콜레스테롤 조절 : PCSK9 억제제 대 스타틴

콘텐츠

• 스타틴 정보
• 작동 원리
• 종류
• PCSK9 억제제 정보
• 처방되었을 때
• 작동 원리
• 부작용
• 유효성
• 비용
• 의사와 상담하십시오.
• 의사와 상담하십시오.

소개

에 따르면 거의 7400 만 명의 미국인이 높은 콜레스테롤을 가지고 있습니다. 그러나 절반 미만이 치료를 받고 있습니다. 이로 인해 심장 마비와 뇌졸중의 위험이 높아집니다. 운동과 건강한 식단은 종종 콜레스테롤 수치를 관리하는 데 도움이 될 수 있지만 때로는 약물 치료가 필요합니다.

고 콜레스테롤 치료를 위해 처방되는 두 가지 유형의 약물에는 스타틴과 PCSK9 억제제가 있습니다. 스타틴은 1980 년대부터 사용 가능한 인기있는 치료법입니다. 반면에 PCSK9 억제제는 새로운 유형의 콜레스테롤 약물입니다. 2015 년 식품의 약국의 승인을 받았습니다.

귀하와 귀하의 의사가 귀하를 위해 콜레스테롤 약을 결정할 때 부작용, 비용 및 효과와 같은 요인을 고려할 수 있습니다. 이 약물과 두 유형의 비교 방법에 대해 자세히 알아 보려면 계속 읽으십시오.

스타틴 정보

스타틴은 콜레스테롤 수치를 낮추는 데 사용되는 가장 일반적인 유형의 약물 중 하나입니다. 높은 콜레스테롤 또는 기타 심혈관 위험이있는 경우 의사는 스타틴 복용을 시작하도록 제안 할 수 있습니다. 콜레스테롤 수치가 높은 1 차 치료제로 자주 사용됩니다. 이것은 의사가 제안 할 수있는 첫 번째 치료임을 의미합니다.

작동 원리

스타틴은 HMG-CoA 환원 효소라는 물질을 차단하여 작동합니다. 이것은 간에서 콜레스테롤을 생성하는 데 필요한 화합물입니다. 이 물질을 차단하면 간에서 만드는 콜레스테롤 양이 감소합니다. 스타틴은 또한 신체가 혈관벽에 모인 콜레스테롤을 재 흡수하도록 도와줍니다. 자세한 내용은 스타틴의 작동 원리를 읽어보십시오.

종류

스타틴은 경구 복용하는 정제 또는 캡슐 형태로 제공됩니다. 오늘날 미국에는 많은 종류의 스타틴이 있습니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

• 아토르바스타틴 (Lipitor)
• 플루 바 스타틴 (레스 콜)
• 로바스타틴 (Altoprev)
• 프라바스타틴 (Pravachol)
• 로 수바 스타틴 (Crestor)
• 심바스타틴 (Zocor)
• 피타 바 스타틴 (리 발로)

PCSK9 억제제 정보

스타틴은 콜레스테롤이 높은 많은 사람들에게 처방 될 수 있지만 PCSK9 억제제는 일반적으로 특정 유형의 사람들에게만 처방됩니다. 스타틴은 훨씬 더 오래 사용되어 왔기 때문에 얼마나 효과적인지 더 많이 알고 있습니다. PCSK9 억제제는 더 새롭고 장기적인 안전성 데이터가 적습니다.

또한 PCSK9 억제제는 스타틴에 비해 매우 비쌉니다.

PCSK9 억제제는 주사로만 투여됩니다. 현재 미국에서 사용 가능한 PCSK9 억제제는 Praluent (alirocumab)와 Repatha (evolocumab) 두 가지뿐입니다.

처방되었을 때

American College of Cardiology는 다음과 같은 경우에만 귀하와 담당 의사가 PCSK9 억제제를 고려할 것을 권장합니다.

• 심혈관 문제의 위험이 높은 것으로 간주되며 콜레스테롤은 스타틴 또는 기타 콜레스테롤 저하 제로 조절되지 않습니다.
• 가족 성 고 콜레스테롤 혈증이라는 유전 적 질환이 있으며 이는 매우 높은 콜레스테롤 수치를 포함합니다.

