작가: Tamara Smith
창조 날짜: 20 1 월 2021
업데이트 날짜: 25 6 월 2024
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혈전증, 증상과 치료는? (1)
동영상: 혈전증, 증상과 치료는? (1)

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개요

정맥염은 정맥의 염증입니다. 정맥은 장기와 팔다리에서 심장으로 혈액을 운반하는 신체의 혈관입니다.

혈전이 염증을 일으키는 경우 혈전 정맥염이라고합니다. 혈전이 심부 정맥에있을 때이를 심부 정맥 혈전 정맥염 또는 심부 정맥 혈전증 (DVT)이라고합니다.

정맥염의 유형

정맥염은 표면적이거나 깊을 수 있습니다.

표재성 정맥염은 피부 표면 근처의 정맥 염증을 말합니다. 이러한 유형의 정맥염은 치료가 필요할 수 있지만 일반적으로 심각하지는 않습니다. 표재성 정맥염은 혈전 또는 정맥 (IV) 카테터와 같은 자극을 유발하는 무언가로 인해 발생할 수 있습니다.

심부 정맥염은 다리에서 발견되는 것과 같이 더 깊고 큰 정맥의 염증을 말합니다. 심부 정맥염은 혈전으로 인해 발생할 가능성이 더 높으며 이는 매우 심각하고 생명을 위협하는 결과를 초래할 수 있습니다. 의사의 즉각적인 치료를받을 수 있도록 DVT의 위험 요인과 증상을 아는 것이 중요합니다.


정맥염의 증상

정맥염의 증상은 염증이있는 정맥이있는 팔이나 다리에 영향을 미칩니다. 이러한 증상은 다음과 같습니다.

  • 홍반
  • 부종
  • 따뜻함
  • 팔이나 다리에 보이는 빨간색 "줄무늬"
  • 유연함
  • 피부를 통해 느낄 수있는 로프 또는 코드 형 구조

정맥염이 DVT로 인해 발생한 경우 종아리 또는 허벅지에 통증이 있음을 알 수 있습니다. 걷거나 발을 구부릴 때 통증이 더 두드러 질 수 있습니다.

DVT를 개발 한 사람들 만이 증상을 경험합니다. 이것이 폐색전증 (PE)과 같은 심각한 합병증이 발생할 때까지 DVT를 진단 할 수없는 이유입니다.

상태의 합병증

표재성 혈전 정맥염은 일반적으로 심각한 합병증을 일으키지 않습니다. 그러나 주변 피부의 감염, 피부의 상처, 심지어 혈류 감염으로 이어질 수 있습니다. 표재 정맥의 혈전이 충분히 광범위하고 표재 정맥과 심정 맥이 합쳐지는 부위를 포함하는 경우 DVT가 발생할 수 있습니다.


때때로 사람들은 생명을 위협하는 합병증을 경험할 때까지 DVT가 있다는 것을 알지 못합니다. DVT의 가장 흔하고 심각한 합병증은 PE입니다. PE는 혈전 조각이 떨어져 나와 폐로 이동하여 혈류를 차단할 때 발생합니다.

PE의 증상은 다음과 같습니다.

  • 설명 할 수없는 숨가쁨
  • 가슴 통증
  • 피를 토하다
  • 심호흡으로 인한 통증
  • 빠른 호흡
  • 현기증 또는 기절
  • 빠른 심박수

PE를 경험하고 있다고 생각되면 지역 응급 서비스에 전화하십시오. 이것은 즉각적인 치료가 필요한 의학적 응급 상황입니다.

정맥염의 원인

정맥염은 혈관 내막의 손상이나 자극으로 인해 발생합니다. 표재성 정맥염의 경우 다음과 같은 원인이있을 수 있습니다.

  • IV 카테터 배치
  • 정맥에 자극성 약물 투여
  • 작은 응고
  • 감염

DVT의 경우 원인은 다음과 같습니다.


  • 수술, 골절, 심각한 부상 또는 이전 DVT와 같은 외상으로 인한 심부 정맥의 자극 또는 손상
  • 운동 부족으로 인해 혈류가 느려짐, 수술 후 회복 중이거나 장기간 여행하는 경우 발생할 수있는 현상
  • 약물, 암, 결합 조직 장애 또는 유전 된 혈액 응고 상태로 인해 평소보다 응고 될 가능성이 더 높은 혈액

위험에 처한 사람

DVT 발병에 대한 위험 요소가 있는지 아는 것은 자신을 보호하고 의사와 사전에 계획을 수립하는 데 중요합니다. DVT의 위험 요소는 일반적으로 다음과 같습니다.

