작가: Randy Alexander
창조 날짜: 28 4 월 2021
업데이트 날짜: 19 십일월 2024
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[시연용] a0061aako_연부조직육종의 개념과 치료
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연조직 육종이란 무엇입니까?

육종은 뼈나 연조직에서 발생하는 일종의 암입니다. 연조직에는 다음이 포함됩니다.

  • 혈관
  • 신경
  • 힘줄
  • 근육
  • 지방
  • 섬유 조직
  • 피부의 아래쪽 레이어 (외부 레이어 아님)
  • 관절의 안감

연조직에서 여러 유형의 비정상적인 성장이 발생할 수 있습니다. 성장이 육종이면 악성 종양 또는 암입니다. 악성은 종양의 일부가 부서져 주변 조직으로 퍼질 수 있음을 의미합니다. 이 탈출 된 세포는 몸 전체를 이동하고 간, 폐, 뇌 또는 기타 중요한 기관에 머물러 있습니다.

연조직의 육종은 특히 다른 유형의 악성 종양 인 암종과 비교할 때 비교적 드문 경우입니다. 육종은 생명을 위협 할 수 있습니다. 특히 종양이 이미 크거나 다른 조직으로 퍼 졌을 때 진단되는 경우 더욱 그렇습니다.


연조직 육종은 팔이나 다리에서 가장 흔히 발견되지만 몸통, 내부 장기, 머리와 목, 복강 뒤쪽에서도 발견 될 수 있습니다.

연조직 육종에는 여러 종류가 있습니다. 육종은 성장한 조직으로 분류됩니다.

  • 지방의 악성 종양을 지방 육종이라고합니다.
  • 내부 장기 주변의 평활근에서 암성 육종은 평활근 육종으로 알려져 있습니다.
  • 횡문근 육종은 골격근의 악성 종양입니다. 골격근은 팔, 다리 및 기타 신체 부위에 있습니다. 이 유형의 근육은 운동을 가능하게합니다.
  • 위장관 간질 종양 (GIST)은 위장관 (GI) 또는 소화관에서 시작되는 악성 종양입니다.

비록 성인에서도 발생하지만 횡문근 육종은 어린이와 청소년에게 가장 흔한 연조직 육종입니다.

매우 드문 다른 연조직 육종은 다음과 같습니다.

  • 신경 섬유 육종
  • 악성 신경초종
  • 신경성 육종
  • 활액 육종
  • 혈관 육종
  • 카포시 육종
  • 섬유 육종
  • 악성 간엽 종
  • 폐포 연부 육종
  • 상피 육종
  • 명확한 세포 육종
  • 다형성 미분화 육종
  • 방추 세포 종양

연조직 육종의 증상은 무엇입니까?

초기 단계에서 연조직 육종은 증상을 유발하지 않을 수 있습니다. 팔이나 다리의 피부 아래에 통증이없는 덩어리 나 덩어리가 연조직 육종의 첫 징후 일 수 있습니다. 위장에서 연조직 육종이 발생하면 매우 커지고 다른 구조물을 누를 때까지 발견되지 않을 수 있습니다. 종양이 폐를 밀면서 통증이나 호흡 곤란이있을 수 있습니다.


또 다른 가능한 증상은 장의 막힘입니다. 이것은 연조직 종양이 위에서 자라는 경우 발생할 수 있습니다. 종양은 내장을 너무 세게 밀고 음식이 쉽게 통과하지 못하게합니다. 다른 증상으로는 대변이나 구토 또는 검은 색, 타르 변의 혈액이 있습니다.

연조직 육종의 원인은 무엇입니까?

일반적으로 연조직 육종의 원인은 확인되지 않습니다.

이에 대한 예외는 Kaposi 육종입니다. 카포시 육종은 혈액 또는 림프관 안감의 암입니다. 이 암은 피부에 자주색 또는 갈색 병변을 유발합니다. 인간 헤르페스 바이러스 8 (HHV-8)에 감염 되었기 때문입니다. HIV에 감염된 사람들과 같이 면역 기능이 저하 된 사람들에게서 자주 발생하지만 HIV 감염 없이도 발생할 수 있습니다.

연조직 육종이 발생할 위험이있는 사람은 누구입니까?

유전 위험 인자

일부 유전 적 또는 후천적 DNA 돌연변이 또는 결함으로 인해 연조직 육종이 발생하기 쉽습니다.


  • 기저 세포 모반 증후군은 기저 세포 피부암, 횡문근 육종 및 섬유 육종의 위험을 증가시킵니다.
  • 유전성 망막 모세포종은 일종의 소아 눈암을 유발하지만 다른 연조직 육종의 위험을 증가시킬 수도 있습니다.
  • Li-Fruumeni 증후군은 종종 방사선 노출로 인해 많은 종류의 암 위험을 증가시킵니다.
  • 가드너 증후군은 위 또는 장에서 암을 유발합니다.
  • 신경 섬유종증은 신경 외피 종양을 유발할 수 있습니다.
  • 결절성 경화증은 횡문근 육종을 유발할 수 있습니다.
  • 베르너 증후군은 모든 연조직 육종의 위험 증가를 포함하여 많은 건강 문제를 일으킬 수 있습니다.

