영아기 또는 유아기의 반응성 애착 장애

콘텐츠

• 반응성 애착 장애의 증상은 무엇입니까?
• 억제되지 않는 행동
• 금지 된 행동
• 반응성 애착 장애의 원인은 무엇입니까?
• 반응성 애착 장애는 어떻게 진단됩니까?
• 반응성 애착 장애에 대한 치료 옵션은 무엇입니까?
• 반응성 애착 장애를 어떻게 예방할 수 있습니까?
• 장기 전망은 어떻습니까?

반응성 애착 장애 (RAD) 란 무엇입니까?

반응성 애착 장애 (RAD)는 흔하지 않지만 심각한 상태입니다. 그것은 아기와 아이들이 부모 또는 일차 보호자와 건강한 유대를 형성하는 것을 방지합니다. RAD를 앓는 많은 아이들은 신체적 또는 정서적 방치 또는 학대를 경험했거나 어릴 때 고아가되었습니다.

RAD는 양육, 애정 및 편안함에 대한 아동의 가장 기본적인 요구가 충족되지 않을 때 발생합니다. 이것은 그들이 다른 사람들과 건강한 관계를 형성하는 것을 막습니다.

RAD는 두 가지 형태를 취할 수 있습니다. 그것은 아이가 관계를 피하거나 지나치게 관심을 끌게 할 수 있습니다.

RAD는 아동의 발달에 부정적인 영향을 미칠 수 있습니다. 그것은 그들이 미래의 관계를 형성하는 것을 막을 수 있습니다. 이는 지속적인 상태이지만 RAD를 앓고있는 대부분의 어린이는 치료와 지원을 받으면 결국 다른 사람과 건강하고 안정적인 관계를 발전시킬 수 있습니다.

반응성 애착 장애의 증상은 무엇입니까?

Mayo Clinic에 따르면 RAD의 증상은 5 세 이전에 나타나며, 종종 어린이가 아직 유아 일 때 나타납니다. 유아의 증상은 나이가 많은 어린이보다 인식하기가 더 어려울 수 있으며 다음과 같은 증상이 나타날 수 있습니다.

• 무관심
• 철수
• 장난감이나 게임에 관심 없음
• 웃거나 위로를 구하지 않음
• 픽업을 위해 손을 뻗지 않음

나이가 많은 어린이는 다음과 같은 금단 증상이 더 눈에 띄게 나타납니다.

• 사회적 상황에서 어색해 보인다
• 다른 사람의 위로가되는 말이나 행동을 피함
• 분노의 감추기
• 동료에 대한 공격적인 폭발 표시

RAD가 10 대까지 계속되면 약물 또는 알코올 남용으로 이어질 수 있습니다.

RAD가있는 소아가 나이가 들면서 억제되지 않거나 억제 된 행동이 나타날 수 있습니다. 어떤 아이들은 둘 다 발달합니다.

억제되지 않는 행동

이러한 유형의 동작의 증상은 다음과 같습니다.

• 모든 사람, 심지어 낯선 사람의 관심을 끌기
• 자주 도움 요청
• 유치한 행동
• 걱정

금지 된 행동

이러한 유형의 동작의 증상은 다음과 같습니다.

• 관계 피하기
• 도움 거부
• 편안함을 거부하다
• 제한된 감정을 보여주는

반응성 애착 장애의 원인은 무엇입니까?

RAD는 다음과 같은 경우에 발생할 가능성이 더 높습니다.

• 어린이의 집이나 기관에 거주
• 위탁 양육과 같은 간병인 변경
• 오랫동안 간병인과 떨어져있다
• 산후 우울증이있는 산모가있다

반응성 애착 장애는 어떻게 진단됩니까?

RAD를 진단하려면 의사는 유아 또는 아동이 해당 질환의 기준을 충족하는지 확인해야합니다. RAD의 기준은 다음과 같습니다.

• 발달 지연으로 인한 것이 아닌 5 세 이전의 부적절한 사회적 관계
• 낯선 사람과 부적절하게 사교적이거나 다른 사람과의 상호 작용에 반응 할 수 없음
• 아동의 신체적, 정서적 필요를 충족하지 못하는 일차 간병인 보유

아동의 정신과 적 평가도 필요합니다. 여기에는 다음이 포함될 수 있습니다.

