유사 동맥류 란 무엇이며 어떻게 치료됩니까?
콘텐츠
- pseudoanurysms는 보통 어디에서 발생합니까?
- 증상은 무엇입니까?
- 가성 동맥류의 원인은 무엇입니까?
- 위험 요인은 무엇입니까?
- 어떻게 진단 되나요?
- 치료 옵션은 무엇입니까?
- 초음파 유도 압축
- 초음파 유도 트롬빈 주사
- 수술
- 시야
- 결론
혈관의 약화 된 부분에서 동맥이 부풀어 오르는 동맥류에 익숙 할 수 있습니다. 뇌를 포함하여 신체의 어느 부분에서나 발생할 수 있습니다.
그러나 당신은 pseudoaneurysm이 무엇인지 모를 수도 있습니다. 이름에서 알 수 있듯이 pseudoaneurysm은 잘못된 동맥류입니다.
혈관벽이 손상되면 발생합니다. 이로 인해 혈액이 혈관 밖으로 누출되어 주변 조직에 모일 수 있습니다.
pseudoaneurysm이있는 경우 치료하지 않으면 일부 pseudoanurysms가 파열 될 수 있으므로 진단과 적절한 치료를받는 것이 중요합니다.
의사 동맥류의 원인, 발생 위치 및 증상, 위험 요인, 진단 및 치료에 대해 자세히 살펴 보겠습니다.
pseudoanurysms는 보통 어디에서 발생합니까?
유사 동맥류는 동맥의 약화되거나 손상된 부위에서 발생합니다. 이들은 자연적으로 또는 동맥 손상의 결과로 발생할 수 있습니다.
사람이 심장 카테터 삽입 절차를 겪은 후 의사 동맥류가 발생하는 것은 드문 일이 아닙니다.
실제로, 연구에 따르면 카테터 삽입 중에 대퇴부 동맥 (사타구니 부위의 큰 동맥)이 반복적으로 천공 될 때 유사 동맥류가 흔히 발생합니다.
가성 동맥류는 전형적으로 좁고 유연한 카테터 삽입 튜브가 심장을 향해 꿰어지는 삽입 지점 근처에서 발생합니다.
사타구니 부위에 카테터를 삽입하면 의사 동맥류가 발생할 수 있습니다.
카테터는 목이나 팔에 삽입 할 수도 있습니다. 따라서 유사 동맥류는 신체의 다른 동맥뿐만 아니라 그 부위에서도 발생할 수 있습니다.
증상은 무엇입니까?
pseudoaneurysm이 매우 작다면, 당신이 하나를 가지고 있다는 것을 깨닫지 못할 수도 있습니다. 그러나 부드럽거나 부은 부위를 발견하면 의사의 진료를 받으십시오.
다음과 같은 증상이 나타나면 의사가 유사 동맥류를 의심 할 수 있습니다.
- 특히 최근에 시술을받은 경우 특정 부위의 부기 또는 압통
- 고통스러운 덩어리 또는 덩어리
- 의료진이 청진기로들을 수있는 무차별적인 소리로 동맥을 통한 혈류가 막히거나 혈관이 좁아지는 것을 제안 할 수 있습니다.
가성 동맥류의 원인은 무엇입니까?
유사 동맥류는 자발적으로 발생할 수 있습니다.
다음과 같은 결과로 발생할 수도 있습니다.
- 심장 카테터 삽입. 특정 심장 상태를 진단하거나 치료하도록 설계된이 절차 중에 동맥에 구멍이 뚫리면 유사 동맥류가 발생할 수 있습니다.
- 외상. 사고 나 상처로 인한 외상이나 대동맥 손상은 혈액 누출을 일으켜 주변 조직에 pseudoaneurysm이 형성 될 수 있습니다.
- 외과 합병증. 외과 시술 중 동맥 벽이 손상되면 동맥에 외상이 생겨 혈액이 주변 영역으로 누출 될 수 있습니다.
- 감염. 감염은 때때로 pseudoanurysms로 이어질 수 있습니다. 예를 들어, 드물지만 연구에 따르면 일부 유형의 감염으로 인해 유사 동맥류가 발생할 수 있음이 밝혀졌습니다.
- 기존 동맥류: 기존 동맥류의 파열은 유사 동맥류가 발생하는 것으로 알려져 있습니다.
위험 요인은 무엇입니까?
특정 요인은 유사 동맥류 발생 위험을 증가시킬 수 있습니다. 이러한 위험 요소 중 일부는 다음과 같습니다.
- 대퇴부 동맥 아래의 천자 부위
- 항 혈소판 약물 사용
- 혈액 희석제 또는 항응고제 사용
어떻게 진단 되나요?
초음파 촬영은 유사 동맥류를 검출하기 위해 가장 일반적으로 사용되는 진단 도구입니다.
의사가 유사 동맥류가 의심되는 경우 초음파 검사 또는 다른 유형의 비 침습적 검사를 시행 할 것입니다.
또한 혈관 조영술을 권장 할 수도 있습니다. 이 검사는 엑스레이를 사용하여 혈관을보다 자세히 관찰합니다.
혈류에 길고 얇은 카테터를 삽입해야합니다. 카테터는 동맥에 염료를 방출하여 의료 전문가가 X- 레이에서 염료를 쉽게 검사 할 수 있도록합니다.
