작가: Tamara Smith
창조 날짜: 26 1 월 2021
업데이트 날짜: 30 십월 2024
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골반통증의 진단과 치료
동영상: 골반통증의 진단과 치료

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이것이 우려의 원인입니까?

골반은 배꼽 아래와 허벅지 위 영역입니다. 남성과 여성 모두 신체의이 부분에서 통증을 느낄 수 있습니다. 골반 통증은 요로, 생식 기관 또는 소화관에 문제가 있음을 나타낼 수 있습니다.

여성의 생리통을 포함하여 골반통의 일부 원인은 정상이며 걱정할 필요가 없습니다. 다른 사람들은 의사 나 병원 방문이 필요할만큼 심각합니다.

골반통의 원인을 파악하려면이 가이드와 비교하여 증상을 확인하세요. 그런 다음 의사에게 진단을 받으십시오.

1. 요로 감염 (UTI)

UTI는 요로 어딘가에있는 세균 감염입니다. 여기에는 요도, 방광, 요관 및 신장이 포함됩니다. UTI는 특히 여성에게 매우 흔합니다. 약 40 ~ 60 %의 여성이 평생 동안, 종종 방광에서 요로 감염에 걸립니다.

일반적으로 UTI로 골반통이 있습니다. 통증은 일반적으로 골반 중앙과 치골 주변에 있습니다.


기타 증상은 다음과 같습니다.

  • 긴급한 배뇨 필요
  • 소변을 보는 동안 화상 또는 통증
  • 흐리거나 피가 섞인 또는 강한 냄새가 나는 소변
  • 측면 및 허리 통증 (신장에 감염된 경우)
  • 발열

2. 성병 (STI)

임질과 클라미디아는 성행위를 통해 전염되는 세균 감염입니다. 매년 약 820,000 명이 임질에 감염됩니다. 클라미디아는 거의 3 백만 명이 감염됩니다. 이러한 성병의 대부분의 사례는 15-24 세의 사람들에게 영향을 미칩니다.

대부분의 경우 임질과 클라미디아는 증상을 일으키지 않습니다. 여성은 특히 소변을 보거나 배변을 할 때 골반에 통증이있을 수 있습니다. 남성의 경우 고환에 통증이있을 수 있습니다.

임질의 다른 증상은 다음과 같습니다.

  • 비정상적인 질 분비물 (여성)
  • 생리 간 출혈 (여성)
  • 직장에서 분비물, 통증 또는 출혈

클라미디아의 다른 증상은 다음과 같습니다.

  • 질이나 음경에서 분비물
  • 소변의 고름
  • 평소보다 더 자주 배뇨
  • 소변을 볼 때 통증이나 작열감
  • 성관계 중 통증
  • 고환의 압통 및 부기 (남성)
  • 직장에서 분비물, 통증 또는 출혈

3. 탈장

탈장은 장기 나 조직이 복부, 가슴 또는 허벅지 근육의 약한 부분을 밀어 낼 때 발생합니다. 이것은 고통 스럽거나 아프고 부풀어 오른다. 돌출부를 다시 밀어 넣을 수 있어야합니다. 그렇지 않으면 누울 때 사라집니다.


탈장 통증은 기침, 웃음, 몸을 구부리거나 무언가를들 때 더 심해집니다.

기타 증상은 다음과 같습니다.

  • 돌출 부위의 무거운 느낌
  • 탈장 부위의 약점 또는 압박
  • 고환 주변의 통증 및 부기 (남성)

4. 충수염

맹장은 대장에 붙어있는 얇은 관입니다. 맹장염에서는 맹장이 부풀어 오른다.

이 상태는 5 % 이상의 사람들에게 영향을 미칩니다. 맹장염에 걸리는 대부분의 사람들은 10 대 또는 20 대입니다.

맹장염 통증은 갑자기 시작되며 심각 할 수 있습니다. 일반적으로 복부의 오른쪽 하단 중앙에 있습니다. 또는 통증이 배꼽 주위에서 시작되어 오른쪽 아래 복부로 이동할 수 있습니다. 심호흡, 기침, 재채기를하면 악화됩니다.

기타 증상은 다음과 같습니다.

  • 구역질
  • 구토
  • 식욕 감퇴
  • 미열
  • 변비 또는 설사
  • 배의 붓기

5. 신장 결석 또는 감염

신장 결석은 칼슘이나 요산과 같은 미네랄이 소변에 모여 단단한 암석을 만들 때 형성됩니다. 신장 결석은 일반적으로 여성보다 남성에서 더 흔합니다.


