왜 Tophi가 개발하고 제거 하는가
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tophus는 무엇입니까?
토포스 (복수 : 토피)는 나트륨 요 레이트 일 수화물 또는 요산으로 알려진 화합물의 결정이 관절 주위에 쌓일 때 발생합니다. 토피는 종종 피부 바로 아래에서 관절이 부풀어 오른 것처럼 보입니다.
토피는 통풍의 증상으로 발과 손의 관절과 같이 관절에서 요산이 결정화되는 상태입니다.
통풍은 통풍 공격이라고하는 심한 통증을 유발할 수 있습니다. 치료를하지 않으면 통풍이 만성 상태가되어 토피 및 관절 손상의 위험이 높아질 수 있습니다.
언제, 왜 토피가 발달합니까?
통풍이 있으면 토피가 즉시 발달하지 않을 수 있습니다. 통풍은 4 단계로 구성됩니다.
무증상 고요 산혈증 | 혈액에 요산이 풍부하지만 (고요 산혈증) 눈에 보이는 증상이 없습니다. |
급성 통풍 | 요산 (또는 결정)이 축적되면 관절에 형성되기 시작하여 심한 염증과 통증을 유발할 수 있습니다. 이것은 관절을 만지면 따뜻하게 만들 수 있습니다 (통풍 공격). |
간격 통풍 (임계) | 통풍 발작 사이의 증상이없는 단계. 이 단계는 며칠 또는 몇 개월 또는 몇 년 동안 지속될 수 있습니다. |
만성 흉부 통풍 | 이것은 관절과 주변 조직에서 토피가 발생하는 단계입니다. 일반적으로 통풍을 오랫동안 치료하지 않으면 (약 10 년 이상) 발생합니다. 토피도 귀에 형성 될 수 있습니다. |
토피의 일반적인 위치
통풍은 혈액에 요산이 축적되어 생깁니다. 요산은 일반적으로 소변의 신장 시스템을 통해 혈액에서 제거되지만식이 요법이나 특정 조건으로 인해 신체가 요산을 배설하기가 어려울 수 있습니다. 이 경우 관절 주위에 요산이 쌓입니다.
토피는 다음 신체 부위 중 하나에서 형성 될 수 있습니다.
- 피트
- 무릎
- 손목
- 손가락
- 아킬레스 건
- 귀
요산이 토피를 형성하기 위해 가장 일반적으로 쌓이는 조직의 유형은 다음과 같습니다.
- 관절을 근육에 연결하는 힘줄
- 관절 주위의 연골
- 관절 연골을 감싸는 활막
- 지방이나 인대와 같은 관절의 연조직
- bursae, 뼈와 다른 연조직 사이에 쿠션 같은 장벽을 만드는 작은 주머니
토피는 관절에서 발견되지 않는 결합 조직에서도 형성 될 수 있습니다. 이러한 위치 중 일부는 다음과 같습니다.
- sclerae, 눈의 "백색"으로 더 잘 알려져 있음
- 신장 피라미드는 신장의 삼각형 부분으로 덕트와 네프론으로 구성되어 폐기물을 소변으로 방출하기 전에 영양소를 흡수하는 데 도움이됩니다.
- 대동맥과 같은 심장 판막
Tophus 증상
토피는 보통 스스로 고통을 일으키지 않습니다. 그러나 특히 토피에 염증이 생기면 붓기가 고통 스러울 수 있습니다.
치료하지 않으면 토피가 관절 조직을 분해하여 관절을 사용하는 것이 더 힘들고 고통 스러울 수 있습니다. 이렇게하면 관절이 꼬인 것처럼 보일 수 있습니다.
토피는 피부를 펴고 피부를 불편하게 타이트하게 만들어 때때로 통증을 유발할 수 있습니다. 이런 일이 발생하면 토피가 부러져서 요산으로 만들어진 부드러운 흰색 물질을 방출 할 수 있습니다.
토피에 동반 될 수있는 통풍 발작의 다른 일반적인 증상은 다음과 같습니다.
