작가: John Stephens
창조 날짜: 2 1 월 2021
업데이트 날짜: 27 6 월 2024
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건조하면 가려워요, ’건선’의 약물치료! ㅣ 피부과 정의현 교수
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류마티스 관절염을 다른 형태의 관절염과 차별화시키는 것은 무엇입니까?

5 천만명 이상의 미국인이 어떤 형태의 관절염을 앓고 있습니다. 특히 130 만 명이 류마티스 관절염 (RA)을 앓고있는 것으로 추정됩니다. RA는 일반적으로 30 세에서 60 세 사이에 발생하며 여성은이 만성 염증성 질환으로 진단 될 가능성이 높습니다.

RA는자가 면역 장애입니다. 신체 내에서 염증 반응을 일으켜 건강한 세포가 관절과 주변 조직을 공격하도록 유발합니다. 손, 발, 무릎 및 엉덩이에 통증과 부종이 발생할 수 있습니다.

RA에 대한 치료법은 없지만 증상을 관리하고 삶의 질을 유지하는 데 도움이되는 많은 치료 옵션이 있습니다. 치료 계획은 상태의 중증도와 진행 정도에 따라 다릅니다.

치료없이 RA는 영구적 인 관절 손상을 일으킬 수 있습니다.

증상과 치료법에서 경증, 중등도 및 중증 RA가 어떻게 다른지 알아 보려면 계속 읽으십시오.


RA는 어떻게 진단됩니까?

RA를 탐지하는 데 사용되는 단일 진단 도구는 없습니다.

의사는 다음 정보를 기반으로 진단 할 수 있습니다.

  • 루푸스 또는 건 선성 관절염과 같은 관련자가 면역 질환의 개인 또는 가족력
  • 양성 류마티스 인자 혈액 검사
  • 혈액 내 높은 수준의 C- 반응성 단백질
  • 관절 손상 부위와 가능한 뼈 박차 부위를 찾아내는 X- 레이

RA는 각 단계마다 다르게 보입니다. 진단 후 의사는 증상을 관리하고 질병 진행을 늦추는 데 도움이되는 치료 계획을 세웁니다.

가벼운 RA는 어떤 느낌입니까?

가벼운 RA는이 상태에서 가장 심각한 형태입니다. 이 단계에서 다음을 경험할 수 있습니다.

  • 피로
  • 왔다 갔다하는 관절통과 붓기
  • 때때로, 특히 아침에 관절의 강성
  • 약 99 ° F (37.2 ° C)의 저열

증상이 너무 경미하기 때문에이 단계에서 RA를 감지하기가 어려울 수 있습니다. 사람들은 종종 연령이나 부상과 관련하여 이러한 증상을 나타내며 의사의 진료를받지 않습니다. 치료하지 않으면 RA가 진행될 수 있으므로, 비정상적인 증상이 나타나면 의사를 만나는 것이 중요합니다.


치료 옵션

RA의 경우 관절염 재단은“초기, 공격적인 치료”를 권장합니다. 열쇠는 RA로 인한 염증을 막는 것입니다. 이것은 통증과 관절 강성을 감소시킬뿐만 아니라 질병 진행을 막을 수 있습니다.

RA가 진단되면 의사는 다음을 처방 할 수 있습니다.

  • 생물 제제
  • 코르티코 스테로이드
  • 질병 수정 항 류마티스 약물 (DMARD)

통증이있는 ​​경우, 의사는 이부프로펜 (Advil) 또는 나프록센 (Aleve)과 같은 처방전없이 구입할 수있는 비 스테로이드 성 항염증제를 추천 할 수 있습니다.

보통 RA는 어떤 느낌입니까?

보통 RA는 온화한 RA와 동일한 특성을 많이 가지고 있습니다. 관절 통증과 뻣뻣함이 더 빈번해졌습니다. 손이나 무릎의 발적과 같은 특정 관절의 염증을“볼”수도 있습니다.


중요한 차이점은이 단계에서 이러한 증상이 일상적인 작업 수행 능력에 영향을 미친다는 것입니다. 상단 선반에있는 물건에 손이 닿기 어려워 지거나 손에 작은 물건을 쥐는 데 어려움을 겪을 수 있습니다.

다음을 경험할 수도 있습니다.

  • 피로
  • 피부 발진
  • 식은 땀
  • 약 101 ° F (38 ° C)의 약한 열
  • 설명 할 수없는 체중 감소

심한 RA는 어떤 느낌입니까?