대부분의 신장 결석은 요관 (신장에서 방광으로 소변을 운반하는 작은 관)을 통해 이동하기 시작할 때까지 증상을 일으키지 않습니다. 관은 작고 유연하지 않기 때문에 돌을 통과시키기 위해 늘어나지 못하며 이로 인해 통증이 발생합니다.

두 번째로, 튜브는 돌을 쥐어 짜내려고함으로써 돌에 반응하여 고통스러운 경련을 유발합니다.

셋째, 돌이 소변의 흐름을 차단하면 신장으로 되돌아가 압력과 통증을 유발할 수 있습니다. 이 통증은 심각 할 수 있습니다.

통증은 보통 옆구리와 등에서 시작되지만 아랫배와 사타구니로 퍼질 수 있습니다. 소변을 볼 때도 통증이있을 수 있습니다. 신장 결석의 통증은 더 강렬 해졌다가 사라지는 파도로 나타납니다.

박테리아가 신장에 들어가면 신장 감염이 발생할 수 있습니다. 이것은 또한 등, 옆구리, 하복부 및 사타구니에 통증을 유발할 수 있습니다. 때때로 신장 결석이있는 사람들도 신장 감염이 있습니다.

신장 결석 또는 감염의 다른 증상은 다음과 같습니다.

  • 소변의 혈액 (분홍색, 빨간색 또는 갈색)
  • 탁하거나 악취가 나는 소변
  • 평소보다 더 자주 소변을 볼 필요
  • 긴급한 배뇨 필요
  • 소변을 볼 때 작열감 또는 통증
  • 구역질
  • 구토
  • 발열
  • 오한

6. 방광염

방광염은 일반적으로 요로 감염으로 인해 발생하는 방광의 염증입니다. 골반과 아랫배에 통증이나 압박을 유발합니다.

기타 증상은 다음과 같습니다.

  • 소변을보고 싶은 강한 충동
  • 소변을 볼 때 작열감 또는 통증
  • 한 번에 소량 소변
  • 소변의 피
  • 흐리거나 강한 냄새가 나는 소변
  • 미열

7. 과민성 대장 증후군 (IBS)

IBS는 경련과 같은 장 증상을 유발하는 상태입니다. 소화관의 장기적인 염증을 유발하는 염증성 장 질환과는 다릅니다.

미국 성인의 약 12 ​​%가 IBS 진단을 받았습니다. IBS는 남성보다 약 2 배 많은 여성에게 영향을 미치며 일반적으로 50 세 이전에 시작됩니다.

IBS의 복통과 경련은 일반적으로 배변을 할 때 개선됩니다.

기타 IBS 증상은 다음과 같습니다.

  • 팽만감
  • 가스
  • 설사
  • 변비
  • 대변의 점액

8. 음부 신경 포착

음부 신경은 생식기, 항문 및 요도에 감각을 제공합니다. 부상, 수술 또는 성장은 골반에 들어가거나 나가는 부위의이 신경에 압력을 가할 수 있습니다.

음부 신경 포착은 신경통을 유발합니다. 이것은 생식기, 생식기와 직장 사이 (회음부) 및 직장 주변에 감전이나 심한 통증이있는 ​​것처럼 느껴집니다. 앉으면 통증이 더 심해지고 일어나거나 누울 때 통증이 좋아집니다.

기타 증상은 다음과 같습니다.

  • 소변 흐름 시작 문제
  • 빈번하거나 긴급한 배뇨 필요
  • 변비
  • 고통스러운 배변
  • 음경 및 음낭 (남성) 또는 외음부 (여성)의 무감각
  • 발기 곤란 (남성)

9. 접착

유착은 복부의 장기와 조직을 서로 달라 붙게 만드는 흉터와 같은 조직의 띠입니다. 복부 수술 후 유착을 얻을 수 있습니다. 복부 수술을받은 사람의 약 93 %는 이후 유착이 발생합니다.

유착이 항상 증상을 일으키는 것은 아닙니다. 그렇게 할 때 복통이 가장 흔합니다. 날카로운 당기는 감각과 통증이 자주보고됩니다.

유착은 일반적으로 문제를 일으키지 않지만 장이 서로 달라 붙어 막히면 심각한 복통이나 다음과 같은 증상이 나타날 수 있습니다.

