작가: Monica Porter
창조 날짜: 14 3 월 2021
업데이트 날짜: 1 4 월 2025
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폐결핵
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폐결핵이란 무엇입니까?

박테리아 마이코 박테리아 결핵 신체 조직을 파괴하는 전염성 공기 감염인 결핵 (TB)을 유발합니다. 폐 결핵은 결핵 주로 폐를 공격합니다. 그러나 그것은 거기에서 다른 기관으로 퍼질 수 있습니다. 폐 TB는 조기 진단 및 항생제 치료로 치료할 수 있습니다.

소비로도 알려진 폐결핵은 북미와 유럽에서 18 세기와 19 세기에 전염병으로 널리 퍼졌습니다. 스트렙토 마이신 및 특히 이소니아지드와 같은 항생제가 발견 된 후 생활 수준이 개선되면서 의사는 결핵의 확산을 치료하고 조절하는 데 더 능숙했습니다.

그 이후로 대부분의 선진국에서 결핵이 감소하고 있습니다. 그러나 세계 보건기구 (World Health Organization, WHO)에 따르면, 결핵 진단의 95 %와 결핵 관련 사망이 개발 도상국에서 발생하는 것으로 세계 결핵 사망 원인은 전 세계 10 위권에 남아 있습니다.


즉, 결핵으로부터 자신을 보호하는 것이 중요합니다. 미국 폐 협회 (ALA)에 따르면 9 백 9 십만 명이 넘는 사람들이이 질병의 활동적인 형태를 가지고 있습니다. 치료하지 않으면 질병이 영구적 인 폐 손상과 같은 생명을 위협하는 합병증을 유발할 수 있습니다.

잠재 성 결핵이란 무엇입니까?

노출되는 결핵 반드시 아프다는 의미는 아닙니다. 세균을 가지고있는 25 억의 사람들 중 대부분은 잠복 성 결핵을 앓고 있습니다.

잠복 성 결핵에 걸린 사람들은 전염성이 없으며 면역 체계가 병에 걸리지 않도록하기 때문에 증상이 없습니다. 그러나 잠복 성 결핵이 활동성 결핵으로 발전 할 수 있습니다. 세균을 가진 대부분의 사람들은 결핵에 걸릴 위험이 최대 15 %입니다. HIV 감염과 같은 면역 체계를 손상시키는 조건이있는 경우 위험이 훨씬 높아질 수 있습니다. 증상이 나타나기 시작하면 전염성이 있고 폐결핵에 걸릴 수 있습니다.


노출 될 위험이있는 경우 결핵 (예 : 결핵이 흔한 나라에서 태어 났기 때문에)잠복 성 결핵 감염 검사와 검사 결과가 긍정적 인 경우 치료에 대해 의사와 상담해야합니다.

폐결핵의 증상은 무엇입니까?

본인이나 아는 사람이 폐결핵에 걸린 경우 일반적으로 다음을 수행합니다.

  • 가래를 기침
  • 피를 기침
  • 낮은 등급의 열을 포함하여 일관된 열이
  • 땀이 나다
  • 흉통이있다
  • 설명 할 수없는 체중 감량

피로와 같은 폐결핵의 다른 증상이있을 수도 있습니다. 의사는 모든 증상을 검토 한 후 결핵 검사를 받아야하는지 여부를 알려줄 것입니다.

폐결핵 확산 방법

다음과 같은 방법으로 폐 결핵을 얻을 수 없습니다 :

  • 악수
  • 음식 또는 음료 공유
  • 같은 침대에서 자고
  • 키스

결핵은 공기 중이므로 감염 될 수 있습니다. 결핵 결핵에 걸린 사람이 숨을 내쉰 후 이것은 다음에서 공기가 될 수 있습니다.


  • 기침
  • 재채기
  • 웃음
  • 명음

세균은 몇 시간 동안 공중에 머물 수 있습니다. 감염된 사람이 방에 없을 때에도 흡입 할 수 있습니다. 그러나 일반적으로 결핵에 걸린 사람은 오랫동안 결핵에 걸린 사람과 가까이 있어야합니다.

