갑상선 유두암

콘텐츠

• 갑상선 유두암의 증상
• 갑상선 유두암의 원인은 무엇입니까?
• 갑상선 유두암 검사 및 진단
• 혈액 검사
• 초음파
• 갑상선 스캔
• 생검
• 병기 유두 갑상선암
• 45 세 미만
• 45 세 이상
• 갑상선 유두암 치료
• 수술
• 방사선 요법
• 외부 방사선
• 내부 방사선
• 화학 요법
• 갑상선 호르몬 요법
• 표적 치료
• 갑상선 유두암의 예후는 어떻습니까?

갑상선 유두암은 무엇입니까?

갑상선은 나비 모양이며 목 중앙의 쇄골 위에 있습니다. 그 기능은 신진 대사와 성장을 조절하는 호르몬을 분비하는 것입니다.

목의 비정상적인 덩어리는 갑상선 문제의 증상 일 수 있습니다. 대부분의 경우 덩어리는 양성이고 무해합니다. 조직 덩어리를 형성 한 과도한 갑상선 세포의 단순한 축적 일 수 있습니다. 때때로 덩어리는 갑상선의 유두암입니다.

갑상선암에는 5 가지 유형이 있습니다. 갑상선의 유두암이 가장 흔한 유형입니다. 이 암은 45 세 이상의 성인에게 가장 흔합니다.

갑상선 유두암은 일반적으로 갑상선의 한 엽에서만 발생하는 천천히 성장하는 암입니다. 초기 단계에서 발견되면이 암은 높은 생존율을 보입니다.

갑상선 유두암의 증상

갑상선의 유두암은 일반적으로 무증상이므로 증상이 없습니다. 갑상선에 덩어리가 느껴질 수 있지만 갑상선에있는 대부분의 결절은 암이 아닙니다. 그러나 덩어리가 느껴지면 의사를 만나야합니다. 시험을 치르고 필요한 경우 진단 테스트를 주문할 수 있습니다.

갑상선 유두암의 원인은 무엇입니까?

갑상선 유두암의 정확한 원인은 알려져 있지 않습니다. 관련된 유전 적 돌연변이가있을 수 있지만이 가설을 확인하기 위해서는 더 많은 연구가 필요합니다.

질병의 한 가지 위험 요소는 머리, 목 또는 가슴이 방사선에 노출되는 것입니다. 이것은 방사선이 여드름 및 편도선 염증과 같은 상태에 대한 일반적인 치료법이었던 1960 년대 이전에 더 자주 발생했습니다. 때때로 방사선은 특정 암 치료에 여전히 사용됩니다.

원전 재해에 노출되거나 원전 재해로부터 200 마일 이내에 살았던 사람들은 높은 위험에 처해 있습니다. 암 발병 위험을 줄이기 위해 요오드화 칼륨을 복용해야 할 수도 있습니다.

갑상선 유두암 검사 및 진단

의사는 다양한 검사를 통해 갑상선 유두암을 진단 할 수 있습니다. 임상 검사를 통해 갑상선과 주변 조직의 부종이 발견됩니다. 그런 다음 의사는 갑상선의 미세 바늘 흡인을 지시 할 수 있습니다. 이것은 의사가 갑상선 덩어리에서 조직을 수집하는 생검입니다. 이 조직은 암세포에 대해 현미경으로 검사됩니다.

혈액 검사

의사는 갑상선 자극 호르몬 (TSH) 수치를 확인하기 위해 혈액 검사를 지시 할 수 있습니다. TSH는 뇌하수체가 생성하는 호르몬으로 갑상선 호르몬의 방출을 자극합니다. 너무 많거나 너무 적은 TSH는 우려의 원인입니다. 다양한 갑상선 질환을 보여줄 수 있지만 암을 포함한 한 가지 상태에만 국한된 것은 아닙니다.

