작가: Eugene Taylor
창조 날짜: 12 팔월 2021
업데이트 날짜: 16 십일월 2024
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CalPERS Quick Tip | Medicare
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메디 케어 (Medicare)는 연방 정부가 규정 한 혜택으로, 모든 주에있는 사람들에게 자격이 있습니다. 오하이오에서는 기존 메디 케어 (파트 A 및 B)를 대신하여 메디 케어 어드밴티지 플랜 (파트 C)을 이용할 수 있습니다. 이러한 플랜 중 일부에는 처방약 보장뿐만 아니라 시력 및 치과와 같은 다른 혜택도 포함됩니다. 원한다면 Medicare Part D를 Ohioan으로 선택할 수도 있습니다.

오하이오 주에서는 Medicare Supplement 플랜을 이용할 수 있으며 개인 보험사로부터 구매하려는 65 세 이상의 사람들을위한 것입니다. 이 계획은 Medigap이라고도합니다.

오하이오 주 메디 케어 플랜은 카운티마다 비용과 범위가 다릅니다. 오리지널 메디 케어 외에도 메디 케어 어드밴티지 플랜은 주 전역의 88 개 카운티에서 이용할 수 있습니다. 귀하에게 가장 적합한 보장 유형을 제공하는 플랜을 찾을 수 있어야합니다.


오하이오의 메디 케어

Medicare는 실제로 다양한 계획 및 부품 선택 메뉴입니다. 2020 년 오하이오의 메디 케어 옵션은 다음과 같습니다.

메디 케어 파트 A

메디 케어 파트 A는 병원 보장을 말합니다. 메디 케어 파트 A는 대부분의 미국인이 이용할 수 있으며 일반적으로 무료입니다. 파트 A와 관련된 비용이없는 경우이를 프리미엄 프리라고합니다. 오하이오 주에서는 다음과 같은 경우에 모든 주에서와 같이 프리미엄 프리 메디 케어 파트 A를받을 자격이 있습니다.

  • 귀하는 65 세이며 귀하 또는 귀하의 법적 배우자는 일생 동안 일하면서 충분한 메디 케어 세금을 지불했습니다.
  • 나이에 상관없이 24 개월 연속 사회 보장국 또는 철도 퇴직위원회로부터 혜택을 받았습니다.
  • 말기 신장 질환 (ESRD)이 있습니다.

이러한 요구 사항을 충족하지 못하는 경우에도 여전히 월 보험료로 파트 A를 구매할 수 있습니다. 이 요율은 귀하 또는 귀하의 배우자가 일하는 동안 지불 한 Medicare 세금의 양과 귀하가 일한 시간의 양에 의해 결정됩니다.


메디 케어 파트 B

메디 케어 파트 B는 대부분의 경우 병원 환경 밖에서 이루어지는 의료 보험을 말합니다. Medicare Part A 자격이있는 경우 Medicare Part B 자격도 있습니다.

오하이오에서 메디 케어에 정시에 등록하면 메디 케어 파트 B의 월 보험료는 평균 $ 135.50입니다. 또한 의료 서비스가 보장되기 전에 충족해야하는 연간 공제액 $ 185가 있습니다.

전국의 오리지널 메디 케어 플랜과 마찬가지로 귀하는 공제액이 충족 된 후 발생하는 대부분의 의료 서비스의 20 %를 책임집니다.

메디 케어 파트 C (Medicare Advantage)

오하이오 거주자는 파트 A 및 파트 B에 등록 된 경우 메디 케어 파트 C를 이용할 수 있습니다. 또한 플랜의 서비스 지역 내에 거주해야합니다.

말기 신장 질환이있는 사람은 오하이오 주 메디 케어 파트 C를 이용할 수 없습니다.


오하이오주의 모든 카운티에는 HMO (Health Maintenance Organization) 및 PPO (Preferred Provider Organization)를 포함하는 Medicare Part C 옵션이 있습니다. 가격과 서비스 범위가 다양합니다.

오하이오의 대부분의 Medicare Part C 플랜에는 처방약 보장이 포함됩니다.

메디 케어 파트 C의 등록 날짜는 오하이오의 다른 지역과 동일합니다. 다음 기간 동안 등록 할 수 있습니다.

