Methotrexate는 임신 중에 RA가 안전합니까?

콘텐츠

• 메토트렉세이트 및 류마티스 관절염 (RA) 이해
• Methotrexate는 임신 중에 안전하지 않습니다
• 메토트렉세이트의 출생 결함
• 여성의 안전 문제
• 남성의 안전 문제
• 메토트렉세이트와 모유 수유
• 메토트렉세이트에 대한 안전한 대안
• 의사와 상담하십시오
• 큐:
• ㅏ:

메토트렉세이트 및 류마티스 관절염 (RA) 이해

류마티스 관절염 (RA)은 통증, 부기, 강성 및 운동 범위 감소로 염증이있는 관절을 유발하는 만성 질환입니다. 그것은 종종 여성에게 영향을 미칩니다.

때때로 증상이 나타나거나 심할 수 있습니다. RA에 대한 치료법은 없지만 약물 및 기타 치료법으로 RA를 관리 할 수 ​​있습니다.

그러나 임신에 대해 생각하고 있다면 많은 질문이있을 것입니다. 큰 문제는 "임신 중에 RA를 위해 복용하는 메토트렉세이트는 여전히 안전한가요?"

메토트렉세이트는 일반적으로 RA에 처방됩니다. 그것은 질병 수정 항 류마티스 약물 (DMARD)이라는 약물의 종류에 속합니다.

면역 체계를 약화시켜 RA로 인한 염증을 줄입니다. 이 조치는 추가 관절 손상을 예방하고 RA로 인한 증상을 완화하는 데 도움이됩니다.

Methotrexate는 RA 관리에 도움이 될 수 있지만 임신에 위험한 영향을 줄 수도 있습니다.

Methotrexate는 임신 중에 안전하지 않습니다

미국 식품 의약 국 (FDA)은 메토트렉세이트를 MotherToBaby 서비스와 마찬가지로 임신 중에 사용해서는 안된다고 명시하고 있습니다. MotherToBaby는 임신 및 모유 수유 중 약물 안전성에 대한 정보를 제공하기 위해 최선을 다하고 있습니다.

임신 중 메토트렉세이트 사용에 대한 엄격한 제한에는 합당한 이유가 있습니다. 임신 중에 메토트렉세이트를 사용하면 임신을 끝내거나 심각한 선천적 결함을 일으킬 수 있습니다.

이러한 선천적 결함은 자녀의 남은 생애 동안 외모, 발달 또는 기능에 영향을 줄 수 있습니다.

메토트렉세이트의 출생 결함

메토트렉세이트가 일으킬 수있는 심각한 선천적 결손의 예는 다음과 같습니다.

• 신경관 결함 :
  • 뇌와 두개골의 일부가없는 아이
  • 척수의 불완전한 폐쇄를 유발하는 척수 bifida의 한 종류 인 myelomeningocele
  • 뇌척수액으로 채워진 척추에 부종 낭종을 ​​일으키는 일종의 spina bifida 인 meningocele
  • 뇌의 천골 부분이 두개골을 통해 확장되는 뇌
  • spina bifida cystica, 또는 척추의 뼈 결함
• cleidocranial dysostosis는 다음을 유발할 수 있습니다.
  • 쇄골이 없거나 잘 발달되지 않음
  • 비정상적인 두개골 발달
  • 이마의 팽창
• hypertelorism, 또는 두 신체 부위 (예 : 눈) 사이의 거리 증가
• Misshapen 귀, 편평한 코 및 소형 턱과 같은 다른 기형
• 손목에서 손의 비정상적인 위치
• 팔과 발에 빠진 뼈

여성의 안전 문제

임신 중이거나 임신을 시도하는 여성은이 약을 복용해서는 안됩니다.

임신을 시도하고 있고 RA가있는 경우 다음 단계를 수행해야합니다.

• 메토트렉세이트로 치료를 시작하기 전에 임신 테스트를 완료하십시오. 의사는 진료실에서 검사를 줄 것입니다.
• 임신을 시도하기 전에 약 복용을 중단 한 후 적어도 한 번의 생리주기를 기다리십시오.
• 메토트렉세이트로 치료하는 동안 그리고 치료를 중단 한 후 1 개월 (또는 1 회 이상의 생리주기) 동안 효과적인 피임법을 사용하십시오.

메토트렉세이트 복용을 중단하고 임신 한 경우 즉시 의사에게 연락하십시오.

남성의 안전 문제

메토트렉세이트를 복용하는 남성은 약물 치료 중에 파트너를 임신해서는 안됩니다. 남자는 다음 단계를 수행해야합니다.