초음파

기술자가 갑상선 초음파 검사를 수행합니다. 이 영상 검사를 통해 의사는 갑상선의 크기와 모양을 확인할 수 있습니다. 또한 결절을 감지하고 고체 덩어리인지 액체로 채워져 있는지 확인할 수 있습니다. 액체로 채워진 결절은 일반적으로 암이 아니지만 고체 결절은 악성 일 가능성이 더 큽니다.

갑상선 스캔

의사는 갑상선 검사를 원할 수도 있습니다. 이 시술에서는 갑상선 세포가 흡수 할 소량의 방사성 염료를 삼킬 것입니다. 스캔의 결절 부위를 살펴보면 의사가 "뜨거운"것인지 "차가운 것인지"확인할 것입니다. 뜨거운 결절은 주변 갑상선 조직보다 염료를 더 많이 차지하며 일반적으로 암이 아닙니다. 차가운 결절은 주변 조직만큼 염료를 많이 흡수하지 않으며 악성 일 가능성이 더 높습니다.

생검

의사는 갑상선에서 작은 조직 조각을 얻기 위해 생검을 수행합니다. 현미경으로 조직을 검사 한 후 확실한 진단이 가능합니다. 이것은 또한 어떤 유형의 갑상선암이 존재하는지 진단 할 수있게합니다.

의사는 미세 바늘 흡인이라는 절차를 통해 생검을 수행합니다. 또는 더 큰 샘플이 필요한 경우 수술을 할 수 있습니다. 수술 중 의사는 종종 갑상선의 많은 부분을 제거하고 필요한 경우 전체 샘을 제거 할 수도 있습니다.

우려 사항이나 질문이 있으면 생검 또는 기타 검사 전에 의사와 상담하십시오. 의사는 수술 후 필요한 약이 있다면 무엇인지 설명해야합니다.

병기 유두 갑상선암

진단 후 의사는 암을 단계적으로 진행합니다. 병기 결정은 의사가 질병의 중증도와 필요한 치료를 분류하는 방법에 사용되는 용어입니다.

갑상선암의 병기는 다른 암과 다릅니다. 심각도가 오름차순으로 1 단계부터 4 단계까지 있습니다. 병기 결정은 또한 사람의 나이와 갑상선암의 아형을 고려합니다. 유두 갑상선암의 병기 결정은 다음과 같습니다.

45 세 미만

• 스테이지 1: 종양은 크기에 관계없이 갑상선에있을 수 있으며 주변 조직과 림프절로 퍼 졌을 수 있습니다. 암은 신체의 다른 부위로 퍼지지 않았습니다.
• 2 단계: 종양의 크기에 관계없이 암이 폐나 뼈와 같은 신체의 다른 부위로 퍼졌습니다. 림프절로 퍼 졌을 수 있습니다.

45 세 미만의 갑상선 유두암 환자에게는 3 기 또는 4 기가 없습니다.

45 세 이상

• 스테이지 1: 종양이 2 센티미터 (cm) 미만이고 갑상선에서만 암이 발견됩니다.
• 2 단계: 종양이 2cm보다 크지 만 4cm보다 작으며 여전히 갑상선에서만 발견됩니다.
• 3 단계: 종양이 4cm 이상이고 갑상선 바깥 쪽에서 약간 자라 났지만 주변 림프절이나 다른 기관으로 퍼지지 않았습니다. 또는 종양은 크기에 관계없이 갑상선 외부에서 약간 성장하여 목의 갑상선 주변 림프절로 퍼 졌을 수 있습니다. 다른 림프절이나 다른 기관으로 퍼지지 않았습니다.
• 4 단계: 종양은 크기에 관계없이 폐, 뼈 등 신체의 다른 부위로 퍼졌습니다. 림프절로 퍼 졌을 수 있습니다.

갑상선 유두암 치료

Mayo Clinic에 따르면 유두 갑상선암의 일반적인 치료법은 다음과 같습니다.

