신장 결석

콘텐츠

• 신장 결석은 무엇입니까?
• 신장 결석의 종류
• 칼슘
• 요산
• 스 트루 바이트
• 시스틴
• 신장 결석의 위험 요인
• 신장 결석의 증상 및 징후 인식
• 신장 결석이 문제가 될 수있는 이유
• 신장 결석 검사 및 진단
• 신장 결석 치료 방법
• 약물
• 쇄석술
• 터널 수술 (경피 신장 절제술)
• 자궁경 검사
• 신장 결석 예방

신장 결석은 무엇입니까?

신장 결석 또는 신장 미적분은 결정으로 만들어진 단단한 덩어리입니다. 신장 결석은 대개 신장에서 시작됩니다. 그러나 그들은 요로를 따라 어디에서나 발생할 수 있으며 다음과 같은 부분으로 구성됩니다.

• 신장
• 요관
• 방광
• 요도

신장 결석은 가장 고통스러운 의학적 상태 중 하나입니다. 신장 결석의 원인은 결석의 유형에 따라 다릅니다.

신장 결석의 종류

모든 신장 결석이 동일한 결정으로 구성되는 것은 아닙니다. 신장 결석의 다른 유형은 다음과 같습니다.

칼슘

칼슘 돌이 가장 일반적입니다. 그들은 종종 옥살산 칼슘으로 만들어집니다 (칼슘 인산염 또는 말레 산으로 구성 될 수 있음). 옥살 레이트가 풍부한 음식을 적게 섭취하면 이러한 유형의 석재가 발생할 위험이 줄어 듭니다. 고 옥살산 식품은 다음과 같습니다.

• 감자 칩
• 땅콩
• 초콜릿
• 사탕무
• 시금치

그러나 일부 신장 결석은 칼슘으로 만들어져 있지만식이 요법에서 충분한 칼슘을 섭취하면 결석이 형성되지 않을 수 있습니다.

요산

이 유형의 신장 결석은 여성보다 남성에서 더 흔합니다. 통풍이나 화학 요법을받는 사람들에게서 발생할 수 있습니다.

이 유형의 돌은 소변이 너무 산성 일 때 발생합니다. 퓨린이 풍부한 식단은 소변의 산성 수준을 높일 수 있습니다. 퓨린은 생선, 조개류 및 육류와 같은 동물성 단백질의 무색 물질입니다.

스 트루 바이트

이 유형의 결석은 주로 요로 감염 (UTI) 여성에서 발견됩니다. 이 돌은 크기가 커서 비뇨기 폐쇄를 일으킬 수 있습니다. 신장 감염으로 인해 발생합니다. 근본적인 감염을 치료하면 스 트루 바이트 결석의 발병을 예방할 수 있습니다.

시스틴

시스틴 스톤은 드물다. 그들은 유전 장애 시스틴 뇨증이있는 남녀 모두에서 발생합니다. 이 유형의 돌을 사용하면 신체에서 자연적으로 발생하는 산인 시스틴이 신장에서 소변으로 누출됩니다.

신장 결석의 위험 요인

신장 결석의 가장 큰 위험 요소는 하루에 1 리터 미만의 소변을 만드는 것입니다. 신장 문제가있는 조산아에게 신장 결석이 흔한 이유입니다. 그러나 신장 결석은 20 세에서 50 세 사이의 사람들에게서 발생할 가능성이 높습니다.

석재 발생 위험이 높아질 수 있습니다. 미국에서는 백인이 흑인보다 신장 결석에 걸릴 가능성이 높습니다.

섹스도 중요한 역할을합니다. NIDDK (National Diabetes and Digestive and Kidney Diseases)에 따르면 여성보다 남성이 신장 결석을 앓고 있다고한다.

신장 결석의 병력은 위험을 증가시킬 수 있습니다. 신장 결석의 가족력도 마찬가지입니다.

다른 위험 요소는 다음과 같습니다.

• 탈수
• 비만
• 단백질, 소금 또는 포도당 수치가 높은 식단
• 부갑상선 기능 항진증
• 위 우회 수술
• 칼슘 흡수를 증가시키는 염증성 장 질환
• 트리 암 테렌 이뇨제, 항 경련제 및 칼슘 기반 제산제와 같은 약물 복용

신장 결석의 증상 및 징후 인식

신장 결석은 심한 통증을 유발하는 것으로 알려져 있습니다. 결석이 요관 아래로 이동하기 시작할 때까지 신장 결석의 증상이 발생하지 않을 수 있습니다. 이 심한 통증을 신장 산통이라고합니다. 등이나 복부의 한쪽에 통증이있을 수 있습니다.

남성의 경우, 사타구니 부위에 통증이 발생할 수 있습니다. 신장 산통의 통증이왔다 갔다하지만 강렬 할 수 있습니다. 신장 산통이있는 사람들은 불안한 경향이 있습니다.

신장 결석의 다른 증상은 다음과 같습니다.

• 소변의 혈액 (빨간색, 분홍색 또는 갈색 소변)
• 구토
• 구역질
• 변색 또는 악취가 나는 소변
• 오한
• 발열
• 자주 소변을 볼 필요
• 소량의 소변을 소변

작은 신장 결석의 경우 결석이 요로를 통과 할 때 통증이나 증상이 없을 수 있습니다.