독소 노출

페녹시 아세트산을 고용량으로 함유하는 다이옥신, 염화 비닐, 비소 및 제초제와 같은 특정 독소에 노출되면 연조직 육종이 발생할 위험이 높아질 수 있습니다.

방사선 노출

특히 방사선 요법으로 인한 방사선 노출은 위험 요소가 될 수 있습니다. 방사선 요법은 종종 유방암, 전립선 암 또는 림프종과 같은보다 일반적인 암을 치료합니다. 그러나이 효과적인 치료법은 연조직 육종과 같은 다른 형태의 암이 발생할 위험을 증가시킬 수 있습니다.

연조직 육종은 어떻게 진단됩니까?

의사는 초기 증상이 거의 없기 때문에 종양이 눈에 띄게 커질 때 연조직 육종 만 진단 할 수 있습니다. 암이 인식 할 수있는 징후를 일으킬 때까지 이미 신체의 다른 조직과 기관으로 퍼 졌을 수 있습니다.

의사가 연조직 육종을 의심하는 경우 가족의 다른 구성원이 드문 형태의 암에 걸 렸는지 확인할 수있는 완전한 가족력을 ​​얻게됩니다. 또한 전반적인 건강 상태를 확인하기 위해 신체 검사를받을 수도 있습니다. 이것은 당신에게 가장 적합한 치료법을 결정하는 데 도움이 될 수 있습니다.

이미징 기술

의사는 간단한 X- 레이 또는 CT 스캔과 같은 이미징 스캔을 사용하여 종양의 위치를 ​​연구합니다. CT 스캔은 또한 종양을보다 쉽게 ​​볼 수 있도록 주사 된 염료를 사용하는 것을 포함 할 수 있습니다. 의사는 MRI, PET 스캔 또는 초음파를 주문할 수도 있습니다.

생검

궁극적으로, 생검은 진단을 확인해야합니다. 이 검사는 일반적으로 종양에 바늘을 삽입하고 작은 샘플을 제거합니다.

어떤 경우에는 의사가 메스를 사용하여 종양의 일부를 잘라내어 검사하기 쉽도록 할 수 있습니다. 다른 경우, 특히 종양이 내장이나 폐와 같은 중요한 기관에 압박을 가하는 경우, 의사는 전체 종양과 주변 림프절을 제거합니다.

종양 조직은 현미경으로 검사하여 종양이 양성인지 악성인지를 판단합니다. 양성 종양은 다른 조직을 침범하지 않지만 악성 종양은 침범 할 수 있습니다.

생검의 종양 샘플에서 수행되는 다른 테스트에는 다음이 포함됩니다.

  • 면역 조직 화학 : 특정 항체가 부착 될 수있는 종양 세포의 항원 또는 부위를 찾습니다.
  • 종양 세포의 염색체의 변화를 찾는 세포 형성 분석
  • 특정 유전자 또는 짧은 DNA 조각을 찾기위한 테스트 인 형광 제자리 하이브리드 화 (FISH)
  • 유세포 분석 (flow cytometry) : 세포의 수, 건강 및 세포 표면의 종양 마커의 존재를 조사하는 검사

암 준비

생검에서 암이 확인되면 의사는 현미경 아래의 세포를보고 그러한 종류의 조직의 정상 세포와 비교하여 암의 등급을 매기고 준비합니다. 병기 결정은 종양의 크기, 종양의 등급 (확산 가능성, 등급 1 [낮음]에서 3 등급 [높음], 암이 림프절 또는 다른 부위로 퍼 졌는지 여부에 따라 결정됩니다. 다음은 여러 단계입니다.

  • 1A 기 : 종양의 크기가 1cm, 5cm 이하이고 암이 림프절이나 먼 부위로 퍼지지 않았습니다.
  • 1B 기 : 종양이 5cm, 1 등급보다 크고 암이 림프절이나 먼 부위로 퍼지지 않음
  • 2A 기 : 종양은 5cm 이하, 2 또는 3 등급이며, 암은 림프절이나 먼 부위로 퍼지지 않았습니다.
  • 2B 기 : 종양이 5cm, 2 등급보다 크고 암이 림프절이나 먼 부위로 퍼지지 않음
  • 3A 단계 : 종양이 3cm, 3 등급보다 크고 암이 림프절이나 먼 부위로 퍼지지 않았거나 종양이 크기와 암이 근처 림프절로 퍼졌지만 다른 부위는 아니 었습니다.
  • 4 단계 : 종양은 크기와 등급에 관계없이 림프절 및 / 또는 다른 부위로 퍼졌습니다.

연조직 육종의 치료법은 무엇입니까?

연조직 육종은 드물기 때문에 암에 익숙한 시설에서 치료를받는 것이 가장 좋습니다.