• 수술
• 방사성 요오드 요법 (NCI)을 포함한 방사선 요법
• 화학 요법
• 갑상선 호르몬 요법
• 표적 치료

유두 갑상선암이 전이되거나 퍼지지 않았다면 수술과 방사성 요오드가 가장 효과적인 치료법입니다.

수술

갑상선암 수술을 받으면 갑상선의 일부 또는 전부를 제거 할 수 있습니다. 의사는 진정 상태 일 때 목을 절개하여이를 수행합니다. 의사가 갑상선 전체를 제거하면 갑상선 기능 저하증을 관리하기 위해 남은 생애 동안 보충 갑상선 호르몬을 복용해야합니다.

방사선 요법

방사선 요법에는 외부와 내부의 두 가지 유형이 있습니다. 외부 방사선은 신체를 향해 방사선을 보내는 신체 외부의 기계를 포함합니다. 내부 방사선, 방사성 요오드 (방사성 요오드) 요법은 액체 또는 알약 형태로 제공됩니다.

외부 방사선

외부 빔 방사선은 X 선 빔을 암 부위로 향하게하는 치료입니다. 이 치료는 다른 더 공격적인 형태의 갑상선암에 더 일반적입니다. 갑상선 유두암이 갑상선에서 퍼지거나 수술 위험이 너무 높을 때 가장 자주 사용됩니다.

외부 빔 방사선은 또한 치료가 불가능할 때 완화 치료를 제공 할 수 있습니다. 완화 치료는 증상 관리에 도움이되지만 암에는 영향을주지 않습니다.

내부 방사선

갑상선 호르몬을 만들기 위해 갑상선 세포는 혈류에서 요오드를 취하여 호르몬을 생산하는 데 사용합니다. 이런 식으로 요오드를 농축하는 신체 부위는 없습니다. 암성 갑상선 세포가 방사성 요오드를 흡수하면 세포를 죽입니다.

방사성 요오드 요법은 방사성 물질 I-131의 소비를 포함합니다. I-131 약물은 액체 또는 캡슐로 제공되기 때문에 외래 환자 환경에서이 요법을받을 수 있습니다. 약물의 대부분의 방사능 부분은 일주일 이내에 몸에서 사라집니다.

화학 요법

화학 요법 약물은 암세포의 분열을 막습니다. 주사를 통해이 치료를 받게됩니다.

특정 유형의 암세포를 표적으로하는 다양한 유형의 화학 요법 약물이 있습니다. 의사는 귀하에게 적합한 약을 결정하는 데 도움을 줄 것입니다.

갑상선 호르몬 요법

호르몬 요법은 호르몬을 제거하거나 그 작용을 차단하고 암세포의 성장을 막는 암 치료법입니다. 의사는 신체에서 갑상선 자극 호르몬 생성을 막는 약물을 처방 할 수 있습니다. 이들은 갑상선에서 암을 발생시키는 호르몬입니다.

갑상선이 부분적으로 제거 된 일부 사람들은 갑상선이 충분한 갑상선 호르몬을 생성 할 수 없기 때문에 호르몬 대체 약을 복용합니다.

표적 치료

표적 치료제는 유전자 돌연변이 또는 단백질과 같은 암세포의 특정 특성을 찾아서 그 세포에 부착됩니다. 일단 부착되면 이러한 약물은 세포를 죽이거나 화학 요법과 같은 다른 치료법이 더 잘 작동하도록 도울 수 있습니다.

갑상선암에 대해 승인 된 표적 치료제로는 vandetanib (Caprelsa), cabozantinib (COMETRIQ) 및 sorafenib (Nexavar)가 있습니다.

갑상선 유두암의 예후는 어떻습니까?

조기 진단을 받으면 갑상선 유두암에 대한 전망이 탁월합니다. 조기 발견은 질병 치료의 핵심입니다. 갑상선 부위 주변에 덩어리가 발견되면 즉시 의사를 만나십시오.