5 월 -Thurner 증후군

콘텐츠

• May-Thurner 증후군의 증상은 무엇입니까?
• May-Thurner 증후군의 원인과 위험 요인은 무엇입니까?
• 어떻게 진단됩니까?
• May-Thurner 증후군은 어떻게 치료합니까?
• May-Thurner 증후군 치료
• DVT 치료
• May-Thurner 증후군과 관련된 합병증은 무엇입니까?
• 수술 후 회복은 어떻습니까?
• May-Thurner 증후군과 함께 생활

May-Thurner 증후군이란 무엇입니까?

May-Thurner 증후군은 오른쪽 장골 동맥의 압력으로 인해 골반의 왼쪽 장골 정맥이 좁아지는 상태입니다.

다른 이름 :

• 장골 정맥 압박 증후군
• 장골 압박 증후군
• 코켓 증후군

왼쪽 장골 정맥은 왼쪽 다리의 주요 정맥입니다. 혈액을 심장으로 되 돌리는 역할을합니다. 오른쪽 장골 동맥은 오른쪽 다리의 주요 동맥입니다. 오른쪽 다리에 혈액을 전달합니다.

오른쪽 장골 동맥은 때때로 왼쪽 장골 정맥 위에 놓이게되어 압력과 May-Thurner 증후군을 유발할 수 있습니다. 왼쪽 장골 정맥에 가해지는 압력은 혈액이 비정상적으로 흐르게하여 심각한 결과를 초래할 수 있습니다.

May-Thurner 증후군의 증상은 무엇입니까?

May-Thurner 증후군이있는 대부분의 사람들은 심 부정맥 혈전증 (DVT)을 유발하지 않는 한 어떠한 증상도 경험하지 않습니다.

그러나 May-Thurner 증후군은 혈액이 심장으로 다시 순환하는 것을 어렵게 만들 수 있으므로 일부 사람들은 DVT없이 증상을 경험할 수 있습니다.

이러한 증상은 주로 왼쪽 다리에서 발생하며 다음을 포함 할 수 있습니다.

• 다리 통증
• 다리 부기
• 다리의 무거움
• 걷기에 따른 다리 통증 (정맥 파행)
• 피부 변색
• 다리 궤양
• 다리의 정맥 비대

DVT는 정맥의 혈류를 늦추거나 차단할 수있는 혈전입니다.

DVT의 증상은 다음과 같습니다.

• 다리 통증
• 다리의 부드러움 또는 욱신 거림
• 변색, 붉게 보이거나 만졌을 때 따뜻하게 느껴지는 피부
• 다리 부기
• 다리의 무거움
• 다리의 정맥 비대

여성에게 골반 울혈 증후군이 발생합니다. 골반 울혈 증후군의 주요 증상은 골반 통증입니다.

May-Thurner 증후군의 원인과 위험 요인은 무엇입니까?

May-Thurner 증후군은 오른쪽 장골 동맥이 위쪽에 있고 골반의 왼쪽 장골 정맥에 압력을가함으로써 발생합니다. 의료 서비스 제공자는 왜 이런 일이 발생하는지 잘 모릅니다.

일반적으로 증상이 없기 때문에 5 월-서너 증후군에 걸린 사람이 몇 명인지 알기가 어렵습니다. 그러나 2015 년 연구에 따르면 DVT를 개발 한 사람들 중 5 월-서너 증후군에 기인 할 수있는 것으로 추정됩니다.

2018 년 연구에 따르면 5 월-서너 증후군은 남성에 비해 여성에서 발생합니다. 또한 2013 년 사례 보고서 및 검토에 따르면 대부분의 5 월-서너 증후군 사례는 20 세에서 40 세 사이의 개인에서 발생합니다.

May-Thurner 증후군 환자의 DVT 위험을 증가시킬 수있는 위험 요소는 다음과 같습니다.

• 장기간 비활성
• 임신
• 수술
• 탈수
• 감염
• 암
• 피임약 사용

어떻게 진단됩니까?

May-Thurner 증후군의 증상이 없으면 의료 서비스 제공자가 진단하기 어려울 수 있습니다. 귀하의 의료 서비스 제공자는 귀하의 병력을 요청하고 귀하에게 신체 검사를 제공하는 것으로 시작합니다.

의료 서비스 제공자는 영상 검사를 사용하여 왼쪽 장골 정맥이 좁아지는 것을 확인합니다. 비 침습적 또는 침습적 접근 방식을 활용할 수 있습니다.

의료 제공자가 수행 할 수있는 영상 검사의 몇 가지 예는 다음과 같습니다.

비 침습적 테스트 :

• 초음파
• CT 스캔
• MRI 검사
• 정맥 조영술

침습적 테스트 :

• 카테터 기반 정맥 조영술
• 카테터를 사용하여 혈관 내부에서 초음파를 수행하는 혈관 내 초음파

May-Thurner 증후군은 어떻게 치료합니까?

