RRMS에서 SPMS 로의 전환에 대해 알아야 할 모든 것
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다발성 경화증 (MS)은 뇌와 척수에 영향을 미치는 중추 신경계 (CNS)의 진행성 질환입니다. National MS Society에 따르면, 18 세 이상의 약 1 백만 명의 사람들이이 상태로 미국에서 살고 있습니다.
MS는 면역계가 CNS를 공격하는자가 면역 질환이다. 이것은 염증을 유발하고 신경 섬유를 둘러싸는 절연 물질 인 미엘린을 손상시킵니다. 누군가가 질병에 걸리는 방법의 정확한 메커니즘은 알려져 있지 않습니다. 그러나 유전 적 요인과 환경 적 요인을 포함한 방아쇠의 조합이있을 수 있음을 알고 있습니다.
이 섬유의 손상은 여러 신경 학적 증상을 유발할 수 있습니다. 여기에는 피로, 마비, 약점,인지 문제 및 보행 문제가 포함됩니다.
증상의 중증도는 개인마다 다르며 사용중인 MS 유형에 따라 다릅니다. 많은 사람들이 처음에 재발 성 다발성 경화증 (RRMS)으로 진단됩니다. 그러나 시간이 지남에 따라 증상은 2 차 진행성 다발성 경화증 (SPMS)으로 알려진 다른 유형의 MS로 진행될 수 있습니다.
두 가지 유형의 MS에 대해 알아야 할 사항은 다음과 같습니다.
재발을 유발하는 다발성 경화증이란 무엇입니까?
RRMS는 새로운 MS 증상 또는 재발의 기간이 나타난 후 완화 기간이 오는 MS 유형을 나타냅니다. 완화는 증상이 호전되거나 사라질 때입니다.
재발하는 동안 마비, 따끔 거림 및 시야가 흐려지는 것과 같은 새로운 전형적인 MS 증상이 나타날 수 있습니다. 이러한 증상은 며칠, 몇 주 또는 몇 달 동안 지속될 수 있으며 몇 주에서 몇 달에 걸쳐 서서히 개선 될 수 있습니다.
어떤 사람들은 완화하는 동안 증상이 완전히 사라지는 것을 경험합니다. 반면에 증상이 계속되면 심각하지 않을 수 있습니다.
MS 환자의 약 85 %가 처음에 RRMS 진단을받습니다.
이차 진행성 다발성 경화증이란 무엇입니까?
많은 사람들이 한동안 RRMS로 생활 한 후 증상의 진행을 경험합니다. 이것은 질병이 더 활발 해지고 완화 기간이 점점 줄어드는 것을 의미합니다.
이 단계의 MS는 2 차 진행성 다발성 경화증 또는 SPMS로 알려져 있습니다. 이 상태는 재발없이 MS로 가장 잘 설명됩니다.
MS는 모든 사람에게 다르게 영향을 미치며 RRMS를 가진 모든 사람이 SPMS로 전환하지는 않습니다. 그러나 SPMS는 RRMS의 초기 진단 후에 만 개발됩니다.
RRMS에서 SPMS로 전환하는 동안 일반적인 MS 증상이 발생하지만 증상이 느리게 악화 될 수 있습니다. 새로운 증상이 나타날 수도 있습니다.
이전에는 아마도 무감각하거나 약한 약점이 있었으며 일상 생활에 많은 영향을 미치지 않았습니다. 그러나 SPMS로 전환하면 단어 찾기와 같은인지 적 변화가 나타날 수 있습니다. 걷기 또는 마비와 따끔 거림이 더 어려워 질 수도 있습니다.
이 전이의 원인은 알려져 있지 않지만, 진행성 신경 손상의 결과로 신경 섬유의 소멸과 관련이있을 수 있습니다. 또는 회색 물질의 점진적인 손실과 관련이있을 수 있으며, 이는보다 미묘 할 수 있습니다.
일부 사람들은 MS 진단 후 곧 전환하는 반면, 다른 사람들은 SPMS로 전환하기 전에 수십 년 동안 RRMS와 함께 살고 있습니다.
SPMS 진단 받기
MS 증상은 예측할 수 없으므로 RRMS 재발을 SPMS의 발병과 구별하는 것이 어려울 수 있습니다.
증상이 새로 나타나거나 악화되고 있다고 생각되면 의사와 상담하십시오. 의사는 MRI와 같은 영상 검사를 사용하여 뇌의 염증을 검사 할 수 있습니다.
뇌의 염증 수준과 재발 이력에 따라 의사는 증상이 새로운 재발인지 SPMS인지 확인할 수 있습니다.
MS 진행을 지연시키는 방법
RRMS를 가진 일부 사람들이 결국 SPMS로 전환하더라도 질병 진행을 지연시킬 수 있습니다.
MS 치료는 증상과 삶의 질을 향상시키고 궁극적으로 질병의 속도를 늦추는 데 중요합니다. 의사는 염증을 줄이는 데 도움이되는 질병 수정 요법을 처방 할 수 있으며, 이는 또한 공격의 심각성과 빈도를 향상시킬 수 있습니다.
여기에는 다음과 같은 주