건선은자가 면역 질환입니까?

콘텐츠

• 개요
• 자가 면역 질환 이해
• 일반적인자가 면역 질환
• 자가 면역 질환으로서의 건선
• 면역 체계를 표적으로하는 치료
• 오래된 약물
• 생물학적 제제
• TNF 길항제
• 최신 생물학적 제제
• 다른자가 면역 질환에 대한 건선 및 위험
• 전망

개요

건선은 은백색 비늘로 덮인 피부의 붉은 가려운 부분이 특징 인 염증성 피부 질환입니다. 만성 질환입니다. 증상은 왔다가 사라질 수 있으며 심각도에 따라 다양 할 수 있습니다.

건선은 전 세계 인구의 거의 3 %에 영향을 미치는 일반적인 질환입니다. 미국에서 약 740 만 명의 사람들이 건선을 앓고 있습니다.

건선의 정확한 원인은 확실하지 않습니다. 유전학, 환경 요인 및 면역 체계의 조합으로 생각됩니다.

지난 몇 년간의 연구 개발에 따르면 건선은 일반적으로자가 면역 질환으로 분류되었습니다. 이것은 T 세포라고하는 면역계 세포가 외부 침입자로 자신의 피부 세포를 실수로 공격한다는 것을 의미합니다. 이로 인해 피부 세포가 빠르게 증식하여 특징적인 건선 피부 병변으로 이어집니다.

모든 연구자들이 건선이자가 면역 질환이라고 생각하는 것은 아닙니다. 일부는 건선이 면역 매개 질환이라는 데 동의합니다. 그러나 그들의 이론은 건선이 피부 박테리아에 대한 유전자 관련 비정상 반응으로 인해 발생한다는 것입니다.

자가 면역 질환 이해

일반적으로 면역 체계는 자신의 세포를 인식하고 공격하지 않습니다. 자가 면역 질환은 면역 체계가 마치 외부 침입자가 신체를 공격하는 것처럼 건강한 세포를 실수로 공격하는 경우입니다.

100 가지 이상의자가 면역 질환이 있습니다. 일부자가 면역 질환은 건선의 피부와 같이 신체의 한 부분만을 포함합니다. 다른 것들은 전신을 포함하는 전신입니다.

모든자가 면역 질환의 공통점은 유전자와 환경 요인의 조합으로 인해 발생한다는 것입니다.

유전자와 환경 요인이 정확히 어떻게 상호 작용하여 다양한 질병을 유발하는지는 현재 진행중인 연구의 주제입니다.

지금까지 알려진 것은 유전 적 소인이있는 사람들이 유전 적 소인이없는 사람들보다자가 면역 질환에 걸릴 확률이 2 ~ 5 배 더 높다는 것입니다.

관련된 유전자 그룹을 HLA로 알려진 조직 적합성 복합체라고합니다. HLA는 개인마다 다릅니다.

자가 면역에 대한 유전 적 소인은 가족에서 발생할 수 있지만 가족 구성원은 다른자가 면역 질환을 개발할 수 있습니다. 또한 하나의자가 면역 질환이있는 경우 다른 질환에 걸릴 위험이 더 높습니다.

자가 면역에 유전 적 소인이있는 사람에게서자가 면역 질환을 유발하는 특정 환경 요인에 대해서는 알려진 바가 없습니다.

일반적인자가 면역 질환

다음은보다 일반적인자가 면역 질환 중 일부입니다.

• 체강 질병 (글루텐에 대한 반응)
• 제 1 형 당뇨병
• 크론 병을 포함한 염증성 장 질환
• 루푸스 (피부, 신장, 관절, 뇌 및 기타 기관에 영향을 미치는 전신성 홍 반성 루푸스)
• 류마티스 성 관절염 (관절 염증)
• 쇼그렌 증후군 (입, 눈 및 기타 부위의 건조 함)
• 백반증 (백반을 일으키는 피부 색소 손실)

자가 면역 질환으로서의 건선

오늘날 대다수의 과학자들은 건선이자가 면역 질환이라고 믿습니다. 면역 체계가 건선에 관여한다는 것은 오랫동안 알려져 왔습니다. 하지만 정확한 메커니즘은 확실하지 않습니다.

지난 20 년 동안 건선과 관련된 유전자와 유전자 그룹이 알려진자가 면역 질환과 공유된다는 연구 결과가 있습니다. 연구는 또한 면역 억제제가 건선에 대한 효과적인 새로운 치료법이라는 사실을 입증했습니다. 이 약물은 건강한 조직을 공격하는 면역 체계를 억제하여 작동합니다.

건선에서 면역 체계의 T 세포의 역할에 대한 연구가 진행 중입니다. T 세포는 일반적으로 감염과 싸우는 면역 체계의 "병사"입니다. T 세포가 오발을 일으키고 대신 건강한 피부를 공격하면 사이토 카인이라는 특수 단백질을 방출합니다. 이로 인해 피부 세포가 번식하고 피부 표면에 축적되어 건선 병변을 유발합니다.