• 아이가 부모와 어떻게 상호 작용하는지 관찰 및 분석
• 다양한 상황에서 아동의 행동을 자세히 설명하고 분석
• 일정 기간 동안 아동의 행동을 조사
• 대가족 또는 교사와 같은 다른 출처로부터 아동의 행동에 대한 정보 수집
• 자녀의 생애 역사를 자세히 설명
• 자녀에 대한 부모의 경험과 일상을 평가

의사는 또한 아동의 행동 문제가 다른 행동 또는 정신 상태로 인한 것이 아닌지 확인해야합니다. RAD의 증상은 때때로 다음과 유사 할 수 있습니다.

• 주의력 결핍 과잉 행동 장애 (ADHD)
• 사회 공포증
• 불안 장애
• 외상 후 스트레스 장애 (PTSD)
• 자폐증 또는 자폐 스펙트럼 장애

반응성 애착 장애에 대한 치료 옵션은 무엇입니까?

정신과 적 평가 후 아동의 의사가 치료 계획을 개발합니다. 치료의 가장 중요한 부분은 아이가 안전하고 양육하는 환경에 있는지 확인하는 것입니다.

다음 단계는 아동과 부모 또는 일차 보호자 간의 관계를 개선하는 것입니다. 이것은 양육 기술을 향상시키기 위해 고안된 일련의 양육 수업의 형태를 취할 수 있습니다. 학급은 아동과 보호자 간의 유대감을 향상시키기 위해 가족 상담과 결합 될 수 있습니다. 그들 사이의 편안한 신체 접촉 수준을 점차적으로 높이면 결합 과정에 도움이 될 것입니다.

특수 교육 서비스는 자녀가 학교에서 어려움을 겪고있는 경우 도움이 될 수 있습니다.

경우에 따라 의사는 소아에게 불안이나 우울증이있는 경우 선택적 세로토닌 재 흡수 억제제 (SSRI)와 같은 약물을 처방 할 수 있습니다. SSRI의 예로는 플루옥세틴 ​​(Prozac) 및 세르 트랄 린 (Zoloft)이 있습니다.

국립 정신 건강 연구소 (National Institute of Mental Health)에 따르면 플루옥세틴은 8 세 이상 어린이를위한 유일한 FDA 승인 SSRI입니다.

이러한 유형의 약물을 복용하는 어린이의 자살 생각이나 행동을 모니터링하는 것이 중요합니다. 이것은 잠재적 인 부작용이지만 드문 경우입니다.

적절하고 즉각적인 치료 없이는 RAD를 앓는 아동은 우울증, 불안 및 PTSD와 같은 다른 관련 상태가 발생할 수 있습니다.

반응성 애착 장애를 어떻게 예방할 수 있습니까?

자녀의 신체적, 정서적 필요에 적절하게주의를 기울임으로써 자녀가 RAD에 걸릴 가능성을 줄일 수 있습니다. 이는 매우 어린 자녀를 입양하는 경우 특히 중요하며 특히 자녀가 위탁 보호를 받고있는 경우에는 더욱 그렇습니다. RAD의 위험은 간병인이 자주 바뀌는 아동에서 더 높습니다.

다른 부모와 이야기하거나 상담을 받거나 육아 수업에 참석하는 것이 도움이 될 수 있습니다. 도움이 될 수있는 RAD와 건강한 육아에 관한 책이 많이 있습니다. 자녀를 돌보는 능력에 영향을 미칠 수있는 어려움이 있으면 의사와상의하십시오.

장기 전망은 어떻습니까?

RAD가있는 아동에 대한 예후는 아동이 가능한 한 빨리 적절한 치료를 받으면 좋습니다. RAD에 대한 장기 연구는 거의 없었지만 의사는 치료하지 않으면 노년에 다른 행동 문제로 이어질 수 있다는 것을 알고 있습니다. 이러한 문제는 극단적 인 통제 행동에서 자해에 이르기까지 다양합니다.