척추 뇌졸중이란 무엇입니까?

콘텐츠

• 척추 뇌졸중의 증상은 무엇입니까?
• 척추 뇌졸중의 원인은 무엇입니까?
• 어린이의 척추 뇌졸중
• 척추 뇌졸중 진단
• 척추 뇌졸중은 어떻게 치료합니까?
• 척추 뇌졸중의 합병증
• 회복과 전망

개요

척수 뇌졸중이라고도하는 척수 뇌졸중은 척수로의 혈액 공급이 차단 될 때 발생합니다. 척수는 뇌를 포함하는 중추 신경계 (CNS)의 일부입니다. 혈액 공급이 중단되면 척수는 산소와 영양분을 얻을 수 없습니다. 척수 조직이 손상되어 신체의 나머지 부분에 신경 자극 (메시지)을 보낼 수 없습니다. 이러한 신경 자극은 팔과 다리를 움직이고 장기가 제대로 작동하도록하는 것과 같은 신체 활동을 제어하는 ​​데 필수적입니다.

대부분의 척추 뇌졸중은 혈전과 같이 척추에 혈액을 공급하는 혈관의 막힘으로 인해 발생합니다. 이를 허혈성 척추 뇌졸중이라고합니다. 출혈로 인해 소수의 척추 뇌졸중이 발생합니다. 이를 출혈성 척추 뇌졸중이라고합니다.

척추 뇌졸중은 뇌에 영향을 미치는 뇌졸중과 다릅니다. 뇌졸중에서는 뇌로의 혈액 공급이 차단됩니다. 척추 뇌졸중은 뇌에 영향을 미치는 뇌졸중보다 훨씬 덜 일반적이며 모든 뇌졸중의 2 % 미만을 차지합니다.

척추 뇌졸중의 증상은 무엇입니까?

척수 뇌졸중의 증상은 척수의 어떤 부분이 영향을 받고 척수에 얼마나 많은 손상이 가해 지는가에 따라 다릅니다.

대부분의 경우 증상이 갑자기 나타나지만 뇌졸중이 발생한 후 몇 시간 후에 나타날 수 있습니다. 증상은 다음과 같습니다.

• 갑작스럽고 심한 목 또는 허리 통증
• 다리의 근육 약화
• 장과 방광 조절 문제 (실금)
• 몸통 주위에 단단한 밴드가있는 것 같은 느낌
• 근육 경련
• 얼어서 고움
• 따끔 거림
• 마비
• 더위 나 추위를 느끼지 못함

이것은 뇌졸중과 다르며 다음과 같은 결과도 초래합니다.

• 말하기 어려움
• 시력 문제
• 착란
• 현기증
• 갑작스러운 두통

척추 뇌졸중의 원인은 무엇입니까?

척추 뇌졸중은 척추로의 혈액 공급이 중단되어 발생합니다. 대부분의 경우 이는 척수에 혈액을 공급하는 동맥 (혈관)이 좁아진 결과입니다. 동맥이 좁아지는 것을 죽상 경화증이라고합니다. 죽상 경화증은 플라크가 축적되어 발생합니다.

동맥은 일반적으로 나이가 들어감에 따라 좁아지고 약해집니다. 그러나 다음과 같은 상태의 사람들은 동맥이 좁아 지거나 약화 될 위험이 더 높습니다.

• 고혈압
• 높은 콜레스테롤
• 심장 질환
• 비만
• 당뇨병

담배를 피우거나 알코올을 많이 섭취하거나 규칙적으로 운동하지 않는 사람도 위험합니다.

척수 뇌졸중은 혈전이 척수를 공급하는 동맥 중 하나를 차단할 때 촉발 될 수 있습니다. 혈전은 몸의 어느 곳에서나 형성 될 수 있으며 플라크로 인해 좁아진 동맥에 걸릴 때까지 혈류를 따라 이동할 수 있습니다. 이를 허혈성 뇌졸중이라고합니다.

척수를 공급하는 혈관 중 하나가 터져 출혈이 시작되면 척수 뇌졸중의 비율이 더 낮습니다. 출혈성 뇌졸중이라고도하는 이러한 유형의 척추 뇌졸중의 원인은 고혈압 또는 파열되는 동맥류입니다. 동맥류는 동맥 벽의 돌출입니다.

드물게 척추 뇌졸중은 다음과 같은 상태의 합병증 일 수 있습니다.

