작가: Judy Howell
창조 날짜: 2 칠월 2021
업데이트 날짜: 16 십일월 2024
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가와사키병이란?_경희대학교병원 소아청소년과 한미영 교수
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드물지만 심각한 질병

가와사키 병 (KD) 또는 점막 피부 림프절 증후군은 동맥, 정맥 및 모세 혈관에 염증을 일으키는 질환입니다. 또한 림프절에 영향을 미치며 코, 입 및 목에 증상을 유발합니다. 어린이의 심장병의 가장 흔한 원인입니다.

KDF (Kawasaki Disease Foundation)는 매년 KD가 미국의 4,200 명 이상의 어린이에게 영향을 미치는 것으로 추정합니다. KD는 소녀보다 아시아 인과 태평양 섬 출신의 어린이보다 소년에서 더 흔합니다. 그러나 KD는 모든 인종 및 민족 배경의 어린이 및 청소년에게 영향을 줄 수 있습니다.

대부분의 경우 어린이는 심각한 문제없이 치료 후 며칠 내에 회복됩니다. 재발은 드물다. 치료하지 않으면 KD는 심각한 심장병을 유발할 수 있습니다. KD 및이 상태를 치료하는 방법에 대해 자세히 알아 보려면 계속 읽으십시오.


가와사키 병의 증상은 무엇입니까?

가와사키 병은 증상과 징후가있는 단계에서 발생합니다. 늦은 겨울과 봄에 상태가 나타나는 경향이 있습니다. 일부 아시아 국가에서는 여름 중반에 KD가 최고조에 달합니다.

초기 단계

최대 2 주간 지속될 수있는 초기 증상은 다음과 같습니다.

  • 5 일 이상 지속되는 고열
  • 몸통과 사타구니에 발진
  • 딱딱한 눈
  • 밝은 빨강, 부은 입술
  • "딸기"혀, 붉은 반점으로 반짝이고 밝게 나타남
  • 부은 림프절
  • 부어 오른 손과 발
  • 붉은 손바닥과 발바닥

이 기간 동안 심장 문제가 나타날 수도 있습니다.

늦은 단계

나중에 증상은 열이 난 후 2 주 안에 시작됩니다. 아이의 손발에 피부가 벗겨지기 시작하고 시트로 벗겨 질 수 있습니다. 일부 어린이는 일시적인 관절염 또는 관절통이 발생할 수도 있습니다.


다른 징후와 증상은 다음과 같습니다.

  • 복통
  • 구토
  • 설사
  • 담낭 확대
  • 일시적 난청

자녀에게 이러한 증상이 나타나면 의사에게 연락하십시오. 1 세 미만이거나 5 세 이상인 어린이는 불완전한 증상이 나타날 가능성이 높습니다. 이 어린이들은 심장병 합병증을 겪을 위험이 높은 KD 사례의 25 %를 구성합니다.

가와사키 병의 원인은 무엇입니까?

가와사키 병의 정확한 원인은 아직 알려져 있지 않습니다. 연구자들은 유전 적 요소와 환경 적 요소가 혼합되어 KD를 유발할 수 있다고 추측합니다. 이는 KD가 특정 계절에 발생하고 아시아계 어린이에게 영향을 미치는 경향이 있기 때문일 수 있습니다.

위험 요소

가와사키 병은 어린이, 특히 아시아계 어린이에게 가장 흔합니다. KDF에 따르면 KD 사례의 약 75 %가 5 세 미만의 어린이입니다. 연구원들은 당신이 질병을 물려받을 수 있다고 믿지 않지만 가족 내에서 위험 요소가 증가하는 경향이 있습니다. KD 환자의 형제 자매는이 병에 걸릴 확률이 10 배 더 높습니다.


가와사키 병은 어떻게 진단됩니까?

가와사키 병에 대한 구체적인 검사는 없습니다. 소아과 의사는 어린이의 증상을 고려하여 다음과 같은 유사한 증상을 가진 질병을 배제합니다.

  • 성홍열, 발열, 오한 및 인후통을 유발하는 박테리아 감염
  • 청소년 류마티스 관절염, 관절통과 염증을 일으키는 만성 질환
  • 흥역
  • 독성 쇼크 증후군
  • 특발성 청소년 관절염
  • 청소년 수은 중독
  • 의료 반응
  • 로키 산 열병, 진드기 매개 질병

소아과 의사는 질병이 심장에 어떻게 영향을 미치는지 확인하기 위해 추가 검사를 지시 할 수 있습니다. 여기에는 다음이 포함될 수 있습니다.

  • 심장 초음파 : 심장 초음파는 음파를 사용하여 심장과 동맥의 그림을 만드는 고통없는 절차입니다. 가와사키 병이 시간이 지남에 따라 어떻게 심장에 영향을 미쳤는지 보여주기 위해이 검사를 반복해야 할 수도 있습니다.
  • 혈액 검사 : 혈액 검사는 다른 질병을 배제하도록 명령 될 수 있습니다. KD에서는 백혈구 수가 증가하고 적혈구 수가 적고 염증이있을 수 있습니다.
  • 흉부 엑스레이 : 흉부 엑스레이는 심장과 폐의 흑백 이미지를 만듭니다. 의사는 심부전 및 염증의 징후를 찾기 위해이 검사를 지시 할 수 있습니다.
  • 심전도 : 심전도 (ECG)는 심장의 전기적 활동을 기록합니다. 심전도의 불규칙성은 심장이 KD의 영향을 받았다는 것을 나타낼 수 있습니다.

가와사키 병은 열이 5 일 이상 지속되는 영아 또는 어린이의 가능성으로 간주되어야합니다. 피부가 벗겨지는 것과 같은 질병의 다른 전형적인 증상을 보이는 경우에 특히 그렇습니다.

