COPD 테스트 및 진단
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개요
만성 폐쇄성 폐 질환 (COPD)의 진단은 징후 및 증상, 폐 자극제 노출 (예 : 흡연) 및 가족력을 기반으로합니다. 의사는 진단을 결정하기 전에 완전한 신체 검사를 수행해야합니다.
COPD 증상은 느리게 진행될 수 있으며 많은 증상이 다소 흔합니다.
의사는 청진기를 사용하여 심장 및 폐 소리를 모두 듣고 다음 테스트 중 일부 또는 전부를 주문할 수 있습니다.
폐활량 측정
COPD를 진단하는 가장 효과적이고 일반적인 방법은 폐활량 측정법입니다. 폐 기능 검사 또는 PFT라고도합니다. 이 쉽고 간편한 테스트는 폐 기능과 용량을 측정합니다.
이 테스트를 수행하려면 작은 기계 인 폐활량계에 연결된 튜브에 최대한 힘을 내쉬십시오. 폐에서 배출되는 공기의 총량을 강제 활력 (FVC)이라고합니다.
첫 번째 초에 강제로 생성 된 FVC의 백분율을 FEV1이라고합니다. FEV는 강제 호기량을 나타냅니다. 폐를 비우는 최대 속도를 최대 호기 유속 (PEFR)이라고합니다.
폐활량 측정 결과는 귀하의 폐 질환 유형과 그 심각성을 결정하는 데 도움이됩니다. 결과는 즉시 해석 될 수 있습니다.
이 검사는 심각한 증상이 나타나기 전에 COPD를 결정할 수 있기 때문에 가장 효과적입니다. 또한 의사가 COPD 진행을 추적하고 치료 효과를 모니터링 할 수 있습니다.
지침
폐활량 측정법을 강하게 내쉬는 것이 필요하기 때문에 최근에 심장 마비 나 심장 수술을받은 사람에게는 권장되지 않습니다.
테스트하기 전에 심각한 질병이나 상태에서 완전히 회복하는 것이 중요합니다. 기본적으로 건강 상태가 좋지만 시험 직후에 숨이 차고 현기증이 날 수 있습니다.
기관지 확장제 가역성 테스트
이 검사는 폐활량 측정법과 기관지 확장제 사용을 결합하여기도를 여는 데 도움이되는 약입니다.
이 검사의 경우 폐가 얼마나 잘 작동하는지에 대한 기본 측정 값을 얻기 위해 표준 폐활량 측정 검사를받습니다. 그런 다음 약 15 분 후에 기관지 확장제를 복용하고 폐활량 측정 검사를 반복합니다.
이 검사는 COPD, 천식 또는 둘 다로 이미 진단 된 사람들을 모니터링하는 데에도 도움이됩니다. 검사 결과는 의사가 현재 기관지 확장제 요법이 효과가 있는지 또는 조정이 필요한지 판단하는 데 도움이 될 수 있습니다.
혈액 검사
혈액 검사는 의사가 증상이 감염 또는 다른 의학적 상태에 의한 것인지 판단하는 데 도움이 될 수 있습니다.
동맥혈 가스 검사는 혈액 내 산소 및 이산화탄소 수준을 측정합니다. 이것은 폐가 얼마나 잘 작동하는지 나타내는 하나의 표시입니다. 이 측정은 COPD의 심각도 및 산소 요법이 필요한지 여부를 나타낼 수 있습니다.
대부분의 사람들은 혈액 검사에 문제가 없습니다. 바늘이 삽입 될 때 약간의 불편 함 또는 매우 작은 멍이들 수 있지만 이러한 부작용은 오래 지속되지 않습니다.
유전자 검사
COPD의 주요 원인은 환경에서 흡연과 유해 물질에 노출되는 것이지만,이 상태에는 유전 적 위험 요소도 있습니다. 조기 COPD의 가족력은 귀하에게 상태가 있음을 알리는 신호일 수 있습니다.
의사는 알파 -1 안티 트립신 (AAT) 수치를 확인할 수 있습니다. 이 단백질은 오염 또는 흡연과 같은 자극제로 인한 염증으로부터 폐를 보호합니다. 간에서 생성 된 다음 혈류로 방출됩니다.
낮은 수준의 사람들은 알파 -1 안티 트립신 결핍이라는 상태를 가지고 있으며 종종 어린 나이에 COPD를 발생시킵니다. 유전자 검사를 통해 AAT 결핍이 있는지 확인할 수 있습니다.
AAT 결핍에 대한 유전자 검사는 혈액 검사로 수행됩니다. 혈액 검사는 대개 무해합니다.
그러나 특히 COPD 진단을받지 않은 경우 AAT가 부족하다는 사실을 알아내는 것이 어려울 수 있습니다. AAT가 부족하다고해서 결국 폐 문제가 발생한다고 보장 할 수는 없지만 가능성이 높아집니다.
