작가: Janice Evans
창조 날짜: 1 칠월 2021
업데이트 날짜: 23 6 월 2024
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【439회】 젖산대사 2-5(교재 p19), Metabolic Acidosis, 태선생 운동생리학
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젖산 증이란 무엇입니까?

젖산 증은 사람이 젖산을 과잉 생산하거나 과소 활용하고 신체가 이러한 변화에 적응할 수 없을 때 시작되는 대사성 산증의 한 형태입니다.

젖산 증 환자는 신체에서 과도한 산을 제거 할 수 있습니다 (때로는 신장). 젖산이 제거 할 수있는 것보다 더 빨리 체내에 축적되면 혈액과 같은 체액의 산도 수치가 급증합니다.

이러한 산의 축적은 신체의 pH 수준에 불균형을 초래하며, 이는 항상 산성 대신 약 알칼리성이어야합니다. 산증에는 몇 가지 유형이 있습니다.

젖산 축적은 근육에 포도당과 글리코겐을 분해하기에 충분한 산소가 없을 때 발생합니다. 이것을 혐기성 대사라고합니다.

젖산에는 L- 락 테이트와 D- 락 테이트의 두 가지 유형이 있습니다. 대부분의 형태의 젖산 증은 너무 많은 L- 락 테이트에 의해 발생합니다.

젖산 증에는 A 형과 B 형의 두 가지 유형이 있습니다.

  • A 형 젖산 증 혈액량 감소, 심부전, 패혈증 또는 심폐 정지로 인한 조직 저관류로 인해 발생합니다.
  • B 형 젖산 증 세포 기능 장애와 조직 저관류의 국소 영역에 의해 발생합니다.

젖산 증에는 많은 원인이 있으며 종종 치료할 수 있습니다. 그러나 치료하지 않고 방치하면 생명을 위협 할 수 있습니다.


증상은 무엇입니까?

젖산 증의 증상은 많은 건강 문제의 전형입니다. 이러한 증상이 나타나면 즉시 의사에게 연락해야합니다. 의사는 근본 원인을 파악하는 데 도움을 줄 수 있습니다.

젖산 증의 몇 가지 증상은 의학적 응급 상황을 나타냅니다.

  • 과일 냄새가 나는 숨 (케톤 산증이라고하는 심각한 당뇨병 합병증의 가능한 징후)
  • 착란
  • 황달 (피부 또는 눈 흰자위의 황변)
  • 호흡 곤란 또는 얕고 빠른 호흡

젖산 증이 있고 이러한 증상이있는 것으로 알고 있거나 의심되는 경우 911에 전화하거나 즉시 응급실로 가십시오.

기타 젖산 증 증상은 다음과 같습니다.

  • 피로 또는 극심한 피로
  • 근육 경련 또는 통증
  • 신체 약점
  • 전반적인 신체적 불편 감
  • 복통 또는 불편
  • 설사
  • 식욕 감소
  • 두통
  • 빠른 심박수

원인은 무엇입니까?

젖산 증에는 일산화탄소 중독, 콜레라, 말라리아 및 질식을 비롯한 다양한 근본 원인이 있습니다. 몇 가지 일반적인 원인은 다음과 같습니다.


심장 질환

심정지 및 울혈 성 심부전과 같은 상태는 신체 전체의 혈액과 산소의 흐름을 감소시킬 수 있습니다. 이것은 젖산 수치를 증가시킬 수 있습니다.

심한 감염 (패혈증)

모든 유형의 중증 바이러스 또는 박테리아 감염은 패혈증을 유발할 수 있습니다. 패혈증이있는 사람은 산소 흐름 감소로 인해 젖산이 급증 할 수 있습니다.

HIV

뉴 클레오 시드 역전사 효소 억제제와 같은 HIV 약물은 젖산 수치를 급증시킬 수 있습니다. 또한 간 손상을 일으킬 수 있습니다. 이것은 신체가 젖산을 처리하는 것을 더 어렵게 만듭니다.

암세포는 젖산을 생성합니다. 이러한 젖산 축적은 체중이 감소하고 질병이 진행됨에 따라 가속화 될 수 있습니다.

단장 증후군 (단장)

반면, 장이 짧은 사람은 소장에서 세균이 과도하게 증식하여 D- 젖산이 축적 될 수 있습니다. 위 우회술을받은 사람은 D- 유산증에 걸릴 수도 있습니다.

