작가: Eugene Taylor
창조 날짜: 15 팔월 2021
업데이트 날짜: 1 칠월 2024
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루이 소체 치매 란?

Lewy body dementia (LBD)는 뇌에 알파-시누 클레인이라는 단백질이 비정상적으로 침착되는 진행성 질환입니다. 이 퇴적물은 Lewy body라고 불리우며이를 발견 한 과학자 인 Friedrich H. Lewy의 이름을 따서 명명되었습니다.

LBD는 비슷한 증상을 보이는 두 가지 조건을 포함하는 용어입니다. 하나는 루이 소체가있는 치매이고 다른 하나는 파킨슨 병 치매입니다.

Lewy 몸은 운동과 통제에 영향을 미치는 뇌의 신경 세포에서 자랍니다.

치매를 생각할 때 가장 먼저 떠오르는 것은 알츠하이머 병일 수 있습니다. 두 가지 조건은 알츠하이머에 심각한 메모리 문제가 관련되어 있다는 점에서 다릅니다. LBD는 정보 처리 방법에 영향을 줄 가능성이 높습니다. 또한, LBD는 진전 및 근육 경직과 같은 신체적 증상을 유발합니다.

LBD는 미국에서 140 만 명이 영향을받는 것으로 추정되지만 이는 과소 평가 일 수 있습니다. 초기 증상은 파킨슨 병 및 알츠하이머 병의 증상과 매우 유사하기 때문에 과소 진단 될 수 있습니다.


LBD의 원인은 명확하지 않으므로 알려진 예방 방법은 없습니다. 치료는 주로 증상 관리에 중점을 둡니다. 자세한 내용은 계속 읽으십시오.

증상은 무엇입니까?

증상이 일반적으로 시작되는 네 가지 패턴이 있습니다. 그들은:

  • 진전, 운동 문제 및 균형 문제와 같은 신체적 증상
  • 인지 문제와 기억 문제
  • 환각, 행동 문제 및 복잡한 정신 과제의 어려움과 같은 신경 정신과 증상
  • 주의력과 주의력의 변화

인지 증상은 파킨슨 병 치매보다 Lewy 신체 치매에서 더 일찍 나타나는 경향이 있습니다.

어떻게 시작하든 LBD는 결국 비슷한 신체적,인지 적, 행동 적 증상을 유발합니다.

여기에는 다음이 포함됩니다.

  • 문제 처리 정보 및 계획과 같은인지 문제

  • 시각 및 공간 문제
  • 떨림과 근육 뻣뻣함과 같은 다른 운동 문제로 인해 걷기가 더 어려워 짐
  • 과민성 또는 동요
  • 매우 정교하고 세밀한 환각 또는 망상
  • 우울증 또는 냉담
  • 불안 또는 편집증
  • 잠자는 동안 꿈을 꾸는 등 수면 장애
  • 주간 졸음 또는 낮잠 필요
  • 쳐다 보거나주의를 기울이지 못하거나주의를 기울이는 범위
  • 무질서한 연설

LBD는 또한 자율 신경계에 영향을 줄 수 있습니다. 이로 인해 다음과 같은 규제가 잘못 될 수 있습니다.


  • 혈압, 맥박 및 심박수
  • 땀과 체온
  • 소화 기능

이것은 다음으로 이어질 수 있습니다.

  • 과도한 발한
  • 장과 방광 문제
  • 현기증, 넘어 질 위험을 증가시킬 수 있습니다

LBD의 원인은 무엇입니까?

연구는 아직 LBD의 근본 원인을 밝혀 내지 못했습니다.

분명한 것은 LBD 환자는 뇌에 Lewy body라고 불리는 비정상적인 단백질 클러스터를 가지고 있다는 것입니다. Lewy 신체는 뇌 기능을 방해합니다.

루이 소체로 치매를 앓고있는 대부분의 사람들은이 병의 가족력이 없습니다. 현재까지 알려진 유전 적 원인은 없습니다.

파킨슨 병 환자의 50 ~ 80 %가 나중에 파킨슨 병 치매로 발전합니다. 왜 어떤 사람들은하고 다른 사람들은 그렇지 않은지는 분명하지 않습니다.

과학자들은 단백질이 무엇보다 먼저 형성되는 것을 확신하지 못합니다.

누가 위험에 처합니까?

파킨슨 병에 걸린 사람이 모두 LBD를 앓는 것은 아니지만 파킨슨 병이 있으면 LBD 위험이 높아질 수 있습니다.


가족 중 누군가가 LBD 또는 파킨슨 병에 걸린 경우 위험이 더 높아질 수 있습니다. 60 세 이상의 사람들과 여성보다 남성에서 더 자주 진단 될 가능성이 높습니다.