혈관 조영술은 더 침습적 인 절차이므로 더 많은 위험이 따릅니다.
치료 옵션은 무엇입니까?
초기 치료는 부분적으로 유사 동맥류의 크기에 의존 할 수있다.
작은 pseudoaneurysm의 경우, 의사는 조심스런 대기를 제안 할 수 있습니다. 즉, 가끔 초음파를 사용하여 더 잘 보이게합니다.
의사는 그 동안 무거운 물건을 들거나 운반하는 것과 같은 활동을 피할 것을 권장 할 수 있습니다.
더 큰 유사 동맥류는보다 즉각적인 치료가 필요할 수 있습니다. 과거에는 수술이 종종 유일한 옵션이었습니다. 어떤 경우에는 수술 적 치료가 여전히 최선의 치료 옵션 일 수 있습니다.
그러나, 이제는 초음파 유도 압축 및 초음파 유도 트롬빈 주사를 포함하여 덜 침습적 인 다른 치료 옵션이 있으며, 이에 대해서는 아래에서 더 자세히 설명합니다.
초음파 유도 압축
초음파 유도 압축은 일반적으로 스스로 사라지지 않는 작은 동맥류에만 사용됩니다.
의료 서비스 제공자는 초음파 프로브를 사용하여 10 분 주기로 사이트에 압축을 제공합니다.
한 가지 단점은 매우 불편할 수 있다는 것입니다. 이 과정에서 약간의 통증 완화 약물이 필요할 수 있습니다. 여러 에피소드가 필요할 수도 있습니다.
연구에 따르면이 절차에 따라 성공률이 63 ~ 88 %로 달라질 수 있습니다.
초음파 유도 트롬빈 주사
초음파 유도 트롬빈 주사는 아주 간단한 과정 인 최소 침습적 절차입니다. 그러나 일부 사람들에게는 고통 스러울 수 있습니다.
본질적으로, 의료 서비스 제공자는 응고를 촉진하는 효소 인 트롬빈을 의사 동맥류에 포함한 용액을 제공합니다. 이 절차의 목표는 풀링 된 혈액이 응고되도록하는 것입니다.
초음파 유도 트롬빈 주사는 일반적으로 안전한 절차입니다. 2017 년 연구에 따르면 대퇴부 슈도 관절 치료시 긍정적 인 결과를 제공합니다. 또 다른 더 큰 연구는 합병증 비율이 낮음을 지적했습니다.
수술
외과 적 제거는 1990 년대까지 주요 치료 방법이었습니다. 초음파 유도 압박이 도입되면, 의사는 동맥류 치료를위한 유일한 옵션은 아닙니다.
수술은 일반적으로 유사 동맥류의 제거 및 약화되거나 손상된 혈관벽의 복구를 수반합니다.
최신 기술과 비교하여 수술은 더 침습적이며 더 많은 위험을 수반합니다. 또한 일반적으로 입원 기간이 더 길어야합니다.
그러나 다른 기술이 성공하지 못하거나 다른 복잡한 요소가 관련된 경우 일부 사람들에게 필요할 수 있습니다.
시야
비 침습적 치료 방법은 성공률이 좋은 경향이 있습니다. 치료 후, 의사는 절차가 제대로 진행되었는지 확인하기 위해 한동안 모니터 할 것입니다.
경우에 따라 후속 치료가 필요할 수 있습니다. 그러나보다 광범위한 치료가 필요한 경우보다 신중하거나 장기적인 후속 치료가 필요할 수 있습니다.
유사 동맥류의 크기는 또한 장기 예후에 대한 의료 서비스 제공자의 권장 사항에 영향을 줄 수 있습니다.
여러 연구에 대한 10 년간의 후 향적 검토에 따르면, 큰 pseudoanurysms를 가진 사람들이 다른 것을 연구 할 가능성이 더 높다는 증거가 발견되었습니다.
연구에 따르면, 유사 동맥류의 폭이 2cm 이상이면 재발 가능성이 더 높습니다.
그러나 연구원들은 일부 소규모 연구에서 유사 동맥류 크기와 재발 사이의 연관성을 발견하지 못했다고 지적했습니다.
연구에 따르면 혈소판 감소증이라는 상태가 재발의 위험 요소가 될 수 있습니다.
이 상태의 사람들은 혈소판 수가 적습니다. 혈소판은 혈액 응고를 돕는 특별한 종류의 혈액 세포입니다. 이 혈소판이 서로 뭉치면 출혈을 막습니다.
결론
유사 동맥류는 동맥의 약화되거나 손상된 부위에서 발생합니다. 약화 된 동맥은 혈액이 혈관 밖으로 누출되어 주변 조직에 모이게 할 수 있습니다.
유사 동맥류는 어떤 동맥에서도 발병 할 수 있지만 대퇴부 동맥에서 가장 흔하게 발생합니다.
유사 동맥류는 또한 다음과 같은 원인으로 발생할 수 있습니다.
- 외상
- 수술 절차
- 감염
치료는 지난 수십 년 동안 진화하여 더 비 침습적 인 옵션을 제공합니다.
pseudoaneurysm의 증상을 무시하지 않는 것이 중요합니다. 의사가 동맥류에 걸렸거나 발병 할 위험이 있다고 생각되면 건강 관리 제공자와상의하여 걱정하십시오.