상과 골절이란 무엇입니까?
콘텐츠
- 개요
- 상과 골절의 증상
- 이러한 유형의 골절에 대한 위험 요소
- 상과 골 골절 진단
- 이 골절 치료
- 가벼운 골절
- 더 심한 골절
- 회복 중 기대할 사항
- 수술 후해야 할 일
- 상과 골절에 대한 전망
개요
상완골 골절은 팔꿈치 바로 위의 가장 좁은 지점에서 상완골 또는 상완골의 손상입니다.
상과 골절은 소아에서 가장 흔한 유형의 상완 손상입니다. 그들은 뻗은 팔꿈치에서 넘어 지거나 팔꿈치에 직접 타격을 가할 때 자주 발생합니다. 이러한 골절은 성인에서 비교적 드뭅니다.
수술이 항상 필요한 것은 아닙니다. 때로는 단단한 캐스트가 치유를 촉진하기에 충분할 수 있습니다.
상과 골 골절의 합병증에는 신경 및 혈관 손상 또는 구부러진 치유 (사절)가 포함될 수 있습니다.
상과 골절의 증상
상과 골절의 증상은 다음과 같습니다.
- 팔꿈치와 팔뚝의 갑작스런 심한 통증
- 부상 당시의 찰칵 소리
- 팔꿈치 주위의 부기
- 손의 마비
- 팔을 움직이거나 곧게 펴지 못함
이러한 유형의 골절에 대한 위험 요소
과상 골 골절은 7 세 미만 어린이에게 가장 흔하지 만 나이가 많은 어린이에게도 영향을 미칠 수 있습니다. 또한 소아에서 수술이 필요한 골절 유형입니다.
과상 골 골절은 한때 소년에게서 더 흔하다고 생각되었습니다. 그러나 소녀들이 소년들만큼 이런 유형의 골절을 가질 가능성이 있음을 보여주십시오.
부상은 여름철에 발생할 가능성이 더 높습니다.
상과 골 골절 진단
신체 검사에서 골절 가능성이있는 것으로 나타나면 의사는 X- 레이를 사용하여 파손이 발생한 위치를 확인하고 다른 가능한 유형의 부상과 상과 골 골절을 구분합니다.
의사가 골절을 식별하면 Gartland 시스템을 사용하여 유형별로 분류합니다. Gartland 시스템은 J.J. 1959 년 가틀 랜드.
귀하 또는 귀하의 자녀가 확장 골절이 있으면 상완골이 팔꿈치 관절에서 뒤로 밀려났다는 의미입니다. 이것들은 어린이의 상과 골 골절의 약 95 %를 차지합니다.
귀하 또는 귀하의 자녀가 굴곡 부상으로 진단 되었다면 부상이 팔꿈치의 회전으로 인해 발생한 것입니다. 이러한 유형의 부상은 덜 일반적입니다.
확장 골절은 상완골 (상완골)이 얼마나 변위되었는지에 따라 세 가지 주요 유형으로 더 분류됩니다.
- 유형 1 : 상완골이 변위되지 않음
- 유형 2 : 상완골이 적당히 변위 됨
- 유형 3 : 상완골이 심하게 변위
아주 어린 소아의 경우 뼈가 충분히 굳어 져 엑스레이에 잘 나타나지 않을 수 있습니다. 의사는 비교를 위해 손상되지 않은 팔의 X- 레이를 요청할 수도 있습니다.
의사는 또한 다음을 찾습니다.
- 팔꿈치 주변의 압통
- 멍이나 부기
- 이동 제한
- 신경 및 혈관 손상 가능성
- 손 색깔의 변화로 표시되는 혈류 제한
- 팔꿈치 주위에 하나 이상의 골절 가능성
- 아랫 팔 뼈 부상
이 골절 치료
귀하 또는 귀하의 자녀가 과과 또는 기타 유형의 골절이 의심되는 경우 가능한 한 빨리 의사를 만나거나 응급실로 가십시오.
가벼운 골절
골절이 1 형 또는 경미한 2 형이고 합병증이없는 경우에는 일반적으로 수술이 필요하지 않습니다.
깁스 또는 부목을 사용하여 관절을 고정하고 자연 치유 과정을 시작할 수 있습니다. 때때로 부목을 먼저 사용하여 부기를 가라 앉힌 다음 전체 깁스를합니다.
