수막 결핵

콘텐츠

• 위험 요소
• 조짐
• 진단 방법
• 합병증
• 치료
• 예방
• 수막 결핵 환자를위한 전망

개요

결핵 (TB)은 일반적으로 폐에 영향을 미치는 전염성 공기 매개 질환입니다. TB는 다음과 같은 박테리아에 의해 발생합니다. Mycobacterium tuberculosis. 감염이 빨리 치료되지 않으면 박테리아가 혈류를 통해 이동하여 다른 기관과 조직을 감염시킬 수 있습니다.

때때로 박테리아는 뇌와 척수를 둘러싼 막인 수막으로 이동합니다. 감염된 수막은 수막 결핵으로 알려진 생명을 위협하는 상태를 초래할 수 있습니다. 수막 결핵은 결핵성 수막염 또는 TB 수막염으로도 알려져 있습니다.

위험 요소

결핵 및 결핵 수막염은 모든 연령대의 어린이와 성인에서 발생할 수 있습니다. 그러나 특정 건강 문제가있는 사람들은 이러한 상태가 발생할 위험이 더 큽니다.

결핵 수막염의 위험 인자에는 다음과 같은 병력이 있습니다.

• HIV / AIDS
• 과도한 알코올 사용
• 약화 된 면역 체계
• 진성 당뇨병

결핵 수막염은 예방 접종률이 높기 때문에 미국에서 거의 발견되지 않습니다. 저소득 국가에서는 출생부터 4 세 사이의 어린이가이 질환을 앓을 가능성이 가장 높습니다.

조짐

처음에는 TB 수막염의 증상이 일반적으로 천천히 나타납니다. 그들은 몇 주 동안 더 심해집니다. 감염 초기 단계의 증상은 다음과 같습니다.

• 피로
• 불쾌
• 미열

질병이 진행됨에 따라 증상이 더욱 심각해집니다. 뻣뻣한 목, 두통, 광과민성과 같은 수막염의 전형적인 증상은 수막 결핵에 항상 나타나는 것은 아닙니다. 대신 다음과 같은 증상이 나타날 수 있습니다.

• 발열
• 착란
• 메스꺼움 및 구토
• 혼수
• 과민성
• 무의식

진단 방법

의사는 신체 검사를 실시하고 증상과 병력에 대해 질문합니다.

의사는 결핵 수막염 증상이 있다고 생각되면 더 많은 검사를 지시 할 수 있습니다. 여기에는 척추 천자라고도하는 요추 천자가 포함될 수 있습니다. 척주에서 체액을 수집하여 검사를 위해 실험실로 보내 상태를 확인합니다.

의사가 건강을 평가하기 위해 사용할 수있는 다른 검사는 다음과 같습니다.

• 수막 생검
• 혈액 배양
• 흉부 엑스레이
• 머리의 CT 스캔
• 결핵 피부 검사 (PPD 피부 검사)

합병증

결핵 수막염의 합병증은 심각하며 어떤 경우에는 생명을 위협합니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

• 발작
• 청력 상실
• 뇌의 압력 증가
• 뇌 손상
• 뇌졸중
• 죽음

뇌의 압력 증가는 영구적이고 돌이킬 수없는 뇌 손상을 일으킬 수 있습니다. 시력 변화와 두통이 동시에 발생하면 즉시 의사에게 연락하십시오. 이것은 뇌의 압력 증가의 신호일 수 있습니다.

치료

일반적으로 결핵 감염을 치료하기 위해 4 가지 약물이 사용됩니다.

• 이소니아지드
• 리팜핀
• 피라진 아미드
• 에탐부톨

결핵 수막염 치료에는 에탐부톨을 제외하고 동일한 약물이 포함됩니다. Ethambutol은 뇌의 내벽을 잘 통과하지 못합니다. 일반적으로 목시 플록 사신 또는 레보플록사신과 같은 플루오로 퀴놀론이 대신 사용됩니다.

의사는 전신 스테로이드를 처방 할 수도 있습니다. 스테로이드는 상태와 관련된 합병증을 줄입니다.

감염의 정도에 따라 치료는 12 개월까지 지속될 수 있습니다. 어떤 경우에는 병원에서 치료가 필요할 수 있습니다.

예방

결핵 수막염을 예방하는 가장 좋은 방법은 결핵 감염을 예방하는 것입니다. TB가 흔한 지역 사회에서는 Bacillus Calmette-Guérin (BCG) 백신이 질병의 확산을 제어하는 ​​데 도움이 될 수 있습니다. 이 백신은 어린 아이들의 결핵 감염을 통제하는 데 효과적입니다.

비 활동성 또는 휴면성 결핵 감염 환자를 치료하는 것도 질병의 확산을 제어하는 ​​데 도움이 될 수 있습니다. 비 활동성 또는 휴면 감염은 사람이 결핵 양성 반응을 보이지만 질병의 증상이없는 경우입니다. 휴면 감염이있는 사람들은 여전히 ​​질병을 퍼뜨릴 수 있습니다.

수막 결핵 환자를위한 전망

당신의 예후는 증상의 심각성과 치료를 얼마나 빨리 찾는 지에 따라 달라집니다. 조기 진단을 통해 의사는 치료를 제공 할 수 있습니다. 합병증이 발생하기 전에 치료를 받으면 예후가 좋습니다.

결핵 수막염으로 뇌 손상이나 뇌졸중이 발생하는 사람들의 전망은 좋지 않습니다. 뇌의 압력 증가는 사람의 전망이 좋지 않음을 강력하게 나타냅니다. 이 상태로 인한 뇌 손상은 영구적이며 장기적으로 건강에 영향을 미칩니다.

이 감염은 한 번 이상 발생할 수 있습니다. 결핵 수막염 치료를받은 후 의사는 가능한 한 빨리 새로운 감염을 발견 할 수 있도록 환자를 모니터링해야합니다.