유두종
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유두종이란 무엇입니까?
유두종은 뇌의 압력으로 시신경이 부풀어 오르는 눈 상태입니다.
유두종에는 여러 가지 원인이있을 수 있습니다. 당신의 인생을 방해하지 않는 증상이있는 가벼운 부종의 경우는 걱정할 것이 없습니다. 그러나 유두종은 가능한 빨리 치료해야하는 근본적인 상태 또는 부상의 징후 일 수 있습니다. 머리에 심각한 외상 후 증상이 나타나는 경우 특히 그렇습니다.
유두종의 증상은 무엇입니까?
유두종의 가장 흔한 초기 증상은 시력에 대한 간단한 변화입니다. 이러한 변화는 처음에는 희미 해 지거나, 이중 시력, 깜박임 또는 몇 초 동안 시력 손실과 함께 거의 눈에 띄지 않을 수 있습니다. 뇌 압력이 계속되면 이러한 변화는 한 번에 몇 분 이상 지속될 수 있습니다. 어떤 경우에는 영구적이 될 수 있습니다.
유두종을 유발하는 뇌 부종은 다음을 포함하여 다른 눈 상태와 구별되는 다른 증상을 유발합니다.
- 메스꺼움
- 던지기
- 두통이 비정상적
- 귀에 청각이 울리거나 다른 소음 (이명)
이 상태의 원인은 무엇입니까?
뇌와 척수를 목욕시키는 체액은 뇌척수액 또는 CSF로 알려져 있습니다. 시신경 부종은 시신경과 중심 망막 정맥이 뇌와 눈 신경 사이를 이동하는 곳에 CSF가 형성 될 때 발생할 수 있습니다. 이 지역은 지주막 하 공간으로 알려져 있습니다. 압력이 신경과 정맥을 밀면 혈액과 액체가 정상적인 속도로 눈을 떠날 수 없어 부종이 발생합니다.
뇌 부종은 다음을 포함한 여러 부상과 상태로 인해 발생할 수 있습니다.
- 머리에 외상성 부상
- 적혈구 또는 헤모글로빈 (빈혈)이 충분하지 않은 경우
- 뇌의 뇌척수액 축적 (수두증)
- 뇌출혈 (출혈)
- 뇌 염증 (뇌염)
- 뇌 조직 염증 (수막염)
- 고혈압 (고혈압)
- 뇌에 감염된 고름 수집 (농양)
- 뇌종양
때로는 명백한 이유없이 뇌의 압력이 쌓입니다. 이것을 특발성 두개 내 고혈압이라고하며, 비만인 경우 발생할 가능성이 높습니다.
이 상태는 어떻게 치료됩니까?
의사는 뇌에서 여분의 액체를 배출하고 부기를 줄이기 위해 척추 탭이라고도하는 요추 천자를 수행 할 수 있습니다. 의사는 신경계 압력을 정상 수준으로 유지하기 위해 아세트 아졸 아미드 (Diamox)를 처방 할 수도 있습니다.
과체중 또는 비만으로 인해 부종이 발생하는 경우, 의사는 이뇨제뿐만 아니라 체중 감량 계획을 추천하여 머리 속의 압력을 낮추는 데 도움이 될 수 있습니다.
의사는 붓기를 줄이기 위해 약을 처방 할 수 있습니다. 프레드니손 (델타 손), 덱사메타손 (오즈 덱스) 및 하이드로 코르티손 (코르 테프)과 같은 코르티코 스테로이드는 모두 뇌의 부기를 유지하는 데 사용될 수 있습니다. 이 약들은 주사하거나 경구 복용 할 수 있습니다.
고혈압으로 인해 부종이 발생하는 경우 의사는 혈압을 조절하기 위해 약물을 처방 할 수 있습니다. 고혈압에 대한 일반적인 약물은 다음과 같습니다.
- 이뇨제 : 부 메타 니드 (Bumex) 및 클로로 티아 지드 (Diuril)
- 베타 차단제 : 아테 놀롤 (테 노민) 및 에스 밀롤 (브레 비볼)
- ACE 억제제 : 캡토 프릴과 모 엑시 프릴
뇌종양이있는 경우, 특히 종양이 암인 경우 의사는 종양의 일부 또는 전부를 제거하기 위해 수술을 권유 할 수 있습니다. 방사선 또는 화학 요법은 또한 종양을 작게 만들고 붓기를 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다.
감염으로 인해 부종이 발생하면 의사가 항생제를 처방 할 수 있습니다. 감염 약물은 어떤 유형의 박테리아가 감염을 일으키는 지에 따라 다릅니다. 농양이있는 경우 의사는 감염 가능성을 치료하고 뇌에서 감염된 고름이나 체액을 제거하기 위해 항생제와 배액을 함께 사용할 수 있습니다.
머리에 심각한 부상을 입었다면 의사는 머리에 압력과 부기를 줄이려고 노력할 것입니다. 이것은 머리에서 CSF를 배출하고 압력을 완화하기 위해 두개골의 작은 조각을 제거하는 것을 포함 할 수 있습니다.
이 상태는 어떻게 진단됩니까?
의사는 먼저 전반적인 건강 검진을 통해 전반적인 건강 상태를 확인하고 다른 증상을 찾습니다. 의사는 눈을지나 앞뒤로 손을 움직여 사각 지대의 위치를 확인함으로써 시야를 테스트 할 것입니다.
의사는 검안경이라는 도구를 사용하여 눈 앞쪽의 구멍 인 눈동자를 통해 시신경의 각 눈을 살펴볼 수도 있습니다. 시신경의 끝에있는 시신경 디스크가 비정상적으로 흐리거나 높으면 의사가 유두종으로 진단 할 수 있습니다. 이 상태가 있으면 의사가 눈에 피가 see을 수도 있습니다.
의사가 뇌 상태로 인해 부종이 발생했다고 생각되면 추가 검사를 실시합니다. 의사는 뇌와 두개골의 종양 또는 기타 이상을 확인하기 위해 MRI 검사 또는 머리의 CT 스캔을 지시 할 수 있습니다. 의사는 종양의 조직 샘플 (생검)을 사용하여 암성 세포를 검사하거나 일부 CSF를 배출하여 이상이 있는지 검사 할 수 있습니다.
가능한 합병증이 있습니까?
기저부 종은 기저 질환이 없어도 치료를받지 않고 오랫동안 압력이 계속되면 실명 할 수 있습니다.
치료할 수없는 상태의 유두종의 합병증은 다음과 같습니다.
- 뇌 손상
- 뇌졸중
- 발작
- 끊임없는 두통
- 죽음
시야
유두종은 대개 자체적으로 문제가되지 않습니다. 일반적으로 여분의 CSF 용액을 배출하여 치료할 수 있으며 붓기를 줄입니다. 그런 다음 몇 주 후에 증상이 사라집니다.
부종이나 뇌 손상은 심각하고 생명을 위협 할 수 있습니다. 부종이 기저 질환으로 인한 경우, 장기 합병증을 예방하기 위해 즉시 치료하십시오.