으킬 수 있습니다. 크론 관련 협착이 있다고 생각되면 즉시 의사에게 연락하십시오.