폐결핵의 위험 요인

폐결핵에 걸릴 위험은 결핵에 걸린 사람들과 밀접한 관계가있는 사람들에게 가장 높습니다. 여기에는 결핵이있는 가족이나 친구 주변에 있거나 결핵이있는 사람들이 자주있는 다음과 같은 장소에서 일하는 것이 포함됩니다.

  • 교정 시설
  • 그룹 주택
  • 요양원
  • 병원
  • 대피소

폐결핵 질환 발병 위험이있는 사람들은 다음과 같습니다.

  • 노인
  • 작은 아이
  • 담배를 피우는 사람들
  • 루푸스 또는 류마티스 관절염과 같은자가 면역 질환이있는 사람
  • 당뇨병이나 신장 질환과 같은 평생 상태가있는 사람
  • 약물을 주사하는 사람들
  • HIV를 앓고 있거나 화학 요법을 받거나 만성 스테로이드를 복용하는 사람들과 같이 면역력이 저하 된 사람들

폐결핵은 어떻게 진단됩니까?

검사하는 동안 의사는 :

  • 폐의 체액을 확인하기 위해 신체 검사를 실시합니다
  • 병력에 대해 물어보기
  • 흉부 엑스레이 예약
  • 폐결핵을 확인하기 위해 의학적 검사를 지시하다

폐결핵을 구체적으로 진단하기 위해 의사는 환자에게 강한 기침을하도록 요청하고 최대 3 번의 가래를 생성합니다. 의사는 샘플을 실험실로 보냅니다. 실험실에서 기술자는 결핵균을 식별하기 위해 현미경으로 가래를 검사합니다.

이 검사 외에도 의사는 가래 검체를 "배양"할 수도 있습니다. 이것은 그들이 가래 샘플의 일부를 가져 와서 TB 박테리아가 자라는 특수 물질에 넣는 것을 의미합니다. 결핵균이 자라면 이것은 긍정적 인 문화입니다.

의사는 또한 중합 효소 연쇄 반응 (PCR) 분석을 수행하도록 주문할 수도 있습니다. 결핵을 유발하는 세균의 특정 유전자가 있는지 객담을 검사합니다.

다른 시험

이 검사는 또한 어린이 및 HIV 또는 다제 내성 결핵 (MDR-TB)이있는 사람에서 진단하기 어려운 폐결핵을 찾아 볼 수 있습니다.

테스트
CT 스캔폐에 감염 징후가 있는지 검사하는 영상 검사
기관 지경 검사의사가 폐와기도를 볼 수 있도록 입이나 코를 통해 스코프를 삽입하는 절차
흉막 천자폐 외부와 흉벽 사이의 공간에서 체액을 제거하는 절차
폐 생검폐 조직 샘플을 제거하는 절차

잠복 성 결핵 및 폐결핵 치료

증상이 없더라도 잠복 성 결핵 치료를받는 것이 중요합니다. 앞으로도 폐결핵 질환이 발생할 수 있습니다. 잠복 성 결핵이있는 경우 단 하나의 결핵약이 필요할 수 있습니다.

폐결핵이있는 경우 의사는 몇 가지 약을 처방 할 수 있습니다. 최상의 결과를 얻으려면 6 개월 이상이 약을 복용해야합니다.

가장 흔한 결핵약은 다음과 같습니다.

  • 이소니아지드
  • 피라진 아미드
  • 에탐부톨 (Myambutol)
  • 리팜핀 (리파 딘)

의사는 치료를 완료하기 위해 직접 관찰 요법 (DOT)이라는 접근법을 권장 할 수 있습니다. 치료를 중단하거나 복용량을 건너 뛰면 폐 TB가 의약품에 내성을 갖게되어 MDR-TB로 이어질 수 있습니다.

DOT를 사용하면 의료 전문가가 매일 또는 일주일에 몇 번 만나서 약물을 관리하므로 스스로 복용 할 필요가 없습니다.

