무릎 교체 후 감염에 대해 알아야 할 사항

콘텐츠

• 개요
• 무릎 교체 수술 후 감염 유형
• 표면 감염
• 깊은 무릎 감염
• 슬관절 전 치환술 후 심한 무릎 감염의 위험이있는 사람은 누구입니까?
• 무릎 수술 후 감염의 징후 및 증상
• 무릎 감염 진단
• 교체 수술 후 무릎 감염 치료
• 항생제
• 수술
• 브리핑
• 감염을 예방하는 방법
• 수술 전에 취해야 할 단계
• 수술 후 취해야 할 단계
• 무릎 교체 수술을 고려해야하는 5 가지 이유

개요

무릎 교체 수술 후 감염은 드물다. 무릎 또는 고관절 교체 환자 100 명 중 약 1 명에서 발생합니다.

즉, 무릎 교체 수술을 생각하는 사람은 가능한 감염의 징후에 대해 배우고 발생하는 경우 신속하게 대응해야합니다.

무릎 교체 수술 후 감염은 심각한 합병증이 될 수 있습니다. 감염 치료에는 한동안 행동을 중단시킬 수있는 여러 번의 수술이 포함될 수 있습니다.

앞으로 몇 년 동안 새로운 무릎을 보호 할 수 있도록 알아야 할 사항이 있습니다.

무릎 교체 수술 후 감염 유형

표면 감염

무릎 교체 수술 후 절개 주위의 피부에 감염이 발생할 수 있습니다. 의사는 이러한 피상적, 경미한 또는 초기 발병 감염을 말합니다.

표면 감염은 일반적으로 수술 직후에 발생합니다. 병원에서 또는 집에 ​​갈 때 경미한 감염이 발생할 수 있습니다. 치료는 간단하지만 치료를받지 않으면 경미한 감염이 주요한 감염으로 이어질 수 있습니다.

깊은 무릎 감염

인공 무릎 주위에 보형물 또는 임플란트라고도하는 감염이 발생할 수 있습니다. 의사는 이러한 딥, 메이저, 지연 성 발병 또는 후기 발병 감염이라고합니다.

심한 감염은 심각하며 무릎 교체 수술 후 몇 주 또는 몇 년 후에 발생할 수 있습니다. 치료에는 여러 단계가 포함될 수 있습니다. 많은 경우 의사는 감염된 인공 무릎을 제거해야 할 수도 있습니다.

슬관절 전 치환술 후 심한 무릎 감염의 위험이있는 사람은 누구입니까?

무릎을 교체 한 사람은 모두 심하게 감염 될 위험이 있습니다.

대부분의 감염은 수술 후 처음 2 년 동안 발생합니다. 보철 관절 감염의 60 ~ 70 %가 발생합니다. 즉, 수술 후 언제라도 감염이 발생할 수 있습니다.

박테리아가 감염 될 수 있기 때문에 인공 무릎 주위에 감염이 발생합니다. 인공 무릎은 자신의 무릎처럼 면역 체계에 반응하지 않습니다. 박테리아가 인공 무릎 주위에 닿으면 증식하여 감염 될 수 있습니다.

몸의 어느 곳에서나 감염되면 무릎으로 이동할 수 있습니다. 예를 들어, 박테리아는 피부의 상처, 심지어 아주 작은 상처를 통해 몸에 들어가 감염을 일으킬 수 있습니다. 박테리아는 치아 제거 또는 근관과 같은 주요 치과 수술 중에 몸에 들어갈 수도 있습니다.

특정 건강 문제가있는 경우 무릎 교체 후 주요 감염 가능성이 높습니다. 다음과 같은 상태가 있으면 담당 의사에게 알리십시오.

• 피부염 또는 건선
• 치과 문제
• 당뇨병
• HIV
• 림프종
• BMI가 50 이상인 비만
• 말초 혈관 질환
• 배뇨 또는 요로 감염에 문제를 일으키는 전립선 비대
• 류머티스 성 관절염
• 잦은 요로 감염

다음과 같은 경우 위험도 높아집니다.

• 연기
• 보철물에 이미 경미하거나 중대한 감염이 있었음
• 이전에 무릎 수술을받은 적이있다
• 코르티코 스테로이드와 같은 면역 억제제 또는 화학 요법과 같은 면역 억제제와 같은 면역 체계를 억제하는 치료법을 받고있는 경우

무릎 수술 후 감염의 징후 및 증상

무릎 교체 수술 후 3 ~ 6 개월 동안 무릎이나 발목에 가벼운 부종과 절개 부위의 발적과 따뜻함이 정상입니다.

절개 부위가 가려워지는 것도 정상입니다. 의사와 상담 한 시간 내에 고통없이 걸을 수없는 경우, 후속 조치를 취하고이를 알리십시오.

감염 징후가 있으면 의사에게 알리십시오.

표면 감염의 징후와 증상은 다음과 같습니다.

• 무릎 주위의 발적, 따뜻함, 부드러움, 부기 또는 통증 증가
• 100.F (37.8 ° C)보다 높은 열
• 오한
• 처음 며칠이 지난 후 절개 부위에서 배액되며, 이는 회백색이고 악취가납니다

깊은 감염은 표면 증상과 동일한 증상을 나타내지 않을 수 있습니다. 또한 다음을주의해야합니다.

