신 증후군에 대해 알아야 할 모든 것

콘텐츠

• 개요
• 신 증후군 증상
• 신 증후군 원인
• 신 증후군의 주요 원인
• 신 증후군의 2 차 원인
• 신 증후군 식단
• 신 증후군 치료
• 어린이의 신 증후군
• 성인의 신 증후군
• 신 증후군 진단
• 신 증후군의 합병증
• 신 증후군 위험 인자
• 신 증후군 전망

개요

신 증후군은 신장 손상으로 인해 이러한 장기가 소변으로 너무 많은 단백질을 방출 할 때 발생합니다.

신 증후군은 그 자체가 질병이 아닙니다. 신장의 혈관을 손상시키는 질병이이 증후군을 유발합니다.

신 증후군 증상

신 증후군은 다음과 같은 특징이 있습니다.

• 소변에 다량의 단백질 존재 (단백뇨)
• 혈중 높은 콜레스테롤 및 중성 지방 수치 (고지혈증)
• 혈중 알부민이라는 단백질의 낮은 수치 (저 알부민 혈증)
• 특히 발목과 발, 눈 주위의 부기 (부종)

위의 증상 외에도 신 증후군 환자는 다음을 경험할 수 있습니다.

• 거품이 많은 소변
• 체액 축적으로 인한 체중 증가
• 피로
• 식욕 감퇴

신 증후군 원인

신장은 사구체라고하는 작은 혈관으로 가득 차 있습니다. 혈액이이 혈관을 통과 할 때 여분의 물과 노폐물이 소변으로 걸러집니다. 신체에 필요한 단백질 및 기타 물질은 혈류에 남아 있습니다.

신 증후군은 사구체가 손상되어 혈액을 제대로 여과 할 수 없을 때 발생합니다. 이 혈관이 손상되면 단백질이 소변으로 누출됩니다.

알부민은 소변에서 손실되는 단백질 중 하나입니다.알부민은 몸에서 여분의 체액을 신장으로 끌어들이는 데 도움이됩니다. 이 액체는 소변에서 제거됩니다.

알부민이 없으면 몸이 여분의 수분을 유지합니다. 이로 인해 다리, 발, 발목 및 얼굴에 부종 (부종)이 발생합니다.

신 증후군의 주요 원인

신 증후군을 일으키는 일부 상태는 신장에만 영향을 미칩니다. 이를 신 증후군의 주요 원인이라고합니다. 이러한 조건은 다음과 같습니다.

• 초점 분절 사구체 경화증 (FSGS). 이것은 질병, 유전 적 결함 또는 알려지지 않은 원인으로 인해 사구체에 흉터가 생기는 상태입니다.
• 막성 신 병증. 이 질병에서는 사구체의 막이 두꺼워집니다. 비후의 원인은 알려져 있지 않지만 루푸스, B 형 간염, 말라리아 또는 암과 함께 발생할 수 있습니다.
• 최소 변화 질병. 이 질병에 걸린 사람의 경우, 현미경으로 보면 신장 조직이 정상으로 보입니다. 하지만 알 수없는 이유로 제대로 필터링되지 않습니다.
• 신장 정맥 혈전증. 이 질환에서 혈전은 신장에서 혈액을 배출하는 정맥을 차단합니다.

신 증후군의 2 차 원인

신 증후군을 일으키는 다른 질병은 전신에 영향을 미칩니다. 이를 신 증후군의 2 차 원인이라고합니다. 이러한 질병에는 다음이 포함될 수 있습니다.

• 당뇨병. 이 질병에서 조절되지 않는 혈당은 신장을 포함하여 몸 전체의 혈관을 손상시킬 수 있습니다.
• 낭창. 루푸스는 관절, 신장 및 기타 기관에 염증을 일으키는자가 면역 질환입니다.
• 아밀로이드증. 이 희귀 질환은 장기에 단백질 아밀로이드가 축적되어 발생합니다. 아밀로이드는 신장에 축적되어 신장 손상을 초래할 수 있습니다.

감염 퇴치제 및 비 스테로이드 성 항염증제 (NSAID)를 포함한 일부 약물도 신 증후군과 관련이 있습니다.

신 증후군 식단

신 증후군 관리를 위해서는 식단이 중요합니다. 붓기를 예방하고 혈압을 관리하기 위해 먹는 소금의 양을 제한하십시오. 의사는 또한 붓기를 줄이기 위해 물을 덜 마시도록 제안 할 수도 있습니다.