DOT를 사용하지 않는 경우 복용량을 놓치지 않도록 약 복용 일정을 정하십시오. 다음은 약 복용을 기억하는 데 도움이되는 몇 가지 팁입니다.

  • 매일 같은 시간에 약을 복용하십시오.
  • 약을 복용했음을 보여주기 위해 매일 달력에 메모하십시오.
  • 누군가에게 매일 약을 복용하도록 상기 시키도록 요청하십시오.
  • 약을 알약 조직자에 보관하십시오.

집에서 약을 복용 할 수 없거나 치료에 나쁜 반응을 보이지 않는 한 병원에 갈 필요가 없습니다.

다제 내성 결핵이란 무엇입니까?

다제 내성 결핵 (MDR-TB)은 이소니아지드 및 리팜핀과 같은 상태를 치료하는 데 사용되는 일반적인 항생제에 내성이있는 결핵입니다. MDR-TB에 기여하는 일부 요인은 다음과 같습니다.

  • 결핵 치료를 위해 잘못된 약물을 처방하는 의료 제공자
  • 조기 치료를 중단하는 사람들
  • 품질이 좋지 않은 약물을 복용하는 사람들

WHO에 따르면 부적절한 처방은 MDR-TB의 주요 원인입니다. 그러나 결핵 약을 복용하지 않은 사람은 약물 내성 균주를 가질 수 있습니다.

MDR-TB를 개발하는 사람들도 치료 옵션이 적습니다. 2 차 치료는 비용이 많이 들고 2 년이 걸릴 수 있습니다. MDR-TB가 광범위한 약물 내성 결핵 (XDR-TB)으로 더욱 발전 할 수도 있습니다. 따라서 복용량을 마치기 전에 기분이 나아지더라도 약물을 끝내는 것이 중요합니다.

폐결핵 전망

폐 결핵은 치료로 치료할 수 있지만 치료하지 않거나 완전히 치료하지 않으면 질병이 종종 생명을 위협하는 문제를 유발합니다. 치료되지 않은 폐결핵 질환은 신체의 다음 부분에 장기적인 손상을 초래할 수 있습니다.

  • 심장
  • 척추

잠복 성 결핵 및 결핵, 특히 MDR-TB가 증가함에 따라 예방하기 위해 새로운 약물 및 치료법이 현재 개발되고 있습니다. 일부 국가에서는 Bacillus Calmette-Guérin (BCG)이라는 백신이 사용됩니다. 이 백신은 어린이의 폐 외부에서 심한 형태의 결핵을 예방하는 데 유용하지만 폐결핵의 발병을 예방하지는 않습니다.

폐 결핵을 예방하는 방법

결핵에 걸린 사람들이 자주 이용하는 환경에서 일하거나 결핵에 걸린 친구 나 가족을 돌보고 있다면 결핵에 걸리는 것을 피하기 어려울 수 있습니다.

다음은 폐결핵 위험을 최소화하기위한 몇 가지 팁입니다.

  • 기침 에티켓과 같은 결핵 예방 교육을 제공합니다.
  • 결핵에 걸린 사람과의 긴밀한 접촉을 피하십시오.
  • 방을 정기적으로 환기 시키십시오.
  • TB에 대한 보호가 승인 된 마스크로 얼굴을 가리십시오.

결핵에 노출 된 사람은 증상이 보이지 않더라도 검사를 받아야합니다. 질병 통제 및 예방 센터에는 건강 관리 환경에서 일하거나 방문하는 사람들을위한 자세한 지침과 예방 조치가 있습니다.

다른 사람을 보호하는 방법

잠복 성 결핵 환자는 전염성이 없으며 평상시처럼 일상 생활을 할 수 있습니다.

그러나 폐결핵 질환이있는 경우 집에 있어야하며 다른 사람과의 긴밀한 접촉을 피해야합니다. 더 이상 전염성이없고 규칙적인 일상을 재개 할 수있을 때 의사가 알려줄 것입니다.

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