가와사키 병은 어떻게 치료됩니까?

KD 진단을받은 어린이는 심장 손상을 예방하기 위해 즉시 치료를 시작해야합니다.

KD의 1 차 치료는 열이 발생한 후 10 일 이내에 12 시간 동안 항체 (정맥 면역 글로불린)를 주입하고 다음 4 일 동안 아스피린을 매일 복용하는 것입니다. 혈전 형성을 막기 위해 열이 사라진 후 6-8 주 동안 계속해서 저용량의 아스피린을 복용해야 할 수도 있습니다.

한 연구에 따르면 프레드니솔론의 첨가는 잠재적 인 심장 손상을 현저히 감소 시켰습니다. 그러나 이것은 아직 다른 인구 집단에서 테스트되지 않았습니다.

타이밍은 심각한 심장 문제를 예방하는 데 중요합니다. 연구에 따르면 열 다섯째 날 전에 치료를받을 때 치료에 대한 저항력이 더 높다고합니다. KD 아동의 약 11 ~ 23 %가 저항을받습니다.

일부 어린이는 동맥이 막히거나 심장 마비가 발생하지 않도록 치료 시간이 더 오래 걸릴 수 있습니다. 이러한 경우, 치료에는 정상적인 심 초음파 검사를받을 때까지 매일 항 혈소판 아스피린을 복용해야합니다. 관상 동맥 이상이 회복되는 데 6-8 주가 걸릴 수 있습니다.

가와사키 병의 합병증은 무엇입니까?

KD는 질병을 앓고있는 어린이의 약 25 %에서 심각한 심장 문제를 일으 킵니다. 치료받지 않은 KD는 심장 마비 위험을 높이고 다음을 유발할 수 있습니다.

  • 심근염 또는 심장 근육의 염증
  • 정신 이상증 또는 비정상적인 심장 박동
  • 동맥류 또는 동맥벽의 약화 및 팽창

이 단계의 상태를 치료하려면 아스피린을 장기간 복용해야합니다. 환자는 혈액 희석제를 복용하거나 관상 동맥 혈관 성형술, 관상 동맥 스텐트 또는 관상 동맥 우회와 같은 절차를 거쳐야 할 수도 있습니다. KD로 인해 관상 동맥 문제가 발생하는 어린이는 심장 마비 위험을 증가시킬 수있는 생활 양식 요소를 피하도록주의를 기울여야합니다. 이러한 요인에는 비만 또는 과체중, 콜레스테롤 수치가 높고 흡연이 포함됩니다.

가와사키 병에 대한 장기 전망은 무엇입니까?

KD 환자에게는 네 가지 가능한 결과가 있습니다.

  • 심장 문제없이 완전히 회복하려면 조기 진단 및 치료가 필요합니다.
  • 관상 동맥 문제가 발생합니다. 이 사례의 60 %에서 환자는 1 년 이내에 이러한 우려를 줄일 수 있습니다.
  • 장기적인 치료가 필요한 장기적인 심장 문제가 발생합니다.
  • KD가 재발하는 경우는 3 %에 불과합니다.

KD는 조기 진단 및 치료시 긍정적 인 결과를 나타냅니다. 치료를 받으면 KD 사례의 3 ~ 5 %만이 관상 동맥 문제로 발전합니다. 동맥류는 1 %에서 발생합니다.

가와사키 병에 걸린 어린이는 심장 문제를 검사하기 위해 1 년 또는 2 년마다 심전도를 받아야합니다.

테이크 아웃

KD는 몸, 주로 혈관과 림프절에 염증을 일으키는 질병입니다. 주로 5 세 미만의 어린이에게 영향을 주지만 누구나 KD를 계약 할 수 있습니다.

증상은 열과 비슷하지만 두 단계로 나타납니다. 5 일 이상 지속되는 고열, 딸기 혀 및 부어 오른 손과 발은 초기 단계의 증상 중 일부입니다. 후반 단계에서 증상은 관절 페인트, 피부 박리 및 복통을 포함 할 수 있습니다.

자녀에게 이러한 증상이 나타나면 의사와 상담하십시오. 일부 어린이의 경우 증상이 불완전한 것처럼 보일 수 있지만 치료하지 않으면 KD가 심각한 심장 문제를 일으킬 수 있습니다. 심장병으로 발전하는 사례의 약 25 %는 오진과 치료 지연으로 인한 것입니다.

KD에 대한 구체적인 진단 테스트는 없습니다. 의사는 다른 증상을 배제하기 위해 자녀의 증상을 관찰하고 검사를 수행합니다. 적시 치료는 KD 소아의 결과를 크게 향상시킬 수 있습니다.

큐:

어렸을 때 가와사키 병이있었습니다. 답을 얻지 못한 유일한 질문은 오늘날 면역 체계에 영향을 줄 수 있습니까? 나는 많이 아프다. 그리고 주위에 어떤 일이 생기면, 나는 그것을 얻는가?

모건, 헬스 라인 리더

ㅏ:

가와사키 병은
바이러스에 대한 유전 적 요인 및 / 또는 비정상적인 면역 반응으로 인해
감염이지만 이러한 이론은 아직 입증되지 않았습니다. 강하지 않다
가와사키 병이 신체에 장기적인 문제를 일으킨다는 증거
면역 체계. 쉽게 경향
일반적인 질병은 아마도 당신의 유전자 결정과 관련이있을 것입니다
가와사키 병을 앓고 있다는 사실이 아니라 면역 반응.

그레이엄 로저스, MD

답변은 의료 전문가의 의견을 나타냅니다. 모든 내용은 정보를 제공하기위한 것이며 의학적 조언으로 간주되어서는 안됩니다.

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