• 척추 척색 종을 포함한 종양
• 척추의 혈관 기형
• 총상과 같은 부상
• 농양과 같은 척추 결핵 또는 척추 주변의 기타 감염
• 척수 압박
• 카우 다 말 증후군 (CES)
• 복부 또는 심장 수술

어린이의 척추 뇌졸중

어린이의 척추 뇌졸중은 매우 드뭅니다. 어린이의 척추 뇌졸중의 원인은 성인의 경우와 다릅니다. 대부분의 경우 어린이의 척추 뇌졸중은 척추 손상이나 혈관에 문제를 일으키거나 혈액 응고에 영향을 미치는 선천성 질환으로 인해 발생합니다. 소아에서 척추 뇌졸중을 유발할 수있는 선천성 질환은 다음과 같습니다.

• 주기적으로 출혈하는 비정상적이고 비대해진 혈관의 작은 클러스터를 유발하는 상태 인 해면상 기형
• 동정맥 기형, 뇌 또는 척수 혈관의 비정상적인 엉킴
• 모야 모야 병, 뇌 기저의 특정 동맥이 수축하는 드문 질환
• 혈관염 (혈관 염증)
• 응고 장애
• 비타민 K 부족
• 세균성 수막염과 같은 감염
• 겸상 적혈구 빈혈
• 신생아의 제 대동맥 카테터
• 심장 수술의 합병증

어떤 경우에는 어린이의 척추 뇌졸중의 원인을 알 수 없습니다.

척추 뇌졸중 진단

병원에서 의사는 귀하의 병력에 대해 질문하고 신체 검사를 수행합니다. 증상에 따라 의사는 척수 문제를 의심 할 것입니다. 그들은 미끄러 진 디스크, 종양 또는 농양과 같이 척수에 압력을 가할 수있는 다른 상태를 배제하기를 원할 수 있습니다.

척추 뇌졸중을 진단하기 위해 의사는 일반적으로 MRI라고하는 자기 공명 영상 스캔을 할 것입니다. 이 유형의 스캔은 X- 레이보다 더 상세한 척추 이미지를 생성합니다.

척추 뇌졸중은 어떻게 치료합니까?

치료는 척추 뇌졸중의 원인을 치료하고 증상을 줄이는 데 목적이 있습니다.

• 혈전을 치료하기 위해 아스피린 및 와파린 (쿠마딘)과 같은 항 혈소판 및 항응고제로 알려진 약물을 처방받을 수 있습니다. 이 약물은 또 다른 응고 형성 가능성을 줄입니다.
• 고혈압의 경우 혈압을 낮추는 약을 처방받을 수 있습니다.
• 고 콜레스테롤의 경우 스타틴과 같은 혈압을 낮추는 약을 처방받을 수 있습니다.
• 신체의 특정 부위가 마비되거나 감각을 잃으면 근육의 기능을 보존하기 위해 물리 및 작업 요법이 필요할 수 있습니다.
• 방광 요실금이있는 경우, 요도 카테터를 사용해야 할 수 있습니다.
• 척추 뇌졸중이 종양으로 인해 발생한 경우 부종을 줄이기 위해 코르티코 스테로이드가 사용됩니다. 종양은 수술로 제거됩니다.

담배를 피우면 금연하라는 요청을받을 수 있습니다. 혈압과 콜레스테롤 수치를 개선하려면 과일, 채소 및 통 곡물이 풍부한 균형 잡힌 건강한 식단을 섭취해야합니다.

척추 뇌졸중의 합병증

합병증은 척추의 어느 부분이 영향을 받는지에 따라 다릅니다. 예를 들어, 척수 앞쪽으로의 혈액 공급이 감소하면 다리가 영구적으로 마비 될 수 있습니다.

기타 합병증은 다음과 같습니다.

• 호흡 곤란
• 영구 마비
• 장 및 방광 실금
• 성기능 장애
• 근육, 관절 또는 신경통
• 신체의 특정 부위에서 감각 상실로 인한 욕창
• 경련 (근육의 조절되지 않는 조임) 또는 근긴장 부족 (이완)과 같은 근긴장 문제
• 우울증

회복과 전망

회복 및 전반적인 전망은 영향을받는 척수의 정도와 전반적인 건강 상태에 따라 다르지만 시간이 지남에 따라 완전한 회복이 가능합니다. 많은 사람들이 척추 뇌졸중 후 잠시 걸을 수 없으며 요도 카테터를 사용해야합니다.

척추 뇌졸중 환자를 대상으로 한 한 연구에서 40 %는 평균 추적 관찰 기간 4.5 년 후에 스스로 걸을 수 있었고, 30 %는 보행 보조기를 사용하고, 20 %는 휠체어를 타고 걸을 수있었습니다. 마찬가지로 약 40 %의 사람들이 방광의 정상적인 기능을 회복했고, 약 30 %는 간헐적 인 요실금 문제를 겪었으며, 20 %는 여전히 요도 카테터를 사용해야했습니다.