  • 구역질
  • 구토
  • 부은 배
  • 변비
  • 장에서 큰 소리

이러한 증상이 있으면 즉시 의사를 만나십시오.

여성에게만 영향을 미치는 상태

골반통의 일부 원인은 여성에게만 영향을 미칩니다.

10. 미텔 슈메르 츠

Mittelschmerz는 "중간 통증"을 뜻하는 독일어입니다. 일부 여성이 배란을 할 때 생기는 것은 아랫배와 골반의 통증입니다. 배란은 생리주기의 중간에 발생하는 나팔관에서 난자가 방출되는 것입니다. 따라서 "중간"이라는 단어가 사용됩니다.

mittelschmerz에서 느끼는 고통 :

  • 난자가 방출되는 복부쪽에 있습니다.
  • 날카 롭거나 경련과 같고 둔함을 느낄 수 있음
  • 몇 분에서 몇 시간 동안 지속됩니다.
  • 매월 편을 바꾸거나 몇 달 동안 같은 편에있을 수 있습니다.

예기치 않은 질 출혈이나 분비물이 발생할 수도 있습니다.

Mittelschmerz는 일반적으로 심각하지 않지만 통증이 사라지지 않거나 발열이나 메스꺼움이 있는지 의사에게 알리십시오.

11. 월경 전 증후군 (PMS) 및 월경 경련

대부분의 여성은 월경 직전과 월경 기간 동안 하복부에 경련이 생깁니다. 불편 함은 호르몬 변화와 자궁 내막을 밀어 내면서 수축하는 자궁에서 비롯됩니다.

일반적으로 경련은 경미하지만 때로는 고통 스러울 수 있습니다. 고통스러운 기간을 월경통이라고합니다. 약 10 %의 여성이 일상 생활을 방해 할만큼 심한 통증을 경험합니다.

경련과 함께 생리 전이나 기간 동안 다음과 같은 증상이 나타날 수 있습니다.

  • 아픈 가슴
  • 팽만감
  • 기분 변화
  • 음식 갈망
  • 과민성
  • 피로
  • 구역질
  • 구토
  • 설사
  • 두통

12. 자궁외 임신

자궁외 임신은 수정란이 자궁 외부 (보통 나팔관)에서 자랄 때 발생합니다. 난자가 자라면서 난관이 터져 생명을 위협 할 수 있습니다. 미국의 모든 임신 중 1 ~ 2 %가 자궁외 임신입니다.

자궁외 임신으로 인한 통증은 빠르게 나타나며 날카 롭거나 찌르는듯한 느낌을받을 수 있습니다. 골반의 한쪽에만있을 수 있습니다. 고통은 파도로 올 수 있습니다.

기타 증상은 다음과 같습니다.

  • 기간 사이의 질 출혈
  • 허리 또는 어깨의 통증
  • 약점
  • 현기증

이러한 증상이 있으면 산부인과 전문의에게 전화하십시오. 자궁외 임신은 의학적 응급 상황입니다.

13. 유산

유산이란 임신 20 주 이전에 아기를 잃는 것을 말합니다. 알려진 임신의 약 10 ~ 15 %는 유산으로 끝납니다. 더 많은 여성이 임신 사실을 깨닫기도 전에 유산을 할 것입니다.

복부의 경련이나 심한 통증은 유산의 징후 중 하나입니다. 또한 얼룩이나 출혈이있을 수 있습니다.

이러한 증상이 확실히 유산을하고 있다는 의미는 아닙니다. 그러나 검사를받을 수 있도록 의사에게보고 할 가치가 있습니다.

14. 골반 염증성 질환 (PID)

PID는 여성의 생식 기관 감염입니다. 박테리아가 질에 들어가 난소, 나팔관 또는 기타 생식 기관으로 이동할 때 시작됩니다.

PID는 일반적으로 임질이나 클라미디아와 같은 성병에 의해 발생합니다. 미국 여성의 약 5 %가 어느 시점에서 PID에 걸립니다.

PID로 인한 통증은 아랫배 중심에 있습니다. 부드럽거나 아플 수 있습니다. 기타 증상은 다음과 같습니다.

  • 질 분비물
  • 비정상적인 질 출혈
  • 발열
  • 성관계 중 통증
  • 고통스러운 배뇨
  • 자주 소변을 볼 필요

이러한 증상이 있으면 의사를 만나십시오. 치료하지 않고 방치하면 PID는 불임으로 이어질 수 있습니다.

