작가: Randy Alexander
창조 날짜: 2 4 월 2021
업데이트 날짜: 15 십일월 2024
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경동맥화학색전술(TACE)의 드문 합병증 - 폐색전증
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개요

폐색전증 (PE)은 폐의 동맥 중 하나의 막힘입니다. 동맥은 혈액을 심장에서 기관, 근육 및 기타 조직으로 운반하는 혈관입니다. 대부분의 경우 막힘은 다리의 정맥 (심부 정맥 혈전증 또는 DVT)에서 이동 한 혈전으로 인해 발생합니다.

PE는 생명을 위협 할 수 있지만 종종 성공적으로 치료할 수있는 상태입니다. 핵심은 증상이 나타난 후 가능한 빨리 폐색전증을 진단하고 치료하는 것입니다.

폐색전증의 가장 명백한 증상은 다음과 같습니다.

  • 노력으로 악화되는 호흡 곤란
  • 구부리거나 기침을하거나 음식을 먹을 때 악화되는 흉통 또는 불편 함
  • 쓰러지 다

다른 잠재적 증상으로는 다리 부종, 현기증, 피가 묻은 가래 (점액), 불규칙한 심장 박동 및 과도한 발한이 있습니다.

PE는 또한 심각한 의학적 문제를 유발하거나 기존 건강 상태를 악화시킬 수 있습니다. PE의 합병증에 대해 자세히 알아 보려면 계속 읽으십시오.


회귀

PE 진단을받은 경우 항응고제를 복용하는 것이 좋습니다. 와파린 (Coumadin)과 같은 이러한 약물은 결국 폐색전증이 될 수있는 미래의 혈전을 예방하는 데 도움이됩니다.

과학자들은 폐색전증 재발의 위험에 대해 여전히 불분명합니다. 한 연구에 따르면 항응고제 복용을 중단 한 PE 환자 중 22 % 이상이 재발 한 것으로 나타났습니다.

이러한 강력한 약물은 또한 출혈 문제의 위험을 증가시키기 때문에 항응고제로 PE를 관리하는 것은 어려운 일입니다. 치료에 대한 우려 사항에 대해 의사와 상담하는 것이 중요합니다.

심정지

심장이 갑자기 뛰는 것을 막 으면 심장 마비라고합니다. 심장 마비는 심장의 전기 시스템에 문제가 있습니다. 무언가를 때려야 할 때 전기 신호로 인해 장애가 발생합니다.


PE는 심장 마비를 일으킬 수 있습니다. 그리고 이런 일이 발생하면 조기 사망의 위험이 높습니다. 이러한 응급 상황에서 조직 플라스 미노 겐 활성화 제 (tPA)라는 약물을 투여하는 것이 종종 생명을 구하는 절차 일 수 있습니다. tPA를 사용하면 심장이 규칙적인 리듬으로 뛰고 폐가 막히는 응고를 끊을 수 있습니다.

PE 또는 기타 원인이 심정지를 탓하는지 여부에 관계없이이 갑작스런 심장 문제는 생명 또는 사망 응급 상황으로 취급되어야합니다. 빠른 치료는 심장 마비를 경험하는 사람의 생명을 구하는 데 필수적입니다.

흉막 삼출

흉막 삼출액은“폐의 물”이라고도합니다. 폐를 둘러싸는 얇은 막인 흉막 층 사이에 체액이 축적되는 상태입니다. 증상으로는 호흡 곤란, 마른 기침 및 흉통이 있습니다.

대부분의 경우 흉막 삼출의 원인을 치료하면 폐 건강을 개선하는 데 도움이 될 수 있습니다. 때로는 폐에서 액체를 배출하는 절차가 필요합니다.


폐 색전증은 심부전, 간경화 및 개방 심장 수술의 부작용으로 흉막 삼출의 4 번째 주요 원인입니다.

폐경 색

PE의 가장 심각한 합병증 중 하나는 폐 경색, 즉 폐 조직의 사망입니다. 산소가 공급 된 혈액이 폐 조직에 도달하여 영양을 유지하는 것을 막을 때 발생합니다. 일반적으로이 상태를 유발하는 큰 응고입니다. 작은 응 괴는 분해되어 신체에 흡수 될 수 있습니다.

폐경 색의 증상은 천천히 발생합니다. 폐 깊은 곳에서 발생하는 조직 사망은 폐 조직에 신경 종말이 없기 때문에 잠시 동안 증상을 유발하지 않을 수 있습니다.