심한 RA의 경우 관절 통증과 염증이 때때로 압도적 일 수 있습니다. 이 단계에서 대부분의 관절은 부기와 통증을 경험합니다. 연골 파괴로 인해 일부 관절에 정렬 불량과 같은 기형이있을 수 있습니다.

경증에서 중등도의 RA와 달리 심한 단계는 완전히 쇠약해질 수 있습니다. 심한 관절 손상은 눈에 띄는 이동성 문제를 유발할 수 있으며 통증과 불편은 항상 높을 수 있습니다.

심각한 RA를 앓고있는 사람들의 60 %가 질병 발병 후 10 년 이내에 일할 수없는 것으로 추정됩니다.

심한 RA 치료

표준 RA 약물 외에도 의사는 이동성을 향상시키기 위해 물리 및 작업 요법을 권장 할 수 있습니다. 이를 통해 일상 업무를 완수하고 독립성을 유지할 수 있습니다.

최후의 수단으로 관절 대체 수술이 권장 될 수 있습니다.

RA가 합병증을 유발할 수 있습니까?

치료받지 않으면 RA는 이동성과 관절 변형을 감소시킬 수 있습니다.

RA는 또한 다음에 대한 위험을 증가시킬 수 있습니다.

  • 감염
  • 마른 눈과 입
  • 수근관 증후군
  • 골다공증, 뼈를 약화시키는 상태
  • 류마티스 결절, 압박 포인트 주변에서 발견되는 조직의 단단한 융기
  • 경화되거나 막힌 동맥과 같은 심장 문제
  • 폐의 염증 또는 흉터로 인한 폐 질환
  • 림프종은 림프계에서 발생하는 혈액 암 그룹입니다.

RA 증상이 나타나면 가능한 한 빨리 의사를 만나는 것이 중요합니다. 조기 진단은 증상을 처리하고 질병 진행을 지연시키는 데 도움이됩니다.

어느 시점에서든 시스템에 변화가 있으면 의사에게 문의하십시오. 치료 계획을 조정해야 할 수도 있습니다.

지금 할 수있는 일

초기 단계에서 활동을 유지하고 건강을 유지하며 기분을 긍정적으로 유지하는 데 도움이되는 사회 활동에 참여함으로써 증상을 집에서 관리 할 수 ​​있습니다. 사회적 상호 작용에서 자신을 격리하면 나중에 RA 관련 우울증이 발생할 위험이 높아집니다.

증상이 진행됨에 따라 약물 치료와 물리 치료는 건강한 이동성을 유지하는 데 도움이 될 수 있습니다. 활동 상태를 유지하는 것이 중요합니다. 상태 관리 및 전반적인 건강 증진에 도움이 될 수 있습니다. 산책을하거나, 이웃을 방문하거나, 충격을 덜받는 운동을하기 위해 체육관을 치는 것도 좋은 선택입니다.

RA를 치료하고 합병증을 예방하는 열쇠는 관절 통증과 염증의 첫 징후에서 의사를 만나는 것입니다. 이미 RA 진단을 ​​받았으며 증상이 악화 된 경우 즉시 후속 진료 예약을해야합니다. 의사는 필요에 따라 치료 계획을 조정하고 개인별 안내를 제공 할 수 있습니다.

RA가 골밀도에 미치는 영향

큐:

RA는 뼈 밀도에 어떤 영향을 줍니까? 조건이 진행됨에 따라 변경됩니까?

ㅏ:

RA 환자는 여러 가지 이유로 골 손실 또는 골감소증 (골밀도 감소) 위험이 증가합니다. 종종 코르티코 스테로이드는 염증을 줄이고 통증을 완화하며 이동성을 증가시키는 데 사용됩니다. 이 글루코 코르티코이드는 뼈 손실에 기여합니다. RA 환자는 운동을 제한하여 관절을 보호하는 경향이 있습니다. 활동이 없으면 질병이 있든 없든 골 손실을 증가시킬 수 있습니다. 마지막으로 관절 자체의 활액 조직의 염증은 인접한 뼈의 밀도 손실을 유발할 수 있습니다. 치료하지 않으면 지속적인 염증이나 질병의 진행이 골감소증의 악화에 기여합니다.

Brenda B. Spriggs, MD, MPH, FACP 답변은 의료 전문가의 의견을 나타냅니다. 모든 내용은 정보를 제공하기위한 것이며 의학적 조언으로 간주되어서는 안됩니다.

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