  • 초기 등록 : 65 세 생일부터 3 개월 전부터 3 개월까지 메디 케어 자격이 된 경우
  • 귀하가 장애인이기 때문에 Medicare : 귀하의 25 번째 장애 혜택을 받기 전 3 개월 동안 해당 날짜 이후 3 개월 동안
  • 일반 등록 : 매년 1 월 1 일부터 3 월 31 일까지
  • 공개 등록 : 매년 10 월 15 일 ~ 12 월 7 일

오하이오에는 Humana, Trinity Health 및 Aetna를 포함하여 많은 Medicare Part C 제공자가 있습니다. Part C 플랜의 보험료 및 코 페이먼트 비용은 구매 한 플랜의 유형에 따라 다릅니다.

Medicare의 플랜 찾기 도구에서 Medicare Advantage 플랜의 비용을 비교할 수 있습니다. 오하이오 주 메디 케어 어드밴티지 플랜의 월 보험료 범위는 $ 0 ~ $ 224입니다.

메디 케어 파트 D

메디 케어 파트 D는 처방약 혜택입니다. 오리지널 메디 케어를 가지고 있거나 등록한 경우 메디 케어 파트 D를받을 자격이 있습니다. 일부 Medicare Advantage 플랜에는 처방약 보장이 포함되므로 별도의 Part D 플랜이 필요하지 않습니다.

초기 등록 기간 동안 Medicare 등록과 동시에 Medicare Part D에 등록 할 수 있습니다. 이 7 개월 기간은 65 번째 생일 3 개월 전에 시작하여 해당 날짜 이후 3 개월 후에 종료됩니다.

장애가있는 경우, 장애 혜택 수당 25 개월 전 3 개월에 시작하여 그 날짜 이후 3 개월에 끝나는 7 개월 동안 파트 D에 등록 할 수 있습니다.

초기 등록 기간을 놓치면 파트 B와 함께 일반 등록 중에 Medicare 파트 D에 등록 할 수도 있습니다.

그룹 건강 플랜을 통해 신용 보험 혜택을받을 수있는 경우 Medicare Part D 가입을 보류 할 수 있습니다.이 보험 혜택을 상실한 경우, 트리거 이벤트 후 63 일 이내에 Medicare Part D에 등록해야합니다.

이러한 유효한 등록 기간 동안 파트 D에 가입하지 않은 경우에도 나중에 가입 할 수 있습니다. 그러나 늦게 등록 벌금이 부과 될 가능성이 높으므로 파트 D에 대한 월 보험료가 영구적으로 증가합니다.

메디 케어 보충 (Medigap 또는 MedSup)

Medigap 정책은 공제액, 공동 보험 및 공동 부담금과 같은 본인 부담 비용을 지불하는 데 도움이됩니다. 경우에 따라 원래 Medicare에서 보장하지 않는 서비스에 대한 비용을 지불 할 수도 있습니다. MedSup 정책은 연방법과 오하이오 주법에 따라 표준화됩니다.

메디 갭 플랜은 비용과 보장 범위가 다릅니다. 그들이 제공하는 것을 기반으로, 그들은 플랜 A, B, C, D, F, G, K, L, M 및 N을 포함하는 10 개의 Medigap 플랜 중 하나로 표시 될 수 있습니다.

오하이오에서는 메디 케어 셀렉트라고 알려진 특정 유형의 메디 갭 플랜이 모든 카운티에서 이용 가능한 옵션입니다. 메디 케어 셀렉트 플랜은 특정 병원과 때로는 특정 의사를 사용해야합니다. Medicare Select 플랜을 구매하고 귀하의 요구에 맞지 않는 것을 발견 한 경우 구매 후 12 개월 이내에 다른 MedSup 플랜으로 변경할 수 있습니다.

Medigap 플랜에서는 월 보험료를 지불해야합니다. 개인 보험 회사에서 구입하기 때문에 비용이 다릅니다. 여기에서 개인 보험사 및 MedSup 플랜 프리미엄 비용의 전체 목록에 액세스 할 수 있습니다.

오하이오 주 메디 갭 플랜의 월 보험료는 평균 $ 100 이하입니다. 잠재적 보험 회사로는 Bankers Fidelity Life Insurance Company 및 Humana Insurance Company가 있습니다.

오하이오 주 메디 케어 등록 지원

추가 정보가 필요하거나 오하이오 주 메디 케어 등록에 도움이 필요하면 다음 기관이 도움을 줄 수 있습니다.