- 붓기, 부드러움 및 따뜻함 tophus가 위치한 곳
- 영향을받는 관절을 사용할 때 불편 함 공격이 진정 된 후 며칠 동안 사용하기 어려움
- 영향을받는 관절의 심한 통증특히 공격이 시작된 후 몇 시간 동안
- 영향을받는 관절의 운동 범위 상실통풍이 치료되지 않으면 눈에 띄게 될 수 있습니다.
Tophus 치료
통증을 유발하지 않거나 움직임을 제한하지 않는 작은 토피는 제거 할 필요가 없습니다. 특정 약물을 복용하거나식이 요법을 변경하여 수축시킬 수도 있습니다.
관절에 손상을 입히거나 운동 범위를 잃지 않도록 큰 토피를 제거해야합니다. 의사는 다음 수술 중 하나를 추천 할 수 있습니다.
- tophus 위의 피부를 약간 자르고 손으로 제거
- 관절이 손상되어 사용하기 어려운 경우 관절 교체 수술
토피 발생 가능성을 줄이는 데 도움이되는 통풍 치료 옵션에는 다음이 포함됩니다.
- 비 스테로이드 성 항염증제 (NSAID)예를 들어, 나프록센 나트륨 (Aleve) 또는 이부프로펜 (Advil)과 같습니다. 이것은 통풍 공격 및 토피로 인한 관절 손상으로 인한 통증과 염증을 완화시킵니다.
- 염증을 감소시키는 코르티코 스테로이드관절에 직접 주사하거나 경구 용 약물로 복용합니다. 프레드니손은 가장 흔한 코르티코 스테로이드 중 하나입니다.
- 크 산틴 산화 효소 억제제 (XOI) 몸에서 생성되는 요산의 양을 줄이고 통풍과 토피 발생 가능성을 줄입니다. 여기에는 febuxostat (Uloric) 및 allopurinol (Zyloprim)이 포함됩니다.
- Uricosurics 신장이 혈액에서 요산을 걸러내는 데 도움이됩니다. 여기에는 레 시누 라드 (Zurampic)와 프로 베네 시드 (프로 발란)가 포함됩니다.
토피 천연 트리트먼트
통풍은 종종 체중 감량, 규칙적인 운동, 충분한 물 섭취 (매일 64 온스 이상)와 같은 생활 방식의 변화를 통해 치료할 수 있습니다.
일상 음식에서 발견되는 특정 영양소를 섭취하는 것도 도움이 될 수 있습니다. 다음 중 하나 이상을 시도하십시오.
- 버찌. 짧은 시간에도 체리를 먹으면 경험하는 통풍 발작의 양을 줄일 수 있습니다. 통풍 환자 633 명에 대한 2012 년 연구에 따르면 이틀 동안 체리를 먹으면 통풍 발작의 위험이 35 % 나 줄었습니다.
- 비타민 C. 이 비타민은 혈액 내 요산의 양을 줄이는 데 도움이됩니다. 오렌지와 같은 많은 감귤류 과일에서 발견되며식이 보충제 알약이나 가루로 섭취 할 수 있습니다.
- 커피. 매일 커피를 조금 마시면 통풍이 발생할 위험이 줄어 듭니다.
- 유제품. 1991 년의 한 연구에 따르면, 우유 단백질은 혈액 내 요산 수치를 낮추는 것으로 보입니다.
콜히친 (미티 타레)으로 알려진 식물성 치료는 통풍으로 인한 통증을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다.
테이크 아웃
토피로 인한 고통스러운 증상 및 합병증을 예방하기 위해 통풍을 가능한 빨리 치료해야합니다. 통풍 발작이 한 번이고 오랜 시간이 지났더라도 간헐적으로 단계에있을 수 있으며 요산이 계속 쌓일 수 있습니다.
의사가 혈액에서 요산 수치가 증가한 것을 발견하면 지시 사항을 엄격하게 준수하여 토피 발병 위험을 낮추고 관절의 손상 또는 운동 손실로부터 관절을 보호하십시오.