• 파트너를 임신시키기 전에 치료를 중단 한 후 3 개월 이상 기다리십시오.
• 메토트렉세이트로 치료하는 동안 그리고 치료를 중단 한 후 3 개월 동안 효과적인 피임법을 사용하십시오.

메토트렉세이트와 모유 수유

또한 모유 수유 중에 메토트렉세이트를 복용해서는 안됩니다. 이것은 메토트렉세이트가 모유 수유하는 어린이에게 심각한 부작용을 일으킬 수 있기 때문입니다.

이러한 부작용에는 메스꺼움, 구토 및 설사와 같은 위장 문제가 포함될 수 있습니다. 그들은 또한 낮은 수준의 혈액 세포와 같은 혈액 장애를 포함 할 수 있습니다.

자녀가 백혈구 수치 (WBC)가 낮 으면 감염이 증가 할 위험이 있습니다. 적혈구 (RBC) 수준이 낮 으면 자녀가 빈혈을 일으킬 수 있습니다.

아기가 태어난 후에 메토트렉세이트를 복용해야하는 경우, 자녀에게 수유 할 수있는 다른 방법에 대해 의사와 상담하십시오.

메토트렉세이트에 대한 안전한 대안

이러한 메토트렉세이트 경고가 반드시 임신 중에 RA 치료를 중단해야한다는 의미는 아닙니다. 임신 중에 복용하는 것이 더 안전한 다른 RA 약물 옵션이 있습니다.

이 약물에는 다음 처방약이 포함됩니다.

• 아자 티오 프린 (이무 란 아 자산)
• 사이클로스포린 (Neoral, Gengraf)
• 하이드 록시 클로로퀸 (Plaquenil)
• 설파살라진 (Azulfidine EN-Tabs)

안전한 옵션에는 소량의 특정 코르티코 스테로이드도 포함됩니다. 이러한 약 중 하나가 귀하에게 적합한 지 의사가 알려줄 수 있습니다.

또한 의사가 안전하다고 말하면 첫 번째 및 두 번째 삼 분기에 처방전없이 구입할 수있는 비 스테로이드 성 항염증제 (NSAID)를 복용 할 수 있습니다. 이러한 NSAID에는 이부프로펜 (Advil, Motrin) 및 나프록센 (Naprosyn)이 포함됩니다.

그러나 임신 3기에는 NSAID를 복용해서는 안됩니다. 그 기간 동안 NSAID는 아기의 심장에 심각한 손상을 줄 수 있습니다.

RA 연구에 참여 RA가 있고 임신 중이거나 RA가있는 동안 임신 한 경우, 의사는 MotherToBaby 임신 연구에 참여하거나 무료 전화 번호 (877-311-8972)로 전화하여 임신 중 안전한 약을 결정하도록 도울 수 있습니다. 의사와 경험에 대해 이야기하면 미래의 어머니와 아기에게 도움이 될 수 있습니다.

의사와 상담하십시오

RA가 있고 임신 중이거나 임신을 계획중인 경우 의사와 상담하십시오. 그들은 메토트렉세이트가 임신에 미치는 영향에 대해 자세히 알려줄 수 있습니다. 또한 임신 중에 가장 좋은 RA 치료법에 대해 조언 할 수 있습니다.

약속시, 우려 사항을 논의하고 질문을 할 수 있습니다. 이러한 질문에는 다음이 포함될 수 있습니다.

• 임신이 RA에 어떤 영향을 줄 수 있습니까?
• 임신 중에 사용하기에 안전한 RA 약물 옵션에는 어떤 것이 있습니까?
• 임신 중에 RA 증상을 완화시키는 비 약물 방법이 있습니까?

귀하와 귀하의 의사는 귀하와 임신 모두에게 안전한 RA 치료 계획을 수립 할 수 있습니다. 그 동안 RA 및 임신에 대한 자세한 내용도 여기에서 읽을 수 있습니다.

큐:

임신은 류마티스 관절염 (RA)에 어떤 영향을 미칩니 까?

익명의 환자

ㅏ:

어떤 경우에는 임신이 피로, 통증 및 불편 함과 같은 RA 증상을 증가시킬 수 있습니다. 이것은 어머니가지고있는 여분의 무게와 관절에 가해지는 압력 때문일 수 있습니다. 이러한 증가 된 증상으로 인해 많은 여성들이 임신 중에 RA 약물을 필요로합니다. 그러나 다른 경우 RA의 증상은 실제로 임신 중에 개선됩니다. 결과적으로,이 여성들은 임신 중에 더 적은 약물이 필요하거나 약물이 필요하지 않을 수 있습니다. 그러나 RA 증상은 일반적으로 분만 후 회복됩니다.

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