폐 경색의 징후가 발생하면 혈액 기침, 예리한 흉통 및 열이 포함될 수 있습니다. 죽은 폐 조직이 흉터 조직으로 변함에 따라 며칠 후에 증상이 점차 사라질 수 있습니다. 그러나 피를 기침하면 여전히 응급실로 가야합니다.

부정맥

부정맥은 비정상적인 심장 리듬을 나타내는 용어입니다. 매우 빠른 심장 박동을 빈맥이라고합니다. 혼란스럽고 심장의 상실 (심방)이 예기치 않게 떨림으로써 발생하는 심장 박동을 심방 세동이라고합니다.

다른 유형의 부정맥이 있지만 모두 공통점이 있습니다. 심장의 전기 시스템에 이상이 있기 때문입니다.

심장의 오른쪽이 더 열심히 작동하는 PE는 심장이 부정맥에 빠지게 할 수 있습니다.

마찬가지로, 심방 세동과 같은 상태로 인해 응고가 심장에 형성 될 수 있습니다. 결국 폐로 들어가 PE가 될 수 있습니다. 심장의 상실이 제대로 뛰지 않으면 혈액이 심장에 모여 응고가 생길 수 있습니다.

폐 고혈압

치료하지 않으면 폐 고혈압으로 이어질 수 있으므로 PE를 치료하는 것이 중요합니다. 그것은 폐의 동맥에서 고혈압을 나타내는 또 다른 용어입니다.

PE는 또한 심장 오른쪽의 압력을 증가시킵니다. 이것은 당신의 심장의 오른쪽이 생각보다 열심히 일한다는 것을 의미합니다. 시간이 지남에 따라 심장 마비가 발생하여 심장의 펌핑 능력이 약해집니다.

비정상적인 출혈

항응고제를 복용 한 후 비정상적이거나 비정상적인 출혈이 발생할 수 있습니다. 이 약물은 혈액이 너무 빨리 응고되지 않도록 충분히 강합니다. 그러나 어떤 사람들에게는 항 응고 치료가 출혈 문제를 일으킬 수 있습니다.

항응고제는 신체 내부에 외부 상처 나 조직 자극이있을 때 응고가 시작되는 데 걸리는 시간을 지연시킵니다.

PE 진단을받은 사람들은 일반적으로 항응고제 치료를 받기 때문에 항응고제 사용을 면밀히 모니터링하는 것이 중요합니다.

색전증 합병증

색전증의 목표는 장치로 혈전을 제거하는 것입니다. 색전증의 한 유형은 카테터를 사용하는 것입니다. 얇고 유연한 장치가 혈관에 삽입 된 후 PE의 위치로 안내됩니다. 카테터 끝에있는 작은 풍선은 응고를“포획”하여 완전히 제거하는 데 도움이 될 수 있습니다.

이 절차는 효과적 일 수 있지만 자주 사용되지는 않습니다. 카테터 나 풍선으로 인해 주요 혈관이 손상되어 생명을 위협하는 출혈이 발생할 위험이 있습니다.

임신 고려 사항

임신하면 DVT가 발생할 위험이 높아집니다. 호르몬의 변화로 인해 혈액이 더 쉽게 응고 될 수 있기 때문입니다. 또한 태아는 자궁의 정맥을 압박하여 혈액의 흐름을 심장으로 제한 할 수 있습니다.

정맥에서 혈전 형성은 임신하지 않은 여성에 비해 임산부에서 10 배 더 높습니다. 분만 중에 합병증이 있거나 정맥이 손상되면 DVT 및 PE의 위험이 높아집니다.

제왕 절개를 앓고 있고 오랜 기간 동안 누워있는 경우에도 위험이 더 높습니다. 수술 후 또는 다른 건강 문제를 다룰 때 침구가있을 때마다 혈액 순환을 촉진하고 혈액이 모이는 것을 막기 위해 다리를 움직여 응고가 생길 수 있습니다.

시야

폐 색전증은 건강 합병증의 원인이거나 순환에 영향을 미치는 상태의 결과 일 수 있습니다. PE의 위험 요인에 대해 의사와 상담하십시오.

  • 고혈압
  • 흡연
  • 무 활동
  • 침대에서 오래 머무르는 수술

혈액 희석제를 복용해야하는지 물어보십시오. 신체의 어느 곳에도 응고가 있었다면 DVT와 PE에 걸릴 위험이 더 높으므로 의사와상의하여 미래의 혈전 발생 가능성을 낮추기 위해 취할 수있는 예방 조치를 취하십시오. 폐.

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