  • 오하이오 노인 건강 보험 정보 프로그램 (OSHIIP) – 800-686-1578
  • 오하이오 노화 국 – 800-266-4346
  • 노화에 지역 기관 – 866-243-5678
  • 메디 케어 및 메디 케이드 센터 – 1-800-MEDICARE (1-800-633-4227)
  • 사회 보장 – 1-800-772-1213

메디 케어 파트 및 플랜 등록 마감일은 무엇입니까?

다음은 오하이오 주와 미국의 모든 주에 메디 케어 등록 마감일입니다.

초기 등록 기간

현재 사회 보장 또는 철도 퇴직 혜택을 받고있는 경우, Medicare 등록은 자동으로 이루어집니다. 그렇지 않은 경우 최초 등록이라고 알려진 7 개월 동안 처음으로 등록해야합니다. 최초 등록은 65 세 생일 3 개월 전부터 시작되며 3 개월 후 총 7 개월 동안 종료됩니다.

일반 등록 기간

초기 등록 기간이 누락 된 경우에도 일반 등록시 Medicare에 가입 ​​할 수 있습니다. 일반 등록은 1 월 1 일부터 3 월 31 일까지 매년 실시됩니다.이 기간 동안 초기 등록을받지 못하고 가입 한 사람들은 Medicare에 대해 더 높은 보험료를 지불해야 할 수도 있습니다. 일반 등록시 가입하면 같은 해 7 월 1 일부터 혜택이 시작됩니다.

특별 등록 기간

현재 직장에서 제공되는 것과 같은 그룹 건강 플랜에 가입되어있는 경우 65 세 이상이더라도 보장 기간 중 언제라도 오리지널 메디 케어 (파트 A 및 B)에 가입 할 수 있습니다. 장애인, 직장, 배우자 또는 가족의 일을 통한 그룹 건강 플랜. 일을 중단하면 특별 등록 기간은 고용이 종료되거나 보장이 종료 된 후 8 개월 동안 연장됩니다. 이 8 개월 기간은 고용 또는 혜택이 종료 된 달의 첫 날부터 시작됩니다.

연간 공개 등록

오하이오 주 메디 케어의 연간 공개 등록 기간은 다른 국가와 동일합니다. 매년 10 월 15 일에 시작하여 12 월 7 일에 끝납니다. 공개 등록 기간 동안 Medicare Part D 또는 C를 포함하여 기존 계획에 추가하거나 전환 할 수 있습니다. 연간 등록 기간 동안 변경 한 사항은 다음 해 1 월 1 일부터 적용됩니다.

메디 갭 (Medicare Supplement) 등록

초기 등록 기간과 65 세 생일 후 6 개월 동안 MedSup 플랜에 등록 할 수 있습니다.

현재 보장 범위를 잃은 경우 해당 이벤트 후 63 일 동안 언제든지 MedSup 플랜에 등록 할 수 있습니다. 예를 들어, 현재 Medicare Advantage 플랜이 Medicare 시스템을 떠나는 경우에 발생할 수 있습니다. 현재 그룹 건강 보험을 잃어버린 경우에도 발생할 수 있습니다.

메디 케어 파트 D 등록

초기 등록 기간 동안 또는 최초 등록이 누락 된 경우 일반 등록 중에 Medicare 파트 D에 등록 할 수 있습니다. 또한 첫 번째 보장 연도 동안 4 월 1 일부터 6 월 30 일까지 언제든지 적용 범위에 추가 할 수 있습니다.

또한 첫 번째 보장 연도 이후, 그 이후 해의 10 월 15 일과 12 월 7 일 사이에 파트 D 계획에 가입, 탈퇴 또는 전환 할 수 있습니다.

초기 등록 또는 일반 등록 중 파트 D에 가입하지 않아 처음으로 가입하는 경우, 지연된 페널티 패널 비가 부과 될 수 있으며 이는 월별 파트 D 보험료에 추가됩니다.

계획 변경 등록

매년 10 월 15 일부터 12 월 7 일까지 Medicare Part C 또는 Medicare Part D에 가입, 탈퇴 또는 전환 할 수 있습니다. 이 기간을 공개 등록이라고합니다.

결론

Medicare는 오하이오 주민들이 이용할 수있는 연방 프로그램입니다. Medicare 파트 A, B, C, D 및 Medigap에 대한 오하이오 등록 날짜는 다른 국가의 날짜와 동일합니다.

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