신장 결석이 문제가 될 수있는 이유

돌이 항상 신장에 머 무르지는 않습니다. 때로는 신장에서 요관으로 전달되기도합니다. 요관은 작고 섬세하며 결석이 너무 커서 요관을 방광으로 부드럽게 통과시키지 못할 수 있습니다.

요관 아래로 돌이 통과하면 경련과 요관의 자극을 유발할 수 있습니다. 이로 인해 혈액이 소변에 나타납니다.

때로는 돌이 소변의 흐름을 막습니다. 이를 비뇨기 폐쇄라고합니다. 비뇨기 장애는 신장 감염 및 신장 손상을 유발할 수 있습니다.

신장 결석 검사 및 진단

신장 결석 진단에는 완전한 건강 기록 평가 및 신체 검사가 필요합니다. 다른 테스트에는 다음이 포함됩니다.

• 칼슘, 인, 요산 및 전해질에 대한 혈액 검사
• 혈액 기능 질소 (BUN) 및 크레아티닌으로 신장 기능 평가
• 결정, 박테리아, 혈액 및 백혈구 검사를위한 소변 검사
• 통과 된 돌을 검사하여 유형을 결정하십시오.

다음 테스트는 장애물을 배제 할 수 있습니다.

• 복부 엑스레이
• 정맥 내 pyelogram (IVP)
• 역행 pyelogram
• 신장 초음파 검사 (선호하는 검사)
• 복부와 신장의 MRI 스캔
• 복부 CT 스캔

CT 스캔과 IVP에 사용되는 조영 염료는 신장 기능에 영향을 줄 수 있습니다. 그러나 정상적인 신장 기능을 가진 사람들에게는 이것이 문제가되지 않습니다.

염료와 함께 신장 손상 가능성을 높일 수있는 약물이 있습니다. 복용중인 약물에 대해 방사선 전문의에게 알리십시오.

신장 결석 치료 방법

돌의 종류에 따라 치료가 이루어집니다. 소변은 긴장을 풀고 평가를 위해 돌을 모을 수 있습니다.

하루에 6-8 잔의 물을 마시는 것은 소변의 흐름을 증가시킵니다. 탈수되거나 심한 구역 및 구토가있는 사람은 정맥 주사액이 필요할 수 있습니다.

다른 치료 옵션은 다음과 같습니다.

약물

통증 완화에는 마약 치료가 필요할 수 있습니다. 감염의 존재는 항생제 치료가 필요합니다. 다른 약물에는 다음이 포함됩니다.

• 요산 결석에 대한 알로퓨리놀 (Zyloprim)
• 칼슘 석의 형성을 막는 티아 지드 이뇨제
• 소변을 덜 산성으로 만드는 중탄산 나트륨 또는 구연산 나트륨
• 칼슘 결석 형성을 방지하는 인 용액
• 통증에 대한 이부프로펜 (Advil)
• 통증에 대한 아세트 아미노펜 (타이레놀)
• 통증에 대한 나프록센 나트륨 (Aleve)

쇄석술

체외 충격파 쇄석술은 음파를 사용하여 큰 돌을 부수어 요관을 방광으로보다 쉽게 ​​통과시킬 수 있습니다. 이 절차는 불편할 수 있으며 가벼운 마취가 필요할 수 있습니다. 복부에 멍이 들거나 등 및 신장과 주변 기관 주변에 출혈이 생길 수 있습니다.

터널 수술 (경피 신장 절제술)

외과 의사는 등의 작은 절개를 통해 결석을 제거합니다. 다음과 같은 경우에이 절차가 필요할 수 있습니다.

• 돌이 막히거나 감염되거나 신장을 손상시키는 경우
• 돌이지나 가기에는 너무 커졌다
• 통증을 관리 할 수 ​​없습니다

자궁경 검사

돌이 요관이나 방광에 붙어 있으면 의사는 요 관경이라는기구를 사용하여 제거 할 수 있습니다.

카메라가 부착 된 작은 와이어가 요도에 삽입되어 방광으로 전달됩니다. 그런 다음 의사는 작은 케이지를 사용하여 돌을 걸고 제거합니다. 그런 다음 석재를 분석을 위해 실험실로 보냅니다.

신장 결석 예방

적절한 수화는 중요한 예방 조치입니다. 메이요 클리닉은 매일 약 2.6 쿼트의 소변을 통과하기에 충분한 물을 마시는 것이 좋습니다. 통과하는 소변의 양을 늘리면 신장을 플러시하는 데 도움이됩니다.

진저에일, 레몬-라임 소다 및 과일 주스를 물로 대체하여 체액 섭취를 늘릴 수 있습니다. 돌이 구연산염 수치와 관련이있는 경우 구연산염 주스가 결석 형성을 막는 데 도움이 될 수 있습니다.

옥살 레이트가 풍부한 음식을 적당히 섭취하고 소금과 동물성 단백질 섭취를 줄이면 신장 결석의 위험이 낮아질 수 있습니다.

의사는 칼슘과 요산 결석의 형성을 막기 위해 약물을 처방 할 수 있습니다. 신장 결석이 있거나 신장 결석에 걸릴 위험이있는 경우 의사와상의하고 최선의 예방 방법에 대해상의하십시오.