• 통증이 멈춘 후 통증의 재발
• 한 달에 걸쳐 악화되는 통증

무릎 수술 후 약간의 통증이있는 ​​것이 정상이지만 시간이 지남에 따라 악화되면 감염의 징후 일 수 있습니다. 항상 무릎 통증에 대해 의사와 상담하십시오.

무릎 감염 진단

의사는 수술 절개 부위에 발적과 배액이 보이면 감염이 있다고 말할 수 있습니다. 감염을 찾아 내거나 감염의 원인이되는 박테리아의 종류를 알아보기위한 검사를 제공 할 수 있습니다.

이러한 테스트에는 다음이 포함될 수 있습니다.

• 혈액 검사
• X- 레이, CT 스캔, MRI 또는 ​​뼈 스캔과 같은 이미징 테스트
• 의사가 무릎 주위에서 액체를 끌어와 실험실에서 테스트하는 관절 흡인

교체 수술 후 무릎 감염 치료

총 무릎 교체 후 감염에 대한 최상의 치료법은 감염 유형과 심각도에 따라 다릅니다. 감염이 오랫동안 존재하면 치료가 더 복잡합니다.

항생제

의사는 대개 항생제로 표면 감염을 치료할 수 있습니다. 경구로 복용하거나 정맥 (IV) 라인을 통해 항생제가 필요할 수 있습니다.

수술

주요 감염에는 대개 수술이 필요합니다. 미국에서 무릎 교체 수술 후 깊은 감염에 대한 가장 일반적인 치료법은 두 번의 수술입니다.

첫 번째 수술에서 의사는 :

• 임플란트를 제거하고 감염된 부위를 청소합니다
• 임플란트가 관절과 주변 부위의 박테리아를 죽이는 데 도움이되는 항생제로 치료 된 시멘트 블록 인 스페이서를 넣습니다.

스페이서가 제자리에있는 동안에는 일반적으로 다리에 무게를 견딜 수 없습니다. 보행자 나 목발을 사용하여 돌아 다닐 수 있습니다. 또한 4-6 주 동안 IV까지 항생제를 받아야합니다.

수정 무릎 수술이라고 불리는 두 번째 수술에서 의사는 스페이서를 제거하고 새로운 무릎 임플란트를 배치합니다.

브리핑

수술 직후 깊은 감염이 발생하면 무릎을 제거하지 않아도됩니다. 대신, 브리핑이라고하는 외과 용 세척으로 충분할 수 있습니다.

이 절차에서 외과의는 감염된 조직을 제거하고 임플란트를 청소 한 다음 2-6 주 동안 IV 항생제를 제공합니다. 일반적으로 플라스틱 또는 폴리에틸렌 성분이 교환됩니다.

감염을 예방하는 방법

의사는 무릎 교체 수술 중에 감염 가능성을 줄이기 위해 조치를 취할 것입니다. 박테리아가 시스템에 침입하기 어렵게하기 위해 수술 전후에 할 수있는 일이 있습니다.

수술 전에 취해야 할 단계

수술 전 몇 주 동안 치과 의사에게 충치 나 기타주의가 필요한 문제가 있는지 확인하십시오. 입이나 몸의 다른 곳에서 감염되면 무릎에 갈 수 있기 때문입니다.

무릎 수술 전에 다음 단계를 통해 감염을 예방할 수 있습니다.

• 항생제. 건강 관리 팀은 일반적으로 수술 전 1 시간 내에 항생제를 투여 한 후 24 시간 간격으로 항생제를 제공합니다.
• 코 박테리아 테스트 및 감소. 테스트에 대한 몇 가지 증거가 있습니다 포도상 구균 비강 내 박테리아 및 수술 전 비강 내 항균 연고를 사용하면 감염을 줄일 수 있습니다.
• 클로로 헥시 딘으로 세척. 일부 증거에 따르면 수술로 이어지는 날 클로르헥시딘에 적신 천으로 씻으면 감염을 예방할 수 있다고합니다. 브랜드에는 Betasept 및 Hibiclens가 포함됩니다.
• 면도를 피하십시오. 박테리아 부하를 증가시킬 수 있으므로 수술 전에 다리를 면도하지 마십시오.

의사는 의학적 상태에 변화가 있거나, 피부가 긁히거나 긁히거나, 요로 감염의 징후 또는 감기 증상이있는 경우 수술 일정을 재조정 할 것을 권장 할 수 있습니다.

수술 후 취해야 할 단계

수술 후 다음 단계는 감염 가능성을 줄이는 데 도움이됩니다.

• 절개를 관리하는 방법에 대한 외과 의사의 지시를 따르십시오.
• 상처, 상처, 화상 또는 긁힘이 발생하는 즉시 치료하십시오. 방부제로 청소 한 다음 깨끗한 붕대로 덮으십시오.
• 치아 건강 예방을 유지하고 치과 의사의 진료를 지연시키지 마십시오. 치과 의사 나 정형 외과 의사는 감염 가능성을 줄이기 위해 치과 수술 1 시간 전에 항생제를 복용하기를 원할 수 있습니다.

요로 감염, 내향성 발톱 및 피부 감염을 포함하여 무릎을 완전히 교체 한 후 어떤 종류의 감염이 발생할 수 있다고 생각되면 의사를 만나십시오.

무릎 교체 수술을 고려해야하는 5 가지 이유