트랜스젠더 의료 차별에 대한 문제적 진실

콘텐츠

• 숫자로 보는 트랜스젠더 의료 차별
• 이것이 트랜스젠더 개인에게 정확히 무엇을 의미하는지
• 젠더를 긍정하는 트랜스-컴피턴트 의료 서비스의 실제 모습
• 통합 의료 서비스를 찾는 방법
• 1. 웹을 검색합니다.
• 2. 사무실에 전화하십시오.
• 3. 지역 및 온라인 퀴어 커뮤니티에 추천을 요청하십시오.
• 동맹국이 도울 수 있는 방법
• 검토 대상

LGBTQ 활동가와 옹호자들은 오랫동안 트랜스젠더에 대한 차별에 대해 이야기해 왔습니다. 그러나 지난 몇 달 동안 소셜 미디어와 잡지에서 이 주제에 대한 더 많은 메시지를 발견했다면 이유가 있습니다.

2021년 1월, 트럼프 행정부는 성 정체성이나 성적 취향을 이유로 개인을 차별하는 것을 불법으로 규정한 법안을 철회했습니다. 즉, LGBTQ 커뮤니티에 대한 차별을 합법화한 것입니다.

운 좋게도 이것은 몇 개월 만 지속되었습니다. 조 바이든이 집권에 한 번 한 첫 번째 일 중 하나는 이 범죄를 취소하는 것이었습니다. 2021년 5월, 미국 보건복지부 장관 대변인실은 성별이나 섹슈얼리티에 대한 차별은 용납되지 않을 것이라고 발표한 성명서를 발표했습니다. (도쿄 올림픽은 트랜스젠더 운동선수에 대한 논의를 다시 한 번 표면화했습니다.)

현재로서는 성별에 따른 차별이 불법일 수 있지만 그렇다고 해서 트랜스젠더와 논바이너리 개인이 필요한 치료를 받고 있다는 의미는 아닙니다. 결국, 적극적으로 차별하지 않는 의료 제공자는 성별을 인정하고 트랜스 능력이 있는 의료 제공자와 동일하지 않습니다.

아래는 의료 분야의 성차별 분석입니다. 또한, 소수의 트랜스젠더 확인 제공자 중 한 곳을 찾기 위한 3가지 팁과 동맹국이 도움을 줄 수 있는 방법이 있습니다.

숫자로 보는 트랜스젠더 의료 차별

트랜스젠더들이 의료 서비스에서 차별을 받는다고 말하는 것은 그들을 지지하고 적절한 의료 서비스를 위해 투쟁할 충분한 이유가 됩니다. 그러나 통계는 이 문제가 훨씬 더 시급하다는 것을 증명합니다.

National LGBTQ Task Force에 따르면, 보살핌을 거부하거나 특정 요구 사항에 대한 무지의 형태로, LGBTQ 개인의 56%가 일생의 어느 시점에서 치료를 받는 동안 차별을 받는다고 보고합니다. LGBTQ 법률 및 옹호 단체인 Lambda Legal에 따르면 특히 트랜스젠더의 경우 그 수치가 훨씬 더 놀라운데 70%가 차별에 직면해 있습니다.

또한 태스크 포스에 따르면 트랜스젠더 개인의 절반은 치료를 받는 동안 서비스 제공자에게 트랜스젠더 케어에 대해 가르쳐야 한다고 보고합니다. 원하다 확인하는 데 필요한 지식이나 기술이 없습니다.

이것은 의료 산업이 트랜스 포용에 대한 체계적인 실패로 귀결됩니다. "몇몇 의과대학에 전화를 걸어 LGBTQ+가 포함된 의료에 대해 가르치는 데 얼마나 많은 시간을 할애하는지 묻는다면 가장 흔한 대답은 0이고 가장 많이 받는 대답은 4~6입니다. 완전히 LGBTQ+ 커뮤니티를 전담하는 의료 서비스 제공업체인 FOLX의 설립자이자 CEO인 AG Breitenstein은 4년 동안 몇 시간을 투자했습니다. 실제로 제공자의 39%만이 LGBTQ 환자를 치료하는 데 필요한 지식을 보유하고 있다고 생각합니다. 임상 종양학 저널 2019년.

