당신 뿐만이 아닙니다 : 기간 동안 천식 증상이 악화되는 이유
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몇 년 전, 생리를 시작하기 직전에 천식이 악화되는 패턴을 발견했습니다. 그 당시 제가 조금 덜 숙달되어 학술 데이터베이스 대신 Google에 질문을 연결했을 때이 현상에 대한 실제 정보를 찾을 수 없었습니다. 그래서 저는 천식을 앓고있는 친구들에게 연락했습니다. 그들 중 한 명은 피츠버그 대학의 연구 박사 인 샐리 웬젤 박사에게 연락하여 올바른 방향으로 나아갈 수 있는지 알아 보라고했습니다. 안도하게도 Wenzel 박사는 많은 여성들이 생리 기간 동안 천식 증상이 악화되고 있다고보고했습니다. 그러나 연관성을 확인하거나 그 이유를 설명하기위한 연구가 많지 않습니다.
호르몬과 천식 : 연구 중
Google 검색에서는 월경과 천식의 연관성에 대한 많은 답변을 찾지 못했지만 연구 저널은 더 나은 결과를 얻었습니다. 1997 년의 한 소규모 연구는 9 주 동안 14 명의 여성을 대상으로했습니다. 5 명의 여성 만이 월경 전 천식 증상을 보였지만 14 명 모두 월경이 시작되기 전에 최대 호기 흐름이 감소하거나 증상이 증가했습니다. 이 연구에 참여한 여성들에게 에스트라 디올 (피임약, 패치 및 링에서 발견되는 에스트로겐 성분)을 투여했을 때 월경 전 천식 증상과 최대 호기 흐름이 크게 개선되었다고보고했습니다.
2009 년에 여성과 천식에 대한 또 다른 소규모 연구가 American Journal of Critical Care and Respiratory Medicine에 게재되었습니다. 연구자들은 천식이있는 여성이 피임 사용 여부와 관계없이 피임 중과 직후에 기류가 감소했다고 지적했습니다. 따라서이 데이터는 호르몬 변화가 천식에 영향을 미친다는 오래된 연구와 일치하는 것 같습니다. 그러나 그 방법과 이유는 명확하지 않습니다.
본질적으로이 연구는 호르몬 수치의 변화가 일부 여성의 천식 증상을 악화시킬 수 있음을 시사합니다.
주목할만한 또 다른 점은 천식이있는 남성에 대한 여성의 비율이 사춘기에 극적으로 변한다는 것입니다. 18 세 이전에는 남학생의 약 10 %가 여아의 약 7 %에 비해 천식이 있습니다. 18 세 이후에는 이러한 비율이 바뀝니다. 에 따르면 남성의 5.4 %와 여성의 9.6 %만이 천식 진단을 받았다고합니다. 연구에 따르면 이러한 유병률의 변화는 호르몬 변화 때문이라고합니다. 특히 여성의 경우 천식은 사춘기에 시작되어 나이가 들면서 악화 될 수 있습니다. 최근 동물 연구에 따르면 에스트로겐은기도 염증을 증가시키는 반면 테스토스테론은이를 감소시킬 수 있습니다. 이 사실은 인간에게 어떤 역할을 할 수 있으며 사춘기에 발생하는 천식의 변화를 부분적으로 설명 할 수 있습니다.
그것에 대해해야 할 일
당시 Dr. Wenzel의 유일한 제안은 경구 피임약 사용에 대해 의사에게 물어 보는 것이 었습니다. 이것은 생리 전의 호르몬 변화를 줄이며 증상을 피하기 위해 약을 먹기 전에 치료를 강화할 수 있습니다. 패치 및 링과 함께 경구 피임약은 월경주기의 특정 지점에서 호르몬 급증을 줄여 임신을 예방합니다. 따라서 호르몬주기의 조절은 천식이있는 특정 여성에게 도움이 될 수 있습니다.
이것이 일부 여성에게는 좋은 선택 일 수 있지만 호르몬 피임약을 사용하면 실제로 다른 여성의 증상을 악화시킬 수 있습니다. 2015 년 연구에 따르면 이는 특히. 그렇다고해서이 치료법에 대해 의사와상의하는 것이 중요하며 그것이 귀하에게 어떤 의미가 있는지에 대해 논의하는 것이 중요합니다.
개인적인 생각
경구 피임약 (즉, 혈전)을 복용 할 때 드물지만 가능한 위험을 감안할 때, 호르몬으로 인한 천식 증상을 완화시키는 지 확인하기 위해 복용을 시작하지 않았습니다. 그러나 2013 년 5 월, 당시 진단되지 않은 자궁 섬유종으로 인한 중증의 통제되지 않은 출혈을 다룬 후, 나는 마지 못해 섬유 양 치료에 흔히 쓰이는 "약"을 복용하기 시작했습니다.
저는 거의 4 년 동안 피임약을 복용 해 왔으며, 피임약이든 천식이 더 잘 조절되고 있든간에 생리 전에 천식의 심한 변화가 적었습니다. 아마도 이것은 내 호르몬 수치가 예상대로 안정된 상태를 유지하기 때문일 것입니다. 나는 호르몬 복용량이 매일 동일하고 팩 전체에 걸쳐 일관되게 단상 약을 복용하고 있습니다.
테이크 아웃
생리 기간 중에 천식이 악화되면 확실히 혼자가 아님을 알아 두십시오! 다른 유발 인자와 마찬가지로 호르몬 수치가 천식을 유발하는 데 중요한 역할을하는지 의사와상의하는 것이 좋습니다. 일부 의사는이 연구에 익숙하지 않을 수 있으므로 읽은 내용에서 몇 가지 주요 항목 (3 개의 글 머리 기호)을 가져 오면 빠르게 적응하는 데 도움이 될 수 있습니다.피임약과 같은 특정 호르몬 치료는 특히 생리 기간 동안 천식에 긍정적 인 영향을 미칠 수 있지만,이 치료가 정확히 어떻게 도움이되는지에 대한 연구는 아직 명확하지 않습니다.
생리 기간 동안 천식 약을 늘리는 것이 당신에게 옵션이 될 수 있는지 의사에게 문의하십시오. 좋은 소식은 선택이 존재한다는 것입니다. 의사와이 대화를 통해 생리 기간 동안 천식 조절을 개선하고 삶의 질을 개선 할 수있는 방법이 있는지 알아낼 수 있습니다.