두 경우 모두 PCSK9 억제제는 일반적으로 두 가지 유형의 약물이 콜레스테롤 수치를 낮추는 데 도움이되지 않은 후에 처방됩니다. 예를 들어 의사는 먼저 스타틴을 처방 할 수 있습니다.그래도 콜레스테롤 수치가 충분히 낮아지지 않으면 의사는 에제 티미 브 (제티아) 또는 담즙산 수지라고하는 약물을 제안 할 수 있습니다. 이들의 예로는 cholestyramine (Locholest), colesevelam (Welchol) 또는 colestipol (Colestid)이 있습니다.

이 두 번째 약물 치료 후에도 콜레스테롤 수치가 여전히 너무 높으면 의사는 PCSK9 억제제를 제안 할 수 있습니다.

작동 원리

PCSK9 억제제는 스타틴과 함께 또는 대신 사용할 수 있습니다. 이 약물은 다르게 작동합니다. PCSK9 억제제는 간에서 proprotein convertase subtilisin kexin 9 또는 PCSK9라는 단백질을 표적으로합니다. PCSK9 억제제는 신체의 PCSK9 양을 줄임으로써 신체가 콜레스테롤을보다 효율적으로 제거 할 수 있도록합니다.

부작용

스타틴과 PCSK9 억제제는 각각 경미하고 더 심각한 부작용을 유발할 수 있으며 약물마다 효과가 다릅니다.

유효성

스타틴은 많은 사람들의 콜레스테롤을 낮추는 것으로 나타났습니다. 1980 년대부터 사용되어 왔으며 심장 마비와 뇌졸중을 예방하기 위해 스타틴을 복용하는 수천 명의 사람들에게서 그 효과가 연구되었습니다.

대조적으로 PCSK9 억제제는 최근 승인되었으므로 장기 안전성 데이터가 좋지 않습니다. 그러나 PCSK9 억제제는 일부 사람들에게 매우 효과적입니다.한 연구에 따르면 알리 로쿠 맙은 콜레스테롤 수치를 61 %까지 감소 시켰습니다. 또한 심장 마비 및 뇌졸중과 같은 심혈관 사건의 가능성을 줄였습니다. 또 다른 연구는 evolocumab에서 유사한 결과를 발견했습니다.

비용

스타틴은 브랜드 명과 일반 형태로 제공됩니다. 제네릭은 일반적으로 브랜드 버전보다 가격이 저렴하므로 스타틴이 저렴할 수 있습니다.

PCSK9 억제제는 새롭기 때문에 아직 일반 버전이 없습니다. 이런 이유로 스타틴보다 비쌉니다. PCSK9 억제제의 비용은 연간 $ 14,000 이상입니다. 또한이 비용을 보험으로 충당하려면 PCSK9 억제제 사용에 권장되는 두 가지 범주 중 하나에 속해야합니다. 이러한 범주 중 하나에 해당하지 않으면 PCSK9 억제제 비용을 직접 지불해야 할 것입니다.

의사와 상담하십시오.

스타틴과 PCSK9 억제제는 높은 콜레스테롤 수치를 치료하는 데 중요한 약물 옵션입니다. 두 약물 모두 콜레스테롤 수치를 낮추는 데 도움이되지만 몇 가지 중요한 차이점이 있습니다. 아래 표는 이러한 차이점을 한 눈에 보여줍니다.

의사와 상담하십시오.

콜레스테롤 수치가 높고 이러한 유형의 약물 중 하나가 자신에게 적합하다고 생각되면 먼저 의사와 상담해야합니다. 이러한 약물과 기타 치료 옵션에 대해 자세히 알려 드릴 수 있습니다. 의사와상의해야 할 몇 가지 질문은 다음과 같습니다.

• 높은 콜레스테롤을 관리하기위한 다음 단계는 약물입니까?
• PCSK9 억제제를 처방 할 수있는 사람에 대한 두 가지 기준을 충족합니까?
• 지질 전문가와 상담해야합니까?
• 콜레스테롤 관리에 도움이되는 운동 계획을 시작해야합니까?
• 저의 식단 관리를 돕기 위해 등록 된 영양사를 소개해 주시겠습니까?