COPD 진단을 받았지만 담배를 피운 적이 없거나 유해한 화학 물질 및 오염 물질을 다룬 적이 없거나 50 세 미만인 경우 AAT가 부족할 수 있습니다.
흉부 엑스레이 또는 CT 스캔
CT 스캔은 표준 X- 레이보다 더 자세한 이미지를 생성하는 X- 레이 유형입니다. 의사가 선택하는 모든 유형의 X 선은 심장, 폐 및 혈관을 포함하여 가슴 내부의 구조를 보여줍니다.
의사는 COPD의 증거가 있는지 확인할 수 있습니다. 증상이 심부전과 같은 다른 상태로 인해 발생한 경우, 의사도이를 확인할 수 있습니다.
CT 스캔과 표준 X- 레이는 고통스럽지 않지만 소량의 방사선에 노출됩니다.
CT 스캔에 사용되는 방사선은 일반적인 X- 레이에 필요한 방사선보다 큽니다. 각 테스트의 방사선 선량은 상대적으로 적지 만, 평생 동안받는 방사선 노출량에 영향을줍니다. 이로 인해 암 위험이 약간 높아질 수 있습니다.
그러나 새로운 CT 장비는 이전 기술보다 상세한 이미지를 생성하기 위해 더 적은 방사선이 필요합니다.
객담 검사
의사는 특히 생산적인 기침이있는 경우 가래 검사를 지시 할 수 있습니다. 가래는 기침하는 점액입니다.
가래를 분석하면 호흡 곤란의 원인을 식별하고 일부 폐암을 발견하는 데 도움이 될 수 있습니다. 박테리아 감염이있는 경우이를 식별하고 치료할 수도 있습니다.
가래 검체를 생산하기에 충분한 기침은 잠시 동안 불편할 수 있습니다. 그렇지 않으면 가래 검사에 대한 실질적인 위험이나 단점이 없습니다. 상태를 진단하는 데 매우 도움이 될 수 있습니다.
심전도 (ECG 또는 EKG)
의사는 심전도 (ECG 또는 EKG)에 폐 문제가 아닌 심장 상태로 인한 호흡 곤란 여부를 판단하기 위해 심전도 (ECG 또는 EKG)를 요청할 수 있습니다.
그러나 시간이 지남에 따라 COPD와 관련된 호흡 곤란은 비정상적인 심장 리듬, 심부전 및 심장 마비를 포함한 심장 합병증을 유발할 수 있습니다.
EKG는 심장의 전기적 활동을 측정하여 심장 리듬의 장애를 진단하는 데 도움이됩니다.
EKG는 일반적으로 위험이 거의없는 안전한 테스트입니다. 때로는 전극 스티커가있는 부분에 약간의 피부 자극이 발생할 수 있습니다. 심전도에 운동 스트레스 테스트가 포함 된 경우, 선별 검사를 통해 비정상적인 심장 박동을 발견 할 수 있습니다.
COPD 테스트 준비
COPD 검사는 준비가 거의 필요하지 않습니다. 편안한 옷을 입고 미리 큰 식사를 피해야합니다. 필요한 서류를 작성하려면 일찍 약속에 도착해야합니다.
폐활량 측정 또는 EKG 검사 전에 약에 대해 의사와상의하십시오. 특정 약물, 카페인, 흡연 및 운동이 검사 결과에 영향을 줄 수 있습니다.
예를 들어, 기관지 확장제 가역성 검사를받는 경우, 시험의 일부가 될 때까지 기관지 확장제 사용을 중단해야 할 수도 있습니다.
검사 전 며칠 전에 의사 나 검사 센터에 문의하여 어떤 제한이 적용되는지 확인하십시오. 결과가 최대한 정확하도록 모든 사전 테스트 지침을 따르십시오.
테이크 아웃
일반적으로 COPD 검사는 의사와 독립적으로 수행됩니다. 혈액 검사는 검사 센터에서 수행되며 샘플은 연구실로 보내집니다. 결과는 종종 며칠 또는 최대 몇 주 내에 얻을 수 있습니다.
폐활량 측정 검사 결과도 의사에게 연락하는 데 며칠이 걸리지 만, 급한 경우에는 의사가 같은 날에 검사를받을 수도 있습니다. CT 스캔 및 기타 이미징 테스트에서도 마찬가지입니다.
유전자 검사는 몇 주가 걸리는 경향이 있습니다.
가래 배양의 결과는 하루나 이틀에서 몇 주가 걸릴 수 있습니다. 시간은 조사중인 조건의 유형에 따라 다릅니다.
결과를 기다리는 것은 어려울 수 있지만 상태를 올바르게 진단하고 효과적인 치료 계획을 세우려면 정확한 테스트 결과를 얻는 것이 중요합니다.
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