아세트 아미노펜 사용

아세트 아미노펜 (타이레놀)을 규칙적으로 자주 사용하면 올바른 용량으로 복용하더라도 젖산 증을 유발할 수 있습니다. 혈액에 피로 글루탐산이 축적 될 수 있기 때문입니다.


만성 알코올 중독

장기간 알코올을 과도하게 마시면 젖산 증과 알코올성 케톤 산증으로 이어질 수 있습니다. 알코올성 케톤 산증은 치료하지 않고 방치하면 치명적일 수 있지만 정맥 내 (IV) 수화 및 포도당으로 치료할 수 있습니다.

알코올은 인산염 수치를 증가시켜 신장에 부정적인 영향을 미칩니다. 이것은 신체의 pH를 더 산성으로 만듭니다. 알코올 섭취를 줄이는 데 문제가있는 경우 지원 그룹이 도움을 줄 수 있습니다.

격렬한 운동 또는 신체 활동

신체에 혈당을 분해 할 수있는 충분한 산소가 없으면 격렬한 운동으로 일시적인 젖산 축적이 발생할 수 있습니다. 이것은 당신이 사용하는 근육 그룹에 타는듯한 느낌을 줄 수 있습니다. 메스꺼움과 쇠약을 유발할 수도 있습니다.

젖산 증 및 당뇨병

비구 아니 드라고 불리는 특정 종류의 경구 당뇨병 치료제는 젖산 수치를 증가시킬 수 있습니다.

Metformin (Glucophage)은 이러한 약물 중 하나입니다. 당뇨병 치료에 사용되며 신부전과 같은 다른 상태에도 처방 될 수 있습니다. Metformin은 또한 다낭성 난소 증후군을 치료하기 위해 오프라 벨로 사용됩니다.

당뇨병 환자의 경우, 신장 질환이있는 경우 젖산 증이 더 우려 될 수 있습니다. 당뇨병이 있고 젖산 증의 증상이 나타나면 911에 전화하거나 즉시 응급실로 가십시오.

어떻게 진단됩니까?

유산 산증은 공복 혈액 검사를 통해 진단됩니다. 의사는 검사를 받기 전에 8 ~ 10 시간 동안 아무것도 먹거나 마시지 않도록 지시 할 수 있습니다. 시험에 이르기까지 몇 시간 동안 활동 수준을 억제하라는 지시를받을 수도 있습니다.

검사 중에 의사는 주먹을 쥐지 말라고 지시 할 수 있습니다. 이것은 인위적으로 산 수치를 높일 수 있습니다. 팔 주위에 신축성있는 밴드를 묶는 것도이 결과를 가져올 수 있습니다.

이러한 이유로 젖산 증 혈액 검사는 때때로 팔 대신 ​​손등의 정맥을 찾아서 실시합니다.

치료 옵션은 무엇입니까?

젖산 증을 치료하는 가장 좋은 방법은 근본 원인을 치료하는 것입니다. 따라서 치료 방법이 다양합니다.

젖산 증은 때때로 의학적 응급 상황을 나타냅니다. 근본 원인에 관계없이 증상을 치료해야합니다. 조직에 산소를 증가시키고 IV 수액을 제공하는 것은 종종 젖산 수치를 낮추는 데 사용됩니다.

운동으로 인한 젖산 증은 집에서 치료할 수 있습니다. 수분을 공급하고 휴식을 취하기 위해하는 일을 중단하면 종종 도움이됩니다. Gatorade와 같은 전해질 대체 스포츠 음료는 수분 공급에 도움이되지만 일반적으로 물이 가장 좋습니다.

전망은 어떻습니까?

근본 원인에 따라 젖산 증 치료는 특히 치료가 즉각적인 경우 종종 완전한 회복을 가져옵니다. 때때로 신부전 또는 호흡 부전이 발생할 수 있습니다. 치료하지 않고 방치하면 젖산 증이 치명적일 수 있습니다.

젖산 증 예방

젖산 증 예방은 또한 잠재적 원인에 의해 결정됩니다. 당뇨병, HIV 또는 암이있는 경우 귀하의 상태와 필요한 약물에 대해 의사와상의하십시오.

운동으로 인한 젖산 증은 수분을 유지하고 운동 세션 사이에 긴 휴식 시간을 제공함으로써 예방할 수 있습니다.

알코올 남용을 피하는 것이 매우 중요합니다. 의사 또는 상담사와 재활 및 12 단계 프로그램 옵션에 대해 논의하십시오.

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