15. 난소 낭종 파열 또는 비틀림

낭종은 난소에서 형성 될 수있는 액체로 채워진 주머니입니다. 대부분의 여성은 낭종에 걸리지 만 일반적으로 문제 나 증상을 일으키지 않습니다. 그러나 낭종이 비틀 리거나 부러지면 (파열) 낭종과 같은 쪽의 아랫배에 통증을 유발할 수 있습니다. 통증은 날카 롭거나 둔할 수 있으며오고 갈 수 있습니다.

낭종의 다른 증상은 다음과 같습니다.

  • 복부의 충만감
  • 허리 통증
  • 성관계 중 통증
  • 설명 할 수없는 체중 증가
  • 생리 중 통증
  • 비정상적인 질 출혈
  • 평소보다 더 자주 소변을 볼 필요
  • 팽만감
  • 발열
  • 구토

골반의 통증이 심하거나 열이있는 경우 즉시 의사를 만나십시오.

16. 자궁 근종

자궁 근종은 자궁벽의 성장입니다. 여성의 생식기에 흔하며 일반적으로 암이 아닙니다.

섬유종의 크기는 작은 종자부터 배를 자라게하는 큰 덩어리까지 다양합니다. 종종 섬유종은 증상을 일으키지 않습니다. 더 큰 섬유종은 골반에 압력이나 통증을 유발할 수 있습니다.

기타 증상은 다음과 같습니다.

  • 생리 중 심한 출혈
  • 일주일 이상 지속되는 기간
  • 아랫배가 부어 오르거나 붓는 느낌
  • 요통
  • 자주 소변을 볼 필요
  • 성관계 중 통증
  • 방광을 완전히 비우는 데 어려움
  • 변비

17. 자궁 내막증

자궁 내막증에서는 일반적으로 자궁을 감싸는 조직이 골반의 다른 부분에서 자랍니다. 매달, 그 조직은 자궁 내부 에서처럼 두꺼워지고 흘리려고 시도합니다. 그러나 자궁 밖의 조직은 갈 곳이 없어 통증 및 기타 증상을 유발합니다.

15 ~ 44 세 여성의 11 % 이상이 자궁 내막증에 걸립니다. 이 질환은 30 ~ 40 대 여성에게 가장 흔합니다.

자궁 내막증은 생리 전후에 골반통을 유발합니다. 통증이 심할 수 있습니다. 또한 소변을 보거나 성관계를 가질 때 통증이있을 수 있습니다.

기타 증상은 다음과 같습니다.

  • 심한 출혈
  • 피로
  • 설사
  • 변비
  • 구역질

18. 골반 울혈 증후군 (PCS)

PCS에서는 정맥류가 난소 주위에 발생합니다. 이 두껍고 끈끈한 정맥은 다리에 형성되는 정맥류와 유사합니다. 정상적으로 혈액이 정맥을 통해 올바른 방향으로 흐르도록하는 판막이 더 이상 작동하지 않습니다. 이로 인해 혈액이 정맥에 축적되어 팽창합니다.

남성도 골반에 정맥류가 생길 수 있지만이 상태는 여성에게 훨씬 더 흔합니다.

골반통은 PCS의 주요 증상입니다. 통증이 둔하거나 아플 수 있습니다. 특히 많이 앉아 있거나 서있는 경우에는 낮에 종종 악화됩니다. 성관계와 생리 기간 동안 통증이있을 수도 있습니다.

기타 증상은 다음과 같습니다.

  • 설사
  • 변비
  • 허벅지의 정맥류
  • 배뇨 조절 곤란

19. 골반 장기 탈출

여성 골반 장기는 근육을 지탱하는 해먹과 기타 조직 덕분에 제자리에 있습니다. 출산과 나이로 인해 이러한 근육은 약화되어 방광, 자궁 및 직장이 질로 떨어질 수 있습니다.

골반 장기 탈출증은 모든 연령의 여성에게 영향을 미칠 수 있지만 노인 여성에게 가장 흔합니다.

이 상태는 골반에 압박감이나 무거움을 유발할 수 있습니다. 질에서 튀어 나온 덩어리를 느낄 수도 있습니다.

남성에게만 영향을 미치는 상태

골반통을 일으키는 몇 가지 질환은 주로 남성에게 영향을 미칩니다.