또한 레즈비언, 게이, 양성애자, 트랜스젠더, 퀴어 및 질문하는 청소년을 위한 자살 예방에 중점을 둔 비영리 연구 과학자인 트레버 프로젝트(The Trevor Project) 연구원 조나 디챈츠(Jonah DeChants)는 "많은 트랜스젠더가 문화적으로 유능한 정신 건강 제공자를 찾는 데 어려움을 겪고 있다고 보고합니다"라고 말합니다. 연중무휴 위기 서비스 플랫폼. 트레버 프로젝트(Trevor Project)의 최근 보고서에 따르면 모든 트랜스젠더 및 논바이너리 청소년의 33%가 제공자가 자신의 성적 지향이나 성 정체성을 이해할 수 있다고 생각하지 않아 최고의 정신 건강 관리를 받지 못했다고 생각합니다. "트랜스젠더 청소년과 성인이 시스젠더보다 우울증, 자살 충동 또는 시도와 같은 정신 건강 증상을 보고할 가능성이 더 높다는 사실을 감안할 때 이것은 놀라운 일입니다."라고 그는 말합니다. (관련: 저렴한 정신 건강 치료를 찾기 위해 건강 보험을 해독하는 방법)

이것이 트랜스젠더 개인에게 정확히 무엇을 의미하는지

짧은 대답은 트랜스 개인이 의료 환경에서 차별을 받거나 차별을 받을까 두려워 의사에게 가지 않는다는 것입니다. 데이터에 따르면 트랜스젠더의 거의 1/3이 이러한 이유로 치료를 지연합니다.

문제? Aeroflow Urology의 비뇨기과 및 산부인과 의사 조수이자 의료 책임자인 Aleece Fosnight는 "의학에서는 예방이 최선의 치료입니다."라고 말합니다. 예방과 조기 개입 없이 트랜스젠더는 의료 전문가와의 첫 접촉이 응급실에 있는 상황에 놓이게 된다고 Breitenstein은 말합니다. 건강 관리 회사인 Mira에 따르면 재정적으로 평균적인 응급실 방문(보험 없이)은 주에 따라 $600에서 $3,100 사이의 비용이 절감될 수 있습니다. 트랜스젠더 개인이 일반 인구에 비해 빈곤 상태에서 생활할 가능성이 두 배이므로 이 비용은 지속 불가능할 뿐만 아니라 지속적이고 파괴적인 영향을 미칠 수 있습니다.

저널에 발표된 2017년 연구 트랜스젠더 건강 차별에 대한 두려움 때문에 치료를 미루는 트랜스젠더가 그렇지 않은 사람들보다 건강이 더 나쁘다는 것을 발견했습니다. "기존 상태에 대한 의료 개입 지연 및/또는 예방 검진 지연은... 건강에 좋지 않은 결과를 초래할 수 있으며 심지어 죽음"라고 DeChants는 말합니다. (관련: 트랜스 활동가들은 모든 사람에게 성별을 인정하는 의료 서비스에 대한 접근을 보호할 것을 촉구하고 있습니다)

젠더를 긍정하는 트랜스-컴피턴트 의료 서비스의 실제 모습

트랜스 포용은 접수 양식에 "대명사"를 선택하거나 대기실에 무지개 깃발을 표시하는 옵션을 추가하는 것 이상입니다. 우선, 제공자가 해당 환자 앞에 있지 않을 때에도 해당 대명사 및 성별 개인을 올바르게 존중한다는 의미입니다(예: 다른 의사와의 대화, 환자 메모 및 정신적으로). 그것은 또한 성별 스펙트럼의 모든 사람들에게 양식의 해당 부분을 채우도록 요청하거나 완전히 요청하는 것을 의미합니다. Fosnight는 "내가 아는 환자들에게 그들의 대명사가 무엇인지 물어봄으로써 사무실 밖에서도 대명사를 공유하는 관행을 정상화할 수 있습니다."라고 말합니다. 이는 단순히 해를 끼치지 않는 것 이상으로 모든 환자가 트랜스포머가 되도록 적극적으로 교육하는 것입니다. (자세한 내용: 트랜스 성 교육자에 따르면 사람들이 항상 트랜스 커뮤니티에 대해 잘못 알고 있는 것)

대명사를 제쳐두고, 트랜스 포용 치료에는 접수 양식에 선호하는 (또는 법적 이름이 아닌) 이름을 묻는 것과 모든 직원이 일관되고 올바르게 사용하도록 하는 것도 포함됩니다. "사람의 실명이 사용하는 이름과 일치하지 않는 경우 공급자는 보험 또는 법적 목적에 필요할 때만 실명을 사용하는 것이 중요합니다."