2017 년 기사는 건선 발병에 관여하는 것으로 이미 알려진 특정 T 세포와 인터루킨의 상호 작용을 확인한 새로운 연구에 대해보고했습니다. 보다 구체적인 사항이 알려지면 새로운 표적 약물 치료법을 개발하는 것이 가능해질 수 있습니다.

면역 체계를 표적으로하는 치료

건선 치료는 상태의 유형과 중증도, 일반적인 건강 상태 및 기타 요인에 따라 다릅니다.

염증을 유발하는 면역계의 특정 요인을 표적으로 삼는 다양한 치료법이 있습니다. 이들은 일반적으로 건선 증상이 중등도에서 중증 일 때 사용됩니다. 신약이 더 비쌉니다.

오래된 약물

면역 체계를 억제하고 건선 증상을 제거하는 데 사용되는 두 가지 오래된 약물은 메토트렉세이트와 사이클로스포린입니다. 둘 다 효과적이지만 장기간 사용하면 독성 부작용이 있습니다.

생물학적 제제

TNF 길항제

보다 최근의 약물은 종양 괴사 인자 (TNF)라고하는 염증을 유발하는 물질을 표적으로합니다. TNF는 T 세포와 같은 면역계 구성 요소에 의해 만들어진 사이토 카인입니다. 이러한 신약을 TNF 길항제라고합니다.

항 TNF 약물은 효과적이지만 새로운 생물학적 제제보다 덜 효과적입니다. TNF 길항제에는 다음이 포함됩니다.

• 아 달리 무맙 (Humira)
• 에타너셉트 (Enbrel)
• 인플 릭시 맙 (Remicade)
• 세르 톨리 주맙 페골 (Cimzia)

최신 생물학적 제제

더 최근의 생물학적 제제는 건선과 관련된 특정 T 세포 및 인터루킨 경로를 표적으로하고 차단합니다. IL-17을 표적으로하는 세 가지 생물학적 제제가 2015 년부터 승인되었습니다.

• secukinumab (Cosentyx)
• 익 세키 주맙 (Taltz)
• 브로 달 루맙 (실리 크)

다른 약물은 다른 인터루킨 경로 (I-23 및 IL-12)를 차단하는 것을 목표로합니다.

• ustekinuman (Stelara) (IL-23 및 IL-12)
• 구셀 쿠맙 (Tremfya) (IL-23)
• tildrakizumab-asmn (Ilumya) (IL-23)
• risankizumab-rzaa (Skyrizi) (IL-23)

이러한 생물학적 제제는 안전하고 효과적인 것으로 입증되었습니다.

다른자가 면역 질환에 대한 건선 및 위험

건선과 같은자가 면역 질환이 있으면 또 다른자가 면역 질환을 앓게됩니다. 건선이 심하면 위험이 증가합니다.

자가 면역 질환에 걸리기 쉬운 유전자 그룹은 여러 종류의자가 면역 질환에서 유사합니다. 일부 염증 과정과 환경 요인도 비슷합니다.

건선과 관련된 주요자가 면역 질환은 다음과 같습니다.

• 관절염 환자의 30 ~ 33 %에 영향을 미치는 건 선성 관절염
• 류머티스 성 관절염
• 체강 질병
• 크론 병 및 기타 장 질환
• 다발성 경화증
• 루푸스 (전신성 홍 반성 루푸스 또는 SLE)
• 자가 면역 갑상선 질환
• 쇼그렌 증후군
• 자가 면역 탈모 (원형 탈모증)
• 수 포성 류 천포창

건선은 류마티스 관절염입니다.

건선과 다른자가 면역 질환의 관계는 현재 진행중인 연구 주제입니다. 또한 건선과 그 질병으로 인한 사망률과의 연관성에 대해서도 연구되고 있습니다.

전망

건선 환자의 전망은 매우 좋습니다. 이 질환은 치료할 수 없지만 현재의 치료법으로 증상을 통제 할 수 있습니다.

의학 연구는 건선 및 기타자가 면역 질환의 원인에 대해 더 구체적으로 밝히고 있습니다. 이러한 새로운 발견은 질병 경로를 구체적으로 표적으로하고 차단하는 신약 개발에 도움이됩니다.

예를 들어, 인터루킨 -23을 표적으로하는 몇 가지 신약이 현재 임상 시험 중입니다. 다른 새로운 접근법은 일반적으로자가 면역 질환에 대한 지속적인 연구에서 나올 것입니다.

진행중인 임상 시험 참여 및 새로운 개발에 대해 의사와상의하십시오. 온라인 건선 / PsA 지원 그룹에 가입 할 수도 있습니다.