May-Thurner 증후군이있는 모든 사람이 자신이 가지고 있다는 것을 알 수는 없습니다. 그러나 증상이 나타나기 시작하면 치료가 필요할 수 있습니다.

DVT 없이도 May-Thurner 증후군에 걸릴 수 있다는 것을 아는 것이 중요합니다.

왼쪽 장골 정맥의 좁아짐과 관련된 혈류 감소는 다음과 같은 증상을 유발할 수 있습니다.

• 고통
• 부종
• 다리 궤양

May-Thurner 증후군 치료

May-Thurner 증후군 치료는 왼쪽 장골 정맥의 혈류를 개선하는 데 중점을 둡니다. 이 치료법은 증상 완화에 도움이 될뿐만 아니라 DVT 발병 위험을 낮출 수 있습니다.

이를 수행 할 수있는 몇 가지 방법이 있습니다.

• 혈관 성형술 및 스텐트 : 끝에 풍선이 달린 작은 카테터가 정맥에 삽입됩니다. 풍선이 팽창되어 정맥이 열립니다. 스텐트라고하는 작은 메쉬 튜브를 배치하여 정맥을 열어 둡니다. 풍선은 수축되어 제거되지만 스텐트는 제자리에 남아 있습니다.
• 우회로술: 혈액은 우회 이식으로 정맥의 압축 된 부분 주위로 경로가 변경됩니다.
• 오른쪽 장골 동맥 재배치 : 오른쪽 장골 동맥은 왼쪽 장골 정맥 뒤로 이동하므로 압력을 가하지 않습니다. 어떤 경우에는 조직을 왼쪽 장골 정맥과 오른쪽 동맥 사이에 배치하여 압력을 완화 할 수 있습니다.

DVT 치료

May-Thurner 증후군으로 인해 DVT가있는 경우 의료 서비스 제공자가 다음 치료법을 활용할 수도 있습니다.

• 혈액 희석제 : 혈액 희석제는 혈전 예방에 도움이 될 수 있습니다.
• 응고 제거 약물 : 혈액 희석제가 충분하지 않은 경우 혈전을 분해하는 데 도움이되는 혈전 제거 약물을 카테터를 통해 전달할 수 있습니다. 응고가 용해되는 데 몇 시간에서 며칠이 걸릴 수 있습니다.
• Vena cava 필터 : 대정맥 필터는 혈전이 폐로 이동하는 것을 방지합니다. 카테터를 목이나 사타구니의 정맥에 삽입 한 다음 하대 정맥에 삽입합니다. 필터는 혈전을 잡아서 폐에 도달하지 않습니다. 새로운 혈전 형성을 막을 수는 없습니다.

May-Thurner 증후군과 관련된 합병증은 무엇입니까?

DVT는 May-Thurner 증후군이 유발하는 주요 합병증이지만 자체 합병증이있을 수도 있습니다. 다리의 혈전이 풀리면 혈류를 통해 이동할 수 있습니다. 폐에 도달하면 폐색전증으로 알려진 막힘을 일으킬 수 있습니다.

이것은 응급 치료가 필요한 생명을 위협하는 상태 일 수 있습니다.

다음과 같은 경우 즉시 도움을 받으십시오.

• 호흡 곤란
• 가슴 통증
• 혈액과 점액이 섞인 기침

수술 후 회복은 어떻습니까?

May-Thurner 증후군과 관련된 일부 수술은 외래 환자를 대상으로하므로 수술을받은 후 당일 집에 갈 수 있습니다. 며칠에서 일주일 내에 정상적인 활동으로 돌아갈 수 있어야합니다.

더 복잡한 우회 수술의 경우 나중에 약간의 통증이 있습니다. 완전한 회복을 위해서는 몇 주에서 몇 달이 걸릴 수 있습니다.

담당 의사가 얼마나 자주 후속 조치가 필요한지 알려줄 것입니다. 스텐트가있는 경우 수술 후 약 1 주일 후에 초음파 검사와 그 후주기적인 모니터링이 필요할 수 있습니다.

May-Thurner 증후군과 함께 생활

May-Thurner 증후군을 앓고있는 많은 사람들은 자신이 가지고 있다는 사실을 전혀 모르고 삶을 살아갑니다. DVT를 유발하는 경우 몇 가지 효과적인 치료 옵션이 있습니다. 즉각적인 도움을받을 수 있도록 폐색전증의 징후를 알고 있는지 확인하는 것이 중요합니다.

May-Thurner 증후군의 만성 증상이있는 경우 의료 서비스 제공자에게 우려 사항에 대해 이야기하십시오. 그들은 귀하와 긴밀히 협력하여 귀하의 상태를 진단하고 최상의 치료 및 관리 방법에 대해 조언 할 수 있습니다.