또한 다음과 같은 질문만 하는 제공자도 포함합니다. 필요 적절한 치료를 제공하기 위해 에 대한 답변입니다. 트랜스젠더가 의사의 호기심을 담는 그릇이 되는 것은 너무나 흔한 일이며, 적절한 치료를 제공하는 데 진정으로 필요하지 않은 생식기, 생식기 및 신체 부위에 대한 침습적인 질문에 답해야 합니다. 트리니티(28, 뉴욕시)는 "독감에 걸려서 응급 치료를 시작했는데 간호사가 저에게 하복부 수술을 받았는지 물었습니다."라고 말합니다. "나는 마치... 타미플루를 처방하기 위해 당신이 그것을 알 필요가 없다고 확신합니다." (관련: 나는 흑인, 퀴어, 폴리아모러스입니다: 그게 왜 내 의사에게 중요한가요?)

포괄적인 초능력 의료는 또한 현재 사각지대를 해결하기 위한 조치를 적극적으로 취하는 것을 의미합니다. 예를 들어, "누군가 당뇨병 검사를 받을 때 의사는 검사실에 성별을 입력해야 합니다."라고 Breitenstein은 설명합니다. 그런 다음 성별 표시를 사용하여 혈당 수치가 적절한 범위 내에 있는지 아니면 벗어났는지 확인합니다. 이것은 매우 문제가 있습니다. "현재 트랜스젠더의 수치를 보정할 방법은 없습니다."라고 그들은 말합니다. 이러한 감독은 궁극적으로 트랜스젠더가 잘못 진단되거나 그렇지 않은 경우 클리어로 표시될 수 있음을 의미합니다.

의료 시스템을 발전시키는 데 도움이 되는 추가 예는 이러한 주제에 대해 의대생을 위한 더 많은 교육을 시행하고 보험 회사가 트랜스젠더를 포함하도록 정책을 업데이트하는 것입니다. 예를 들어, "현재 많은 트랜스 남성들은 산부인과 진료를 받기 위해 보험 회사와 싸워야 합니다. 왜냐하면 파일에 'M'이 있는 사람이 그 절차가 필요한 이유를 시스템이 이해하지 못하기 때문입니다."라고 DeChants는 설명합니다. (아래에서 트랜스 환자 또는 동맹자로서 변화를 장려하는 데 도움이 될 수 있는 방법에 대해 자세히 설명합니다.)

통합 의료 서비스를 찾는 방법

"사람들은 제공자들이 트랜스젠더와 퀴어를 긍정할 것이라고 가정할 권리가 있어야 하지만, 지금 세상은 그렇지 않습니다."라고 Breitenstein은 말합니다. 운 좋게도 트랜스-컴피턴트 케어가 (아직) 표준은 아니지만 존재합니다. 이 세 가지 팁을 통해 찾을 수 있습니다.

1. 웹을 검색합니다.

Fosnight는 실무자/사무실 웹사이트에서 "트랜스 인클루시브", "젠더 긍정", "퀴어 포용"과 같은 캐치프레이즈와 그들이 LGBTQ 커뮤니티를 돌보는 방법에 대한 정보를 시작할 것을 권장합니다. 또한 유능한 제공자가 온라인 약력 및 광고 문구에 대명사를 포함하는 것이 일반적입니다. (관련: Demi Lovato는 대명사를 변경한 이후로 젠더가 잘못되었다는 사실을 밝혔습니다.)

이러한 방식으로 식별하는 모든 제공자가 트랜스퍼펌을 합니까? 아니요. 그러나 이러한 식별자를 가질 것이라고 확신하는 공급자는 제거 과정의 좋은 첫 단계가 될 가능성이 있습니다.

2. 사무실에 전화하십시오.

이상적으로는 트랜스 능력이 있는 의사만이 아니라 접수원을 포함한 전체 사무실이어야 합니다. Fosnight는 "환자가 내 사무실에 들어오기 전에 일련의 트랜스 혐오성 미세 공격과 접촉한다면 그것은 큰 문제입니다."라고 말합니다.

"[여기에 의사 이름 삽입]이(가) 이전에 트랜스젠더 또는 논바이너리 사람들과 함께 일한 적이 있습니까?"와 같은 리셉션 질문을 하십시오. 그리고 "당신의 사무실은 트랜스젠더들이 방문하는 동안 편안함을 느낄 수 있도록 무엇을 합니까?"