신 증후군은 콜레스테롤과 중성 지방 수치를 증가시킬 수 있으므로 포화 지방과 콜레스테롤이 낮은 식단을 섭취하십시오. 이것은 또한 심장병 발병 위험을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다.

이 상태로 인해 소변에서 단백질이 손실되지만 추가 단백질을 섭취하는 것은 권장되지 않습니다. 고단백 식단은 신 증후군을 악화시킬 수 있습니다. 신 증후군이있을 때 먹고 피해야 할 음식에 대해 자세히 알아 보려면 계속 읽으십시오.

신 증후군 치료

의사는이 증후군의 증상뿐만 아니라 신 증후군을 유발 한 상태를 치료할 수 있습니다. 이를 위해 다양한 약물을 사용할 수 있습니다.

• 혈압 약. 이는 혈압을 낮추고 소변에서 손실되는 단백질의 양을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다. 이러한 약물에는 안지오텐신 전환 효소 (ACE) 억제제와 안지오텐신 II 수용체 차단제 (ARB)가 포함됩니다.
• 이뇨제. 이뇨제는 신장에서 여분의 체액을 방출하여 부기를 가라 앉 힙니다. 이러한 약물에는 furosemide (Lasix) 및 spironolactone (Aldactone) 등이 포함됩니다.
• 스타틴. 이 약물은 콜레스테롤 수치를 낮 춥니 다. 얼룩의 예로는 아토르바스타틴 칼슘 (Lipitor)과 로바스타틴 (Altoprev, Mevacor)이 있습니다.
• 혈액 희석제. 이러한 약물은 혈액의 응고 능력을 감소 시키며 신장에 혈전이있는 경우 처방 될 수 있습니다. 예로는 헤파린과 와파린 (Coumadin, Jantoven)이 있습니다.
• 면역계 억제제. 이 약물은 면역 체계를 통제하는 데 도움이되며 루푸스와 같은 기저 질환을 치료하는 데 도움이 될 수 있습니다. 면역 억제 약물의 예는 코르티코 스테로이드입니다.

의사는 감염 위험을 줄이기위한 조치를 취할 수도 있습니다. 이를 위해 폐구균 백신과 매년 독감 예방 주사를 맞을 것을 권장 할 수 있습니다.

어린이의 신 증후군

양자 모두 일차 및 이차 신 증후군은 소아에서 발생할 수 있습니다. 원발성 신 증후군은 소아에서 가장 흔한 유형입니다.

일부 소아는 생후 첫 3 개월에 발생하는 선천성 신 증후군을 가질 수 있습니다. 이것은 유전 적 유전 적 결함이나 출생 직후 감염으로 인해 발생할 수 있습니다. 이 질환이있는 소아는 결국 신장 이식이 필요할 수 있습니다.

소아에서 신 증후군은 다음과 같은 증상을 유발합니다.

• 발열, 피로, 과민성 및 기타 감염 징후
• 식욕 부진
• 소변의 피
• 설사
• 고혈압

소아 신 증후군이있는 어린이는 평소보다 더 많은 감염에 걸립니다. 이것은 일반적으로 감염으로부터 그들을 보호하는 단백질이 소변에서 손실되기 때문입니다. 또한 혈중 콜레스테롤이 높을 수 있습니다.

성인의 신 증후군

어린이와 마찬가지로 성인의 신 증후군은 일차 및 이차 원인을 가질 수 있습니다. 성인에서 신 증후군의 가장 흔한 주요 원인은 국소 분절 사구체 경화증 (FSGS)입니다.

이 상태는 더 나쁜 전망과 관련이 있습니다. 소변에 존재하는 단백질의 양은 이러한 개인의 예후를 결정하는 중요한 요소입니다. FSGS 및 신 증후군 환자의 약 절반이 5 ~ 10 년 내에 말기 신장 질환으로 진행됩니다.

그러나 신 증후군의 2 차 원인도 성인에게 중요한 역할을합니다. 성인 신 증후군 사례의 50 % 이상이 당뇨병이나 루푸스와 같은 이차 원인을 가지고있는 것으로 추정됩니다.

신 증후군 진단

신 증후군을 진단하기 위해 의사는 먼저 병력을 기록합니다. 증상, 복용중인 약물, 기저 질환이 있는지 여부를 묻는 메시지가 표시됩니다.

의사는 신체 검사도 수행합니다. 여기에는 혈압 측정 및 심장 듣기와 같은 것이 포함될 수 있습니다.