부목이나 깁스를 적용하기 전에 의사가 뼈를 제자리에 다시 놓아야 할 수도 있습니다. 이 경우 귀 하나 귀하의 자녀에게 어떤 형태의 진정이나 마취를 제공합니다. 이 비수술 적 절차를 폐쇄 정복이라고합니다.
더 심한 골절
심한 부상은 수술이 필요할 수 있습니다. 두 가지 주요 수술 유형은 다음과 같습니다.
- 경피적 고정으로 폐쇄 정복. 위에서 설명한대로 뼈를 재설정하는 것과 함께 의사는 뼈의 골절 된 부분을 다시 연결하기 위해 피부를 통해 핀을 삽입합니다. 첫 주 동안 부목을 적용한 다음 깁스로 대체합니다. 이것이 수술의 형태입니다.
- 내부 고정으로 개방 축소. 변위가 더 심하거나 신경 또는 혈관에 손상이있는 경우 개복 수술이 필요할 수 있습니다.
개방 감소는 가끔 만 필요합니다. 더 심각한 유형 3 부상조차도 폐쇄 정복 및 경피 고정으로 치료할 수 있습니다.
회복 중 기대할 사항
귀하 또는 귀하의 자녀는 수술로 치료하든 단순한 고정으로 치료하든 3 ~ 6 주 동안 깁스 나 부목을 착용해야 할 것입니다.
처음 며칠 동안은 부상당한 팔꿈치를 올리는 데 도움이됩니다. 테이블 옆에 앉아 베개를 테이블 위에 놓고 팔을 베개 위에 올려 놓습니다. 이것은 불편하지 않아야하며 손상된 부위의 혈액 순환을 촉진하여 회복 속도를 높이는 데 도움이 될 수 있습니다.
헐렁한 셔츠를 입고 캐스트 쪽의 소매를 자유롭게 걸어 두는 것이 더 편할 수 있습니다. 또는 다시 사용할 계획이없는 오래된 셔츠의 소매를 자르거나 변경할 수있는 저렴한 셔츠를 구입하십시오. 깁스 나 부목을 수용하는 데 도움이 될 수 있습니다.
손상된 뼈가 제대로 재결합되는지 확인하려면 정기적으로 의사를 방문해야합니다.
의사는 치유가 계속됨에 따라 팔꿈치 운동 범위를 개선하기 위해 표적 운동을 권장 할 수 있습니다. 때때로 정식 물리 치료가 필요합니다.
수술 후해야 할 일
핀과 캐스트가 제자리에있는 후에 약간의 통증이있을 수 있습니다. 의사는 아스피린, 이부프로펜 (애드 빌, 모 트린) 또는 아세트 아미노펜 (타이레놀)과 같은 일반 의약품 진통제를 제안 할 수 있습니다.
수술 후 48 시간 이내에 미열이 발생하는 것은 정상입니다. 귀하 또는 자녀의 체온이 101 ° F (38.3 ° C) 이상이거나 3 일 이상 지속되면 의사에게 연락하십시오.
자녀가 부상을 입으면 수술 후 3 ~ 4 일 이내에 학교로 돌아갈 수 있지만 최소 6 주 동안은 스포츠 및 놀이터 활동을 피해야합니다.
핀을 사용하는 경우 일반적으로 수술 후 3 ~ 4 주 후에 병원에서 제거합니다. 약간의 불편 함이있을 수 있지만이 시술에서는 마취가 필요하지 않은 경우가 많습니다. 아이들은 때때로 그것을 "재미있다"또는 "이상하다"라고 묘사합니다.
분리로 인한 총 복구 시간은 다양합니다. 핀을 사용하면 수술 후 6 주 이내에 팔꿈치 운동 범위가 회복 될 수 있습니다. 이는 26 주 후와 1 년 후로 증가합니다.
가장 흔한 합병증은 뼈가 제대로 재결합하지 못하는 것입니다. 이것은 malunion으로 알려져 있습니다. 이것은 외과 적 치료를받은 어린이의 최대 50 %에서 발생할 수 있습니다. 회복 과정 초기에 정렬 불량이 인식되면 팔이 똑바로 치유되는지 확인하기 위해 빠른 수술 개입이 필요할 수 있습니다.
상과 골절에 대한 전망
상완골 상완골 골절은 소아에서 흔히 발생하는 팔꿈치 부상입니다. 깁스로 고정하거나 수술로 신속하게 치료하면 완전한 회복 가능성이 매우 높습니다.