20. 세균성 전립선 염

전립선 염은 전립선의 염증과 부종을 말합니다. 세균성 전립선 염은 세균에 의한 샘의 감염입니다. 남성의 최대 1/4이 삶의 어느 시점에서 전립선 염에 걸리지 만 10 % 미만이 세균성 전립선 염을 앓게됩니다.

골반통과 함께 다음과 같은 증상이 나타날 수 있습니다.

  • 빈번하거나 긴급한 배뇨 필요
  • 고통스러운 배뇨
  • 소변을 볼 수 없음
  • 발열
  • 오한
  • 구역질
  • 구토
  • 피로

21. 만성 골반통 증후군

감염이나 다른 명백한 원인이없는 장기 골반통이있는 남성은 만성 골반통 증후군으로 진단됩니다. 이 진단을 받으려면 최소 3 개월 동안 골반통이 있어야합니다.

남성의 3 ~ 6 %가 만성 골반통 증후군을 앓고 있습니다. 50 세 미만 남성에게 가장 흔한 비뇨 기계 질환입니다.

이 상태의 남성은 음경, 고환, 고환과 직장 사이의 영역 (회음부) 및 아랫배에 통증이 있습니다.

기타 증상은 다음과 같습니다.

  • 배뇨 및 사정 중 통증
  • 약한 소변 흐름
  • 소변 필요 증가
  • 근육 또는 관절통
  • 피로

22. 요도 협착

요도는 소변이 방광에서 몸 밖으로 빠져 나가는 관입니다. 요도 협착은 부기, 부상 또는 감염으로 인해 요도가 좁아 지거나 막히는 것을 말합니다. 막힘은 음경에서 소변의 흐름을 느리게합니다.

요도 협착은 남성의 약 0.6 %가 나이가 들어감에 따라 발생합니다. 드물게 여성도 협착을 겪을 수 있지만 문제는 남성에게 훨씬 더 흔합니다.

요도 협착의 증상에는 복부 통증 및 다음이 포함됩니다.

  • 느린 소변 흐름
  • 배뇨 중 통증
  • 소변이나 정액의 피
  • 소변 누출
  • 음경의 부기
  • 방광 조절 상실

23. 양성 전립선 비대증 (BPH)

BPH는 전립선의 비 암성 비대를 의미합니다. 정액에 체액을 추가하는이 샘은 일반적으로 호두의 크기와 모양에서 시작됩니다. 전립선은 나이가 들어감에 따라 계속 성장합니다.

전립선이 자라면 요도를 압박합니다. 방광 근육은 소변을 배출하기 위해 더 열심히 일해야합니다. 시간이 지남에 따라 방광 근육이 약화되고 소변 증상이 나타날 수 있습니다.

BPH는 노인에게 매우 흔합니다. 51 ~ 60 세 남성의 약 절반이이 질환을 앓고 있습니다. 80 세가되면 남성의 최대 90 %가 BPH를 갖게됩니다.

골반의 포만감 외에도 다음과 같은 증상이 나타날 수 있습니다.

  • 긴급한 배뇨 필요
  • 약하거나 뚝뚝 떨어지는 소변 흐름
  • 소변 시작 문제
  • 배뇨를 위해 밀거나 긴장

24. 정관 절제술 후 통증 증후군

정관 수술은 남성이 여성을 임신시키는 것을 방지하는 절차입니다. 수술은 정자가 더 이상 정액에 들어갈 수 없도록 정관이라고하는 관을 절단합니다.

정관 절제술을받은 남성의 약 1 ~ 2 %는 시술 후 3 개월 이상 고환에 통증이 있습니다. 이를 정관 수술 후 통증 증후군이라고합니다. 다른 요인들 중에서 고환의 구조 손상이나 해당 부위의 신경에 대한 압력으로 인해 발생할 수 있습니다.

통증은 일정하거나오고 갈 수 있습니다. 일부 남성은 발기, 성관계 또는 사정을 할 때 통증이 있습니다. 일부 남성의 경우 통증이 날카 롭고 찌르는 경우가 있습니다. 다른 사람들은 더 욱신 거리는 고통을 겪습니다.

의사를 볼 때

일시적이고 가벼운 골반통은 아마도 걱정할 것이 없습니다. 통증이 심하거나 일주일 이상 지속되면 의사와 약속을 잡으십시오.

다음과 같은 경우에도 의사를 만나야합니다.

  • 소변의 피
  • 악취가 나는 소변
  • 배뇨 곤란
  • 배변을 할 수 없음
  • 생리 간 출혈 (여성)
  • 발열
  • 오한

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