심한 RA 치료 옵션의 비교

콘텐츠

• 류마티스 관절염에 대하여
• 치료 옵션
• DMARD
• 처방전없이 구입할 수있는 의약품
• 생물 제제
• 부작용

류마티스 관절염에 대하여

류마티스 관절염 (RA)은자가 면역 질환입니다. 이것은 면역계가 자체 신체의 일부를 공격하고 있음을 의미합니다. RA를 가진 사람들의 경우 면역계는 보통 손과 발의 관절 내벽을 공격합니다. 증상으로는 뻣뻣하고 부어 오며 통증이있는 ​​관절이 있습니다.

RA는 진행성 장애이므로 다른 관절과 주요 기관을 포함하여 신체의 다른 부위로 악화되고 퍼질 수 있습니다. 현재 RA에 대한 치료법은 없지만 몇 가지 효과적인 치료 옵션이 있습니다.

치료 옵션

중증 및 진행성 RA에 대한 3 가지 주요 치료 옵션은 NSAIDS, 코르티코 스테로이드 또는 질병-변형 항 류마티스 약물을 포함한다. 이 약물은 면역계의 작동 방식을 바꾸어 피부 세포 성장을 늦추고 염증을 감소시킵니다.

질병 변형 항 류마티스 약물에는 비 생물 제 또는 생물 제제가 포함됩니다.

비 생물 제에는 메토트렉세이트, 시클로 스포린, 히드 록시 클로로퀸, 설파살라진 및 레 플루 노 미드가 포함됩니다.

현재 사용 가능한 생물 제제는 다음과 같습니다.

• 인플 릭시 맙 (Remicade)
• 아 달리 무 마브 (Humira)
• 에타너셉트 (Enbrel)
• 골리 무맙 (심포니)
• 체 톨리 주맙 페골 (Cimzia)
• 아나킨 라 (Kineret)
• 토 실리 주맙 (Actemra)
• 아바타셉트 (오렌시아)
• 리툭시 맙 (Rituxan)
• 토파 시티 닙 (젤 잔츠)

DMARD

DMARDs로 알려진 질병 수정 항 류마티스 약물은 일반적으로 RA에 대한 NSAID 또는 스테로이드와 함께 일차 치료입니다. 이 약물은 질병의 진행을 늦추는 데 효과적이므로 진단이 이루어지는 즉시 처방됩니다. 때로는 진단이 확정되기 전에 시작되기도합니다. DMARD는 매우 효과적이지만 효과가 시작되기까지 몇 주 또는 몇 달이 걸릴 수 있습니다. 따라서 의사는 증상 해결을 위해 NSAID 또는 스테로이드와 함께 시작합니다.

DMARD는 면역 반응을 억제하여 작용하여 염증을 줄입니다. 그들은 질병의 진행 과정을 바꾸는 방식 때문에 영구적 인 관절 손상과 RA의 다른 합병증을 예방하는 데 도움이됩니다.

여러 종류의 약물이이 등급을 구성하며 각각 고유 한 수준의 효과와 부작용이 있습니다. 가장 일반적으로 사용되는 약물은 메토트렉세이트 (Trexall)이지만, 어느 것이 가장 효과적인지 알아 내면 시행 착오의 원인이 될 수 있습니다.

처방전없이 구입할 수있는 의약품

일반적으로 NSAID라고하는 비 스테로이드 성 항염증제는 처방 치료와 함께 권장 될 수 있습니다. 여기에는 아마도 이부프로펜 (Motrin and Advil)과 나프록센 (Aleve)과 같은 집에서 가지고있는 약물이 포함됩니다. 이 약물은 급성 통증과 염증을 완화시키는 데 효과적입니다. 그들은 RA의 진행에 영향을 미치지 않거나 장기간의 관절 손상 또는 기타 합병증을 예방하지 않습니다.

생물 제제

생물학적 요법 또는 생물학적 제제는 새로운 유형의 DMARD이지만 수업에 참여하기에 충분히 다릅니다. 전체 면역계에 영향을 미치는 전통적인 DMARD와 달리, 생물학적 제제는 면역 반응에 영향을 미치는 특정 단백질을 표적으로합니다. 한 유형은 면역계가 반응하도록하는 일종의 메신저 인 사이토 카인 (cytokine)이라는 단백질을 차단하도록 유전자 조작됩니다. 다른 유형은 염증을 증가시키는 종양 괴사 인자 (TNF)라는 단백질을 표적으로합니다.

생물학적 제제는 다른 DMARD보다 편리하지 않은 것 같습니다. 몇 시간에 걸쳐 의료 환경에 주사해야하기 때문입니다. 그러나 복용량은 일반적으로 한 달에 한 번만 제공되므로 더 편리해질 수 있습니다.

일반적으로 생물학적 제제는 비 생물 적 DMARD에 잘 반응하지 않은 사람이나 생물학적이지 않은 DMARD를 취할 수없는 사람에게만 권장됩니다. 많은 경우에, 생물학적 제제와 전통적인 DMARD는 종종 NSAID와 함께 제공됩니다.

부작용

전통적인 DMARD와 생물학적 제제는 부작용에 대한 세탁 목록을 가질 수 있지만 대부분의 사람들은 약물을 잘 견뎌냅니다. 그러나 면역 체계를 억제하는 방식으로 인해 두 가지 유형의 약물 모두 감염 위험이 증가합니다. 대상 포진, 폐렴 및 기타 질병을 예방하기위한 예방 접종에 대해 의사와 상담하십시오.

각 DMARD에는 다른 부작용이 있으므로 의사가 처방 한 각 약물의 부작용 프로필에 대해상의하고 싶을 것입니다. 몇 가지 일반적인 반응은 다음과 같습니다.

• 현기증
• 배탈
• 발진
• 두통

Biologics는 일반적으로 다음과 같은 몇 가지 추가 사항과 함께 동일한 부작용을 갖습니다.

• 주사 부위의 피부 반응
• 목 쓰림
• 천명음
• 주입 중 고혈압
• 주사를 맞은 통증

특정 약물은 또한 더 심각한 부작용을 일으킬 수 있습니다. 의사는 간과 신장 기능, 혈압 및 심장과 폐를 모니터링 할 수 있습니다. 의사와 상담하지 않고 약 복용을 중단하지 않는 것이 매우 중요합니다. 치료에 관한 우려 사항을 논의하기 위해 약속을 정하십시오. DMARD 및 생물학적 제제의 이점은 일반적으로 모든 위험보다 중요하며 대부분의 부작용은 스스로 치료하거나 진정시킬 수 있습니다.