LBD는 우울증과 관련이있을 수 있습니다.

어떻게 진단 되나요?

파킨슨 병과 알츠하이머 병 치료에 사용되는 일부 약물은 LBD를 악화시킬 수 있으므로 조기 진단이 중요합니다. 그러나 LBD를 정확하게 진단 할 수있는 단일 검사가 없기 때문에 쉽지 않습니다.

다음은 의사가 올바른 진단에 도달하는 데 도움이되는 몇 가지 검사 및 검사입니다.

신체 검사 다음의 테스트를 포함 할 수 있습니다 :

  • 심박수 및 혈압
  • 근육 톤과 힘
  • 반사 신경
  • 균형과 조정
  • 촉각
  • 안구 운동

의사는 파킨슨 병, 뇌졸중 또는 종양의 징후를 찾습니다.

혈액 검사 갑상선 문제 및 비타민 B-12 결핍과 같은 것들을 섭취하여 뇌 기능에 영향을 줄 수 있습니다. 이것은 LBD를 배제하는 데 도움이 될 수 있습니다.

정신 능력의 평가, 기억력과 사고력과 같은 치매의 징후를 나타낼 수 있습니다.

이미징 테스트, 예를 들어 MRI, CT 또는 PET 스캔은 뇌출혈, 뇌졸중 및 종양 진단에 도움이 될 수 있습니다.

수면 평가 REM 수면 행동 장애를 나타낼 수 있습니다.

자율 기능 테스트 심박수 및 혈압 불안정의 징후를 찾습니다.

LBD 진단을 위해서는 다음 중 두 가지 이상이 있어야합니다.

  • 인지 기능의 변동
  • 시각적 환각
  • 진전 및 근육 경직과 같은 파킨슨 병의 징후 및 증상

이러한 증상은 또한 LBD의 진단을 지원합니다.

  • REM 수면 행동 장애로, 잠자는 동안 꿈을 꾸게됩니다.
  • 심박수, 혈압, 땀 및 체온의 변동을 포함하는 자율 기능 장애

잠재적 합병증은 무엇입니까?

LBD는 진행성 장애이므로 증상과 증상은 시간이 지남에 따라 악화됩니다.

이것은 다음으로 이어질 수 있습니다.

  • 공격적인 행동
  • 갈수록 심각한 진전 및 균형 문제
  • 혼란 또는 균형 문제로 인한 추락으로 인한 부상 위험이 높음
  • 우울증
  • 심한 치매

그것은 어떻게 취급됩니까?

질병의 진행을 늦추거나 중단시키는 치료법은 없습니다. 치료는 증상을보다 잘 관리 할 수 ​​있도록 설계되었습니다.

약물

LBD 환자는 약물에 매우 민감한 경향이 있습니다. 약물은 세심한주의를 기울여 모니터링해야합니다. 다음은 고려할 수있는 약물 중 일부입니다.

사고 및 기억 문제, 행동 문제 및 환각 :

  • 도네 페질 (남자 릭)
  • 갈란 타민 (라 자딘)
  • 리바 스티 그민 (엑셀론)

떨림, 느림 및 강성 :

  • 카르 비도 파가 함유 된 레보도파 (시네 멧)

수면 장애의 경우 :

  • 저용량 클로 나 제팜 (클로 노핀)
  • 천연 호르몬 인 멜라토닌

어떤 경우에는 항 정신병 약이 환각, 망상 또는 편집증에 대해 처방 될 수 있지만 매우주의해야합니다. 항 정신병 약은 LBD 증상을 악화시킬 수 있습니다. 심각한 부작용은 생명을 위협 할 수 있습니다.

혈압이나 다른 증상이 나타날 때 다른 약물을 사용하여 치료할 수 있습니다.

요법

일반적인 치료 계획에는 다음 중 하나 이상이 포함될 수 있습니다.

  • 물리 치료 : 이것은 보행, 힘, 유연성을 향상시키고 전반적인 건강을 증진시키는 데 도움이 될 수 있습니다.
  • 작업 요법: 이를 통해 식사 및 목욕과 같은 일상적인 작업을보다 쉽게 ​​수행 할 수 있으며 다른 사람들의 도움이 덜 필요합니다.
  • 대화 요법: 이것은 삼키고 말하기 문제를 개선하는 데 도움이 될 수 있습니다.
  • 정신 건강 상담 : 이것은 LBD 환자와 가족 모두 자신의 감정과 행동에 대처하는 법을 배우는 데 도움이 될 수 있습니다.

보완 요법

여기에는 다음이 포함될 수 있습니다.