치료는 종양의 위치와 종양이 시작된 정확한 세포 유형 (예 : 근육, 신경 또는 지방)에 따라 다릅니다. 종양이 전이되거나 다른 조직으로 퍼지면 치료에도 영향을 미칩니다.

수술

외과 치료는 가장 일반적인 초기 치료입니다. 의사는 종양과 주변의 건강한 조직을 제거하고 일부 종양 세포가 여전히 몸에 남아 있는지 검사합니다. 종양이 다른 알려진 부위에 있으면 의사는 이차 종양을 제거 할 수도 있습니다.

의사는 면역계의 작은 기관인 주변 림프절을 제거해야 할 수도 있습니다. 림프절은 종종 종양 세포가 퍼지는 첫 번째 장소입니다.

과거에는 의사가 종종 종양이있는 사지를 절단해야했습니다. 이제 고급 외과 기술, 방사선 및 화학 요법을 사용하면 사지를 절약 할 수 있습니다. 그러나 주요 혈관과 신경에 영향을 미치는 큰 종양은 여전히 ​​사지 절단이 필요할 수 있습니다.

수술의 위험은 다음과 같습니다.

  • 출혈
  • 감염
  • 근처 신경 손상
  • 마취에 대한 반응

화학 요법

화학 요법은 또한 일부 연조직 육종을 치료하는데 사용됩니다. 화학 요법은 종양 세포와 같이 빠르게 분열되고 증식하는 세포를 죽이는 독성 약물의 사용입니다. 화학 요법은 또한 골수 세포, 장 내벽 또는 모낭과 같이 빠르게 분열하는 다른 세포를 손상시킵니다. 이 손상은 많은 부작용을 초래합니다. 그러나 암 세포가 원래의 종양을 넘어 퍼지면 화학 요법은 새로운 종양을 형성하고 중요한 장기에 해를 끼치기 전에 효과적으로 암을 제거 할 수 있습니다.

화학 요법은 모든 연조직 육종을 죽이지는 않습니다. 그러나 화학 요법은 가장 흔한 육종 인 횡문근 육종을 효과적으로 치료합니다. 독소루비신 (아드리아 마이신) 및 닥 티노 마이신 (코스 메겐)과 같은 약물도 연조직 육종을 치료할 수 있습니다. 종양이 시작된 조직 유형에 따라 다른 많은 약물이 있습니다.

방사선 요법

방사선 요법에서, X- 선 또는 감마선과 같은 고 에너지 입자는 세포의 DNA를 손상시킵니다. 종양 세포와 같은 빠르게 분열하는 세포는 정상 세포보다이 노출로 사망 할 가능성이 훨씬 높지만 일부 정상 세포도 죽습니다. 때때로 의사는 화학 요법과 방사선 요법을 결합하여 각각의 효과를 높이고 더 많은 종양 세포를 죽입니다.

화학 요법 및 방사선의 부작용은 다음과 같습니다.

  • 구역질
  • 구토
  • 체중 감량
  • 탈모
  • 신경 통증
  • 각 유형의 약물 요법에 특정한 다른 부작용

연조직 육종의 잠재적 합병증은 무엇입니까?

종양 자체의 합병증은 종양의 위치와 크기에 따라 다릅니다. 종양은 다음과 같은 중요한 구조를 압박 할 수 있습니다.

  • 신경
  • 혈관

종양은 주변 조직을 침입하여 손상시킬 수 있습니다. 종양이 전이되면, 세포가 다음과 같은 다른 위치에서 부서지고 끝나는 것을 의미하면, 새로운 장기가이 기관에서 자랄 수 있습니다.

이 위치에서 종양은 광범위하고 생명을 위협하는 손상을 일으킬 수 있습니다.

장기 전망은 무엇입니까?

연조직 육종으로부터의 장기 생존은 특정 유형의 육종에 달려 있습니다. 전망은 또한 처음 진단했을 때 암의 진행 정도에 달려 있습니다.

1 기 암은 4 기 암보다 치료가 훨씬 쉬울 것이며 생존율이 더 높습니다. 작고 주변 조직으로 퍼지지 않고 팔뚝과 같이 쉽게 접근 할 수있는 위치에있는 종양은 수술로 쉽게 치료하고 완전히 제거 할 수 있습니다.

많은 혈관에 둘러싸여 (수술을 어렵게 함) 간이나 폐로 전이 된 종양은 치료하기가 훨씬 어렵습니다.

회복 가능성은 다음에 달려 있습니다.

  • 종양의 위치
  • 세포 유형
  • 종양의 등급과 단계
  • 종양을 외과 적으로 제거 할 수 있는지 여부
  • 너의 나이
  • 당신의 건강
  • 종양이 재발하거나 새로운 지 여부

초기 진단 및 치료 후, 종양이 완화 된 경우에도 의사의 검진을 자주 받아야합니다. 이는 종양이 감지되지 않거나 성장하지 않음을 의미합니다. X- 레이, CT 스캔 및 MRI 스캔은 종양이 원래 부위 또는 신체의 다른 부위에서 재발했는지 확인하는 데 필요할 수 있습니다.

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