신 증후군 진단을 돕기 위해 여러 가지 검사가 사용됩니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

• 소변 검사. 소변 샘플을 제공해야합니다. 이것은 소변에 다량의 단백질이 있는지 확인하기 위해 실험실로 보낼 수 있습니다. 어떤 경우에는 24 시간 동안 소변을 수집해야 할 수도 있습니다.
• 혈액 검사. 이 검사에서는 팔의 정맥에서 혈액 샘플을 채취합니다. 이 샘플을 분석하여 전체 신장 기능, 혈중 알부민 수치, 콜레스테롤 및 트리글리세리드 수치를 확인할 수 있습니다.
• 초음파. 초음파는 음파를 사용하여 신장 이미지를 만듭니다. 의사는 생성 된 이미지를 사용하여 신장 구조를 평가할 수 있습니다.
• 생검. 생검 중에 소량의 신장 조직 샘플이 수집됩니다. 이것은 추가 테스트를 위해 실험실로 보낼 수 있으며 귀하의 상태를 유발할 수있는 원인을 파악하는 데 도움이 될 수 있습니다.

신 증후군의 합병증

혈액에서 단백질 손실과 신장 손상은 다양한 합병증을 유발할 수 있습니다. 신 증후군 환자가 경험할 수있는 합병증의 몇 가지 예는 다음과 같습니다.

• 혈전. 응고를 방지하는 단백질이 혈액에서 손실되어 혈전 위험을 높일 수 있습니다.
• 높은 콜레스테롤 및 중성 지방. 더 많은 콜레스테롤과 트리글리세리드가 혈액으로 방출 될 수 있습니다. 이것은 심장 질환의 위험을 높일 수 있습니다.
• 고혈압. 신장 손상은 혈액 내 노폐물의 양을 증가시킬 수 있습니다. 이것은 혈압을 올릴 수 있습니다.
• 영양 실조. 혈액 내 단백질 손실은 체중 감소로 이어질 수 있으며 부종 (부종)으로 가려 질 수 있습니다.
• 빈혈증. 신체의 장기와 조직에 산소를 운반 할 적혈구가 부족합니다.
• 만성 신장 질환. 신장은 시간이 지남에 따라 기능을 잃어 투석이나 신장 이식이 필요할 수 있습니다.
• 급성 신부전. 신장 손상으로 인해 신장이 폐기물 여과를 중단 할 수 있으므로 투석을 통한 긴급 개입이 필요합니다.
• 감염. 신 증후군 환자는 폐렴 및 수막염과 같은 감염 위험이 증가합니다.
• 갑상선 기능 부전 (갑상선 기능 저하증). 갑상선은 충분한 갑상선 호르몬을 생성하지 않습니다.
• 관상 동맥 질환. 혈관이 좁아지면 심장으로가는 혈류가 제한됩니다.

신 증후군 위험 인자

신 증후군에 걸릴 위험을 증가시킬 수있는 몇 가지가 있습니다. 여기에는 다음이 포함될 수 있습니다.

• 신장 손상으로 이어질 수있는 기저 질환입니다. 그러한 상태의 예로는 당뇨병, 루푸스 또는 기타 신장 질환과 같은 것들이 있습니다.
• 특정 감염. HIV, B 형 및 C 형 간염, 말라리아 등 신 증후군의 위험을 증가시킬 수있는 감염이 있습니다.
• 약물. 일부 감염 방지 약물 및 NSAID는 신 증후군의 위험을 증가시킬 수 있습니다.

이러한 위험 요소 중 하나가 있다고해서 신 증후군이 발생하는 것은 아닙니다. 그러나 신 증후군과 일치하는 증상이 나타나면 건강을 모니터링하고 의사를 만나는 것이 중요합니다.

신 증후군 전망

신 증후군에 대한 전망은 다양 할 수 있습니다. 그것은 당신의 전반적인 건강뿐만 아니라 그것이 발생하는 원인에 달려 있습니다.

신 증후군을 유발하는 일부 질병은 스스로 또는 치료를 통해 호전됩니다. 기저 질환이 치료되면 신 증후군이 개선되어야합니다.

그러나 다른 상태는 치료를 받더라도 결국 신부전으로 이어질 수 있습니다. 이런 일이 발생하면 투석과 신장 이식이 필요할 수 있습니다.

문제가되는 증상이 있거나 신 증후군이 있다고 생각되면 의사와 약속을 잡고 우려 사항을 논의하십시오.