그녀는 당신의 질문에 대해 구체적으로 말하는 것을 두려워하지 말라고 말합니다. 예를 들어, 당신이 더 크고 호르몬 대체 요법을 받고 있다면, 그 의사에게 그런 경험이 있는 사람들과 경험이 있는지 물어보십시오. 마찬가지로, 유방암 검진이 필요한 에스트로겐을 복용하는 트랜스 여성이라면 사무실에서 당신과 같은 신분의 사람들과 일한 적이 있는지 물어보십시오. (관련: Mj Rodriguez는 트랜스젠더에 대한 공감을 옹호하는 '절대 멈추지 않을 것'입니다)

3. 지역 및 온라인 퀴어 커뮤니티에 추천을 요청하십시오.

Fosnight는 "우리에게서 치료를 찾는 대부분의 사람들은 친구를 통해 우리가 공급자를 긍정한다는 사실을 배웠습니다."라고 말합니다. IG 스토리에 "달라스 광역 지역에서 성별을 인정하는 산부인과를 찾고 있습니다. DM을 보내주세요!"라는 슬라이드를 게시할 수 있습니다. 또는 지역 LGBTQ 커뮤니티 Facebook 페이지에 "이 지역에 트랜스젠더를 긍정하는 종사자가 있습니까? enby를 도와 공유하십시오!"

커뮤니티에서 권장 사항이 제공되지 않는 시나리오에서? Rad Remedy, MyTransHealth, Transgender Care Listings World Professional Association for Transgender Health, Gay and Lesbian Medical Association과 같은 온라인 검색 디렉토리를 사용해 보십시오.

이러한 플랫폼이 검색 결과를 제공하지 않거나 약속 장소를 오가는 교통편이 없거나 정시에 도착하기 위해 직장에 시간을 할애할 수 없는 경우 FOLX, Plume과 같은 동성애자 친화적인 원격 의료 제공자와 협력하는 것을 고려하십시오. , 그리고 QueerDoc은 각각 고유한 서비스 그룹을 제공합니다. (자세히 보기: 퀴어를 위해 퀴어가 만든 원격 의료 플랫폼인 FOLX에 대해 자세히 알아보기)

동맹국이 도울 수 있는 방법

트랜스젠더 및 논바이너리 사람들이 의료 서비스를 이용할 수 있도록 지원하는 방법은 다음을 포함하여 일상 생활에서 트랜스젠더를 지원하는 것으로 시작됩니다.

1. 동맹국으로 자신을 식별하고 대명사를 먼저 공유합니다.
2. 직장, 클럽, 종교 시설 및 체육관의 정책을 주시하고 성별에 관계없이 모든 사람들이 액세스할 수 있도록 합니다.
3. 어휘에서 젠더 용어(예: "신사 숙녀")를 제거합니다.
4. 트랜스젠더의 콘텐츠를 듣고 소비합니다.
5. 트랜스젠더를 축하합니다(그들이 살아있을 때!).

특히 건강 관리와 관련하여 섭취 양식에 포함되지 않은 경우 의사(또는 접수원)와 상의하십시오. 서비스 제공자가 동성애 혐오, 트랜스 혐오 또는 성차별적 언어를 사용하는 경우 해당 정보를 공개하는 yelp 리뷰를 남겨 트랜스 개인이 해당 정보에 액세스할 수 있도록 하고 불만을 제기하십시오. 또한 의사에게 올바른 방향으로 넛지 역할을 할 수 있는 트랜스 역량 훈련의 종류에 대해 물어볼 수도 있습니다. (관련: LGBTQ+ 동맹국이 알아야 할 젠더 및 섹슈얼리티 정의 용어집)

차별 법안이 검토 대상인 경우 지역 담당자에게 전화하는 것(귀하의 목소리 만들기 가이드가 도움이 될 수 있음)과 대화 및 소셜 미디어 활동을 통해 주변 사람들을 교육하는 것과 같은 일을 하는 것도 똑같이 중요합니다.

트랜스젠더 커뮤니티 지원에 대한 추가 정보는 국립 트랜스젠더 평등 센터에서 제공하는 이 가이드와 정통하고 도움이 되는 동맹이 되는 방법에 대한 가이드를 확인하세요.

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