  • 비타민 및 보충제 : LBD 환자의 비타민 및 보충제에 대한 연구는 부족합니다. 그들은 약물과 상호 작용할 수 있으므로 사용하기 전에 의사와상의해야합니다.
  • 예술 및 음악 요법 : 이것은 불안을 완화하고 기분을 개선하는 데 도움이 될 수 있습니다.
  • 애완 동물 치료 : 애완 동물은 교제를 제공하고 분위기를 향상시킬 수 있습니다.
  • 아로마 테라피 : 이것은 진정하고 진정시키는 데 도움이 될 수 있습니다.

전망은 어떻습니까?

LBD의 진행을 막을 방법이 없습니다. 인지 능력과 운동 기능에 계속 영향을 미치며 평생 치료가 필요합니다. 일부 증상은 관리 할 수 ​​있지만 필요에 따라 약물을 모니터링하고 조정해야합니다.

LBD를 가진 사람은 가족 및 전문 간병인의 도움이 필요합니다. 평균 수명은 증상이 발생한 후 8 년입니다.

간병인을위한 팁이 있습니까?

질병이 진행됨에 따라 간병인의 역할이 커질 것입니다.상황은 모든 사람에게 다르지만 다음은 LBD 환자를 돌보는 사람들을위한 일반적인 팁입니다.

효과적으로 의사 소통

천천히 그리고 분명한 목소리로 말하십시오. 간단한 문장을 사용하고 손 제스처와 포인팅으로 보완하십시오.

간단하게 유지하십시오. 추가 정보를 던지거나 너무 많은 선택을 제공하는 것은 혼란 스러울 수 있으므로 한 번에 하나의 간소화 된 주제를 고수하십시오. 그런 다음 응답에 충분한 시간을 허용하십시오. LBD로 사람을 돌진하면 두 사람 모두에게 좌절감을 줄 수 있습니다.

LBD는 다양한 감정을 유발할 수 있습니다. 당신이 돌보는 사람이 짜증나거나 두려워하거나 우울해 보인다면 이해할 수 있습니다. 존중하고 판단하지 마십시오. 그들이 필요한 지원을받을 것이라는 확신을 제공하십시오.

자극을 제공하십시오

신체 운동은 LBD 환자에게 좋습니다. 간단한 운동과 스트레칭 루틴을 장려하십시오. 주간 운동은 밤에 더 잘 수 있습니다.

사고력이 필요한 퍼즐과 게임으로 정신 기능을 자극하십시오.

수면 촉진

LBD를 가진 사람들은 수면 행동 문제를 포함하여 수면 장애를 가지고 있습니다.

카페인 음료를 제공하지 말고 낮잠을 자지 마십시오. 매일 밤 같은 시간에 잠자리에 들기 전에 차분한 분위기를 조성하십시오. 야간 혼동, 넘어짐 및 넘어짐을 방지하기 위해 집안 전체에 야간 조명을 두십시오.

단순화

LBD를 가진 사람들은 떨림, 균형 문제 및 문제 해결을 다루어야합니다. 그들은 또한 혼란스러워하며 환각이나 망상을 경험할 수 있습니다.

혼란, 느슨한 양탄자 및 기타 걸려 넘어지는 위험을 제거하여 부상 위험을 줄입니다. 주변을 돌아 다니고 집을 밝게 유지하기 쉽도록 가구를 배치하십시오.

간병인 관리

자신의 건강과 복지에 해를 끼치는 간병을 잃기 쉽습니다. 그러나 자신을 돌보지 않으면 다른 사람을 위해 최선을 다할 수 없습니다.

다음의자가 관리 요령을 따르십시오.

  • 도움을 요청. 가족, 친구, 이웃 또는 재택 의료 서비스 제공자를 참여시킵니다.
  • 자신을 위해 무언가를하기 위해 시간을 내십시오. 친구들과 사귀거나, 마사지를 예약하거나, 소파에 뛰어 들어 영화를 스트리밍하십시오. “나의 시간”이 중요합니다.
  • 주변 산책 만해도 규칙적으로 운동하십시오.
  • 자신의 건강이 손상되지 않도록 건강한 식단을 유지하십시오.
  • 심호흡과 조용한 명상 또는 진정 음악을 위해 주기적으로 시간을 내십시오.
  • 구타를 느끼기 시작하면 자신의 의사를 만나십시오.

간병인 소진이 너무 현실적입니다. 그것은 당신이 실패했다는 것을 의미하는 것이 아니라, 자신이 너무 얇아지고 있음을 의미합니다. 간병인 지원 그룹에 가입하면 도움을받을 수있는 사람과 대화 할 수 있습니다. 감정적으로나 신체적으로 피곤해지기 시작하면 치료사와 대화하는 것을 고려하십시오.

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