  • DVT의 역사
  • 인자 V 라이덴과 같은 혈액 응고 장애
  • 호르몬 요법 또는 피임약
  • 수술 후 장기간 활동하지 않음
  • 여행 중과 같이 장시간 앉아있는 경우
  • 특정 암 및 암 치료
  • 임신
  • 과체중 또는 비만
  • 흡연
  • 알코올 오용
  • 60 세 이상

정맥염 진단

정맥염은 증상과 의사의 검사에 따라 진단 할 수 있습니다. 특별한 테스트가 필요하지 않을 수도 있습니다. 혈전이 정맥염의 원인으로 의심되는 경우 의사는 병력을 확인하고 검사하는 것 외에도 여러 가지 검사를 수행 할 수 있습니다.

의사는 영향을받은 사지의 초음파를 주문할 수 있습니다. 초음파는 음파를 사용하여 정맥과 동맥을 통한 혈액의 흐름을 보여줍니다. 의사는 또한 귀하의 d-dimer 수치를 평가할 수 있습니다. 혈전이 용해 될 때 체내에서 방출되는 물질을 확인하는 혈액 검사입니다.

초음파가 명확한 답을 제공하지 못하는 경우 의사는 혈전이 있는지 확인하기 위해 정맥 조영술, CT 스캔 또는 MRI 스캔을 수행 할 수도 있습니다.

혈전이 발견되면 의사는 DVT를 유발할 수있는 혈액 응고 장애를 검사하기 위해 혈액 샘플을 채취 할 수 있습니다.

상태 치료

표재성 정맥염 치료에는 IV 카테터 제거, 온찜질 또는 감염이 의심되는 경우 항생제가 포함될 수 있습니다.

DVT를 치료하려면 항응고제를 복용해야 혈액이 응고되기 어렵습니다.

DVT가 매우 광범위하고 사지의 혈액 회수에 심각한 문제를 일으키는 경우 혈전 절제술이라는 절차의 후보자가 될 수 있습니다. 이 절차에서 외과의는 와이어와 카테터를 감염된 정맥에 삽입하고 혈전을 제거하거나 조직 플라스 미노 겐 활성화 제와 같은 혈전을 분해하는 약물로 용해하거나 두 가지를 조합하여 수행합니다.

DVT가 있고 폐색전증의 위험이 높지만 혈액 희석제를 복용 할 수없는 경우 주요 혈관 중 하나 인 대정맥에 필터를 삽입하는 것이 좋습니다. 이 필터는 혈전 형성을 방지하지는 않지만 혈전 조각이 폐로 이동하는 것을 방지합니다.

영구 필터는 1 ~ 2 년 동안 사용 된 후 합병증을 유발하기 때문에 이러한 필터의 대부분은 제거 가능합니다. 이러한 합병증에는 다음이 포함됩니다.

  • 감염
  • 대정맥의 생명을 위협하는 손상
  • 필터 주변의 혈관 확장으로 혈전이 필터를 통과하여 폐로 전달됩니다.
  • 대정맥 내의 필터까지, 위에서, 그리고 통과하는 응고, 후자는 분리되어 폐로 이동할 수 있습니다.

향후 DVT를 개발하기위한 위험 요소를 최소화하는 것도 치료의 중요한 부분이 될 것입니다.

정맥염 예방

DVT가 발생할 위험이있는 경우 혈전 형성을 방지하기위한 조치를 취할 수있는 여러 가지 방법이 있습니다. 몇 가지 주요 예방 전략은 다음과 같습니다.

  • 특히 수술 전에 의사와 위험 요인에 대해 논의
  • 수술 후 가능한 한 빨리 일어나서 걷기
  • 압축 양말 착용
  • 여행 할 때 다리를 펴고 물을 많이 마시십시오.
  • 혈액 희석제를 포함 할 수있는 의사의 지시에 따라 약물 복용

시야

표면 정맥염은 종종 지속적인 효과없이 치유됩니다.

반면 DVT는 생명을 위협 할 수 있으며 즉각적인 치료가 필요합니다. DVT 발병 위험 요인이 있는지 알고 의사의 정기적 인 치료를받는 것이 중요합니다.

이전에 DVT를 경험 한 적이 있다면 나중에 다른 경험을 할 가능성이 더 높아질 수 있습니다. 사전 조치를 취하면 DVT 예방에 도움이 될 수 있습니다.

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