작가: Louise Ward
창조 날짜: 5 2 월 2021
업데이트 날짜: 29 3 월 2025
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Pulp necrosis - Everything Dentistry 🍎👄🔊✅
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개요

펄프 괴사는 치아 내부의 펄프가 죽는 상태를 말합니다. 이것은 종종 만성 펄프 염의 마지막 단계입니다. 치아에 다른 문제가 생길 수 있습니다.

각 치아의 가장 안쪽 부분에는 펄프라고하는 조직이 있습니다. 펄프는 뿌리에서 크라운까지 뻗어 있습니다. 펄프 자체는 혈관과 신경의 복잡한 디자인으로 치아를 건강하게 유지시켜줍니다. 펄프의 두 부분은 치아의 바닥에있는 근관과 크라운에 위치한 펄프 챔버입니다.

치과 (구두) 질환이 있으면 펄프가 영향을 받아 결국 죽을 수 있습니다. 이것은 즉시 치료하지 않으면 다른 구강 건강 문제로 이어질 수 있습니다.

조짐

치아와 내부 펄프의 문제를 나타내는 대부분의 증상이 발생합니다 전에 회저. 이것은 괴사가 시작되면 신경이 펄프가 죽었 기 때문에 통증이나 불편을 경고하는 신호를 보내는 것을 중단 할 수 있기 때문입니다.


펄프 문제의 초기 단계에서 치아는 특히 차가운 음식이나 음료에 민감합니다. 과자는 또한 영향을받는 치아를 귀찮게 할 수 있습니다. 머크 매뉴얼에 따르면,이 불편 함은 한 번에 약 1-2 초 동안 지속됩니다.

펄프 괴사가 발생하면 전혀 차갑게 느낄 수 없습니다. 그러나 치아를 먹거나 갈아서 영향을받는 치아의 압력이 높아질 수 있습니다. 이 압력은 단지 몇 초에 비해 한 번에 몇 분 동안 지속됩니다. 치아에 전혀 느낌이 없다면 괴사의 징후 일 수 있습니다. 치료되지 않은 부패, 외상 또는 다수의 큰 충전물로 인해 치아가 괴사 될 수 있습니다. 펄프가 괴사하면 돌이킬 수없는 펄프 염이 있습니다. 이 경우 근관 또는 치아 추출이 필요합니다.

테스트

펄프 괴사를 검사하기 전에 치과 의사는 먼저 치아, 잇몸 및 기타 주변 조직을 검사합니다. 때때로,이 상태는 환자에게 알려지지 않았습니다. 치과 검사를받은 후에 만 ​​발견 될 수 있습니다. 치과 용 X- 레이는 또한 펄프 괴사를 일으킬 수있는 부패 또는 농양 부위를 좁히는 데 도움이됩니다.


치수염 또는 괴사가 의심되는 경우 치과의 사는 전기 펄프 테스터라는 도구를 사용할 수 있습니다. 이 도구는 치아에 작은 충격을줍니다. 충격을 느낄 수 있다면 펄프가 살아있는 것입니다. 그렇지 않으면 괴사가 가능할 수 있습니다.

원인

펄프 괴사는 대개 충치로 시작됩니다. Nemours Foundation에 따르면 충치는 보통 충치 형태로 발생합니다. 캐비티는 플라크 형성으로 시작하여 법랑질에 구멍이 생깁니다. 일찍 잡히면 충치가 치과 의사에 의해 채워지며 더 이상 문제를 일으키지 않습니다. 그러나 캐비티가 치아 법랑질을 계속 부패 시키면 결과적으로 펄프로 이동합니다. 결국, 펄프는 죽을 수 있습니다.

펄프 괴사의 또 다른 원인은 만성 펄프 염입니다. 여기에는 장기 부패, 외상 및 여러 개의 큰 수복물로 인한 펄프의 장기 염증 (부종)이 포함됩니다. 괴사의 단계에서 펄프 염은 돌이킬 수없는 것으로 간주됩니다.

치료 옵션

펄프 괴사에 대한 치료 옵션은 상태의 단계 및 중증도에 따라 달라질 수 있습니다. 치과의 사는 다음 중 하나 이상을 추천 할 수 있습니다.


  • 충전물. 치과 의사는 치아의 추가 부패를 막기 위해 기존의 구멍을 채울 수 있습니다. 동시에, 오래되었거나 고장난 충전재를 제거하고 교체 할 수 있습니다. 이를 통해 치아뿐만 아니라 치아 내부의 펄프도 보호 할 수 있습니다.
  • 근관. 이 절차에서 치과의 사는 펄프 챔버와 치아의 뿌리에서 죽은 조직을 제거하여 감염을 제거합니다. 부드러운 관개 솔루션을 사용하여 운하를 완전히 청소하십시오. 그런 다음 치과 의사는 구타 페르 카 (Gutta-percha)라고하는 특수 충전재를 적용합니다. 때로는 상태가 개선되고 근관이 완료되기 전에 둘 이상의 약속이 필요합니다.
  • 펄프 제거. 이것은 돌이킬 수없는 펄프 염에서 펄프 괴사에 사용되는 치료 방법입니다. 시술 중에 치과 의사는 치아에 작은 구멍을 내고 죽은 펄프를 수동으로 제거합니다. 이것은 근관과 함께 수행됩니다.
  • 치아 교체. 펄프 괴사의 심각성에 따라 치과 의사는 치아 전체를 제거 할 수 있습니다. 예산과 선호 사항에 따라 다양한 치아 교체 옵션 중에서 선택할 수 있습니다.

합병증 및 관련 조건

근관을 수행하거나 영향을받는 치아를 추출하지 않으면 괴사 펄프를 되 살릴 수 없습니다. 치아를 치료하지 않으면 시간이 지남에 따라 합병증이 발생할 수 있습니다. 그러나 치료 자체도 합병증을 유발할 수 있습니다. 펄프 괴사와 그 치료로 다음과 같은 위험이 있습니다.

  • 감염
  • 발열
  • 턱 붓기

펄프 염 및 후속 괴사는 다음과 관련 될 수 있습니다.

  • 봉와직염
  • 농양 (뇌에있는 것들 포함)
  • 정맥 두염
  • 치주염 (세균과 염증의 깊은 주머니)
  • 뼈 손실

시야

구강 건강과 관련하여 치아와 주변 조직에 염증이나 부패가 발생하면 도미노 효과가 발생할 수 있습니다. 따라서 치아에 이미 다른 문제가있을 때 펄프 괴사가 나타납니다. 죽은 펄프는 되돌릴 수 없습니다. 근관과 치아 추출은 두 가지 옵션입니다.

전반적으로 펄프 괴사를 예방하는 가장 좋은 방법은 치아와 잇몸을 관리하는 것입니다. 여기에는 검진을 위해 일년에 두 번 치과 의사를 만나는 것도 포함됩니다.

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