Medicare 본인 부담 최대 액 이해

콘텐츠

• Medicare 본인 부담 최대 액은 얼마입니까?
• Medicare 본인 부담 최대 액 및 전통적인 Medicare (파트 A 및 B)
• 메디 케어 파트 A 본인 부담 비용
• 메디 케어 병원 입원 비용
• 전문 간호 비용
• 메디 케어 파트 B 본인 부담 비용
• Medicare 본인 부담 최대 액 및 Medicare Part C (Medicare Advantage)
• 메디 케어 저축 계좌 (MSA)
• 메디 케어 본인 부담 최대 액 및 파트 D
• Medicare 본인 부담 최대 액 및 Medicare 보충제 (Medigap)
• 결론

• 오리지널 메디 케어 또는 메디 케어 파트 A 및 메디 케어 파트 B의 본인 부담 비용에는 제한이 없습니다.
• Medicare 보충 보험 또는 Medigap 플랜은 원래 Medicare의 본인 부담 비용 부담을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다.
• Medicare Advantage 플랜에는 플랜을 판매하는 회사에 따라 본인 부담 한도가 있습니다.

메디 케어가 보장되는 경우에도 의료 비용이 비쌀 수 있습니다. 모든 Medicare 수혜자의 4 분의 1 이상이 Medicare 환급 후 본인 부담 비용으로 연간 소득의 약 20 %를 소비하며 저소득 개인과 복잡한 건강 상태를 가진 사람들이 가장 많이 지불 할 것입니다.

Medicare 비용 결정은 각 개인의 상황과 계획 선택에 따라 변경 될 수있는 복잡한 프로세스입니다. 본인 부담 최대 금액은 다양한 옵션을 제공하는 Medicare Advantage 플랜과 관련하여 특히 혼란 스러울 수 있습니다.

Medicare 본인 부담 최대 액은 얼마입니까?

Medicare 본인 부담 비용은 Medicare가 귀하의 의료 혜택에 대한 부분을 지불 한 후 지불 할 책임이있는 금액입니다.

메디 케어 파트 A에는 최대 본인 부담액이 없습니다. 대부분의 사람들은 파트 A에 대한 보험료를 지불하지 않지만 공제 대상과 보장 대상에 대한 제한이 있습니다.

Medicare Part B에서는 월 보험료와 공제액을 지불하지만 Medicare 보장 범위를 초과하는 한도가 있습니다. Medicare가 보장하는 것 이상으로 지불 할 수있는 본인 부담금 한도에는 제한이 없습니다.

Medicare Part C (Medicare Advantage) 플랜은 개인 보험 회사에서 판매하며 Medicare Part A, Medicare Part B 및 심지어 Medicare Part D 비용을 충당하기 위해 결합 된 패키지를 제공합니다.

월 보험료, 공제액, 공동 보험 및 기타 지불금은 선택한 플랜에 따라 다르지만 모든 플랜이 준수해야하는 최대 본인 부담 한도가 있습니다.

메디 케어 보조 보험 (Medigap) 플랜은 귀하가 지불해야하는 본인 부담 비용을 상쇄하는 데 도움이 될 수 있습니다.

Medicare 본인 부담 최대 액 및 전통적인 Medicare (파트 A 및 B)

메디 케어 파트 A 및 메디 케어 파트 B를 포함한 오리지널 메디 케어 플랜에 지불해야하는 본인 부담 비용에는 제한이 없습니다. 메디 케어는 노인과 사람들을위한 의료 서비스를 제공하기위한 공공 의료 보험 프로그램입니다 특정 만성 질환.

Medicare는 이러한 인구에 대한 많은 의료 비용을 충당하도록 설계되었지만이 시스템은 원래의 Medicare에서 비용 분담이 높고 본인 부담 한도가없는 방식으로 설계되었습니다. 필요한 의료 서비스가 많을수록 메디 케어 비용은 더 커집니다. 이는 책임있는 사용을 유도하는 데 도움이되지만 Medicare가 보장하는 것 이상으로 많은 비용을 지불 할 수 있다는 의미입니다.

메디 케어 파트 A 본인 부담 비용

메디 케어 파트 A는 입원 비용을 보장합니다. 대부분의 사람들은 일생 동안 소득세를 통해 프로그램에 지불 한 메디 케어 파트 A 보험료를 지불하지 않습니다. 그러나 입원 할 때마다 비용의 일부를 부담하게됩니다. 2020 년에는 다음을 지불합니다.

메디 케어 병원 입원 비용

전문 간호 비용

전문 간호의 경우 요율과 혜택 기간이 다릅니다. 1 일에서 20 일까지는 완전히 보장되지만 21 일에서 100 일까지는 하루에 $ 176의 비용이 듭니다. 본인 부담 최대 액없이 100 일 이후의 총 치료 비용에 대한 책임은 귀하에게 있습니다.

메디 케어 파트 B 본인 부담 비용

메디 케어 파트 B는 외래 환자 치료와 같이 입원 이외의 다른 의료 서비스를 보장합니다. 이 플랜에는 월 보험료가 적용되지만 소득 수준에 따라 결정됩니다. 또한 월 보험료 외에 연간 공제액을 지불해야하며 공제액을 충족 한 후에는 비용 분담액을 지불해야합니다. 다음과 같은 귀하의 몫에 대해서는 본인 부담 최대 액이 없습니다 :

1. 월 보험료. 보험료는 2020 년에 월 $ 144.60에서 시작하여 소득 수준에 따라 증가합니다.
2. 연간 공제액. 2020 년에 파트 B 공제액은 연간 $ 198입니다.
3. 공동 보험. 공제액을 충족하면 의료비의 20 %를 지불하게됩니다.
4. 최대 본인 부담금이 없습니다. 귀하의 Medicare Part B 비용 분담액에 대한 최대 본인 부담액은 없습니다.

Medicare 본인 부담 최대 액 및 Medicare Part C (Medicare Advantage)

본인 부담 비용과 한도를 파악할 때 Medicare Part C는 Medicare 혜택의 가장 혼란스러운 부분 일 수 있습니다. Medicare Part C는 Medicare 파트 A와 B를 결합한 개인 보험 상품입니다. 이 플랜에는 처방약 비용을 보장하는 Medicare Part D도 포함될 수 있습니다.

보험료, 공제액, 공동 보험료 및 본인 부담 비용은 이러한 계획마다 다르지만 일부 규정이 있습니다. Medicare Advantage 플랜은 최대 한도액 (MOOP)이라고도하는 연간 한도를 설정해야합니다. 일부 계획은 본인 부담 한도를 MOOP 아래로 설정하지만 그 해의 정해진 한도를 초과 할 수 없습니다.

다음은 메디 케어 어드밴티지 플랜에서 비용 분담이 어떻게 보이는지에 대한 분석입니다 :

• 본인 부담 한도. 2020 년에 Medicare Advantage 본인 부담 한도는 $ 6,700으로 설정되었습니다. 이것은 계획이이 금액 이하로 한도를 정할 수 있지만 그 이상을 지불하도록 요구할 수는 없다는 것을 의미합니다.
• 본인 부담 한도 레벨. 플랜에는 두 개의 다른 본인 부담 최대 레벨이있을 수 있습니다. 하나는 네트워크 내 제공자를위한 것이고 다른 하나는 네트워크 외 제공자를위한 것입니다.
• 본인 부담 최대 금액에 해당하는 수수료. 메디 케어 어드밴티지 플랜의 일부로 지불하는 공제액, 코 페이먼트 및 공동 보험은 본인 부담액 한도에 포함됩니다.
• 보험료. 월 보험료는 일반적으로 아니 귀하의 본인 부담 최대 금액을 세십시오.
• Medicare Advantage Part D 비용 분담. Medicare Advantage 플랜에 파트 D 보장 또는 약물 비용이 포함 된 경우 파트 D 비용 분담은 아니 귀하의 본인 부담 최대 금액을 세십시오.

메디 케어 어드밴티지 플랜은 귀하의 건강 관리 요구와 지출 할 수있는 것에 따라 선택할 수있는 다양한 제품을 제공합니다. 본인 부담 비용이 낮을수록 선결제 비용이 더 높은 플랜을 원하거나 나중에 필요한 치료 금액에 따라 본인 부담 비용을 더 많이 부담 할 가능성이있는 선불 비용 플랜을 원할 수 있습니다 .

보장 범위와 비용 분담액의 적절한 조합을 찾으려면 Medicare 웹 사이트의 플랜 파인더 도구를 방문하거나 전화하십시오 800- 메디 케어 요원과 대화하기 위해

메디 케어 저축 계좌 (MSA)

또한 본인 부담 비용을 충당하기 위해 특별한 유형의 건강 저축 계좌를 사용할 수도 있습니다. 이 메디 케어 저축 계좌 (MSA)는 소수의 고 가치 메디 케어 어드밴티지 플랜 제공자가 제공합니다.

MSA는 Medicare가 자금을 지원하는 저축 계좌이며 일반적으로 본인 부담으로 지불해야하는 적격 의료 비용에 사용할 수있는 네스트 에그를 제공합니다. 연말에이 계좌에 잔액이 남아 있으면 다음 해로 이월됩니다.

경우에 따라 의료 비용을 선불로 지불 한 다음 Medicare로부터 환급을 요청하는 청구서를 제출해야 할 수도 있습니다. Medicare에서는 귀하가 어떤 제공자를 선택할 수 있지만 청구는 다른 장소에서 다르게 설정 될 수 있습니다. 지불을 위해 Medicare로 직접 보내지 않은 의료 용품 또는 의료 제공자 청구서가있는 경우, 상환 청구 양식을 인쇄하여 작성해야합니다.

이 단계에서는 MSA 상환 요청을 완료하는 방법에 대해 설명합니다.

1. 환자의 상환 요청 양식을 인쇄하여 작성하십시오.
2. 양식 끝에있는 특정 지침에 따라 완료하십시오.
3. 상환을 원하는 상품 또는 서비스에 대한 항목 별 청구서 또는 명세서를 첨부했습니다.
4. 거주지에 따라 양식 끝에 지정된 처리 센터로 청구를 우송하십시오.

메디 케어 본인 부담 최대 액 및 파트 D

Medicare Part D는 처방약을 보장하는 Medicare 프로그램입니다. 파트 D 계획은 개인 보험 회사에서 제공합니다. 파트 D 보장을 선택하기로 선택한 경우 다양한 플랜 중에서 선택할 수 있습니다.

메디 케어 파트 D 본인 부담 비용은 다음과 같습니다.

• Medicare 본인 부담 최대 액 및 Medicare 보충제 (Medigap)

  본인 부담 의료 비용을 충당 할 수있는 여러 가지 개인 보험 상품이 있습니다. 이 Medicare 보충 플랜은 Medigap 플랜이라고하며 연방 및 주 지침에 의해 규제됩니다. 각 계획은 다르며, 본인 부담 비용은 계획에 따라 다를 수 있습니다.

  다음은 Medigap 비용의 기본 사항이며 귀하의 본인 부담 최대 금액에 적용될 수 있습니다 :

  • Medigap 플랜은 공제액, 공동 부담금 및 공동 보험을 포함한 원래의 Medicare 비용을 보장합니다.
  • 10 가지 메디 갭 플랜이 있습니다. Medicare는 각 표준화 된 플랜이 보장하는 혜택을 단계별로 비교합니다.
  • Medigap 플랜 비용은 귀하가 선택한 플랜에 따라 다릅니다.
  • 두 개의 Medigap 플랜 (K 및 L) 만 본인 부담 한도를 갖습니다. 2020 년 동안 Medigap 플랜 K의 본인 부담 한도는 $ 5,880이고 플랜 L의 한도는 $ 2,940입니다.
  • Medigap 플랜은 귀하의 의료비 중 일부만 보장합니다. Medicare 플랜에 포함되지 않은 추가 서비스에 대해서는 비용을 지불하지 않습니다.

  결론

  • 메디 케어 (Medicare)는 특정 연령 또는 특정 건강 상태에있는 사람들을위한 많은 의료 비용을 보장합니다.
  • 근로 기간 동안 세금을 통해 Medicare 보장 비용을 지불하는 동안에도 입원, 의사 방문, 의료 장비 및 약물의 일부를 지불해야합니다.
  • 더 많은 의료 서비스를 이용하는 사람들은 본인 부담 비용으로 가장 많이 지불합니다.
  • 본인 부담 한도는 선택한 플랜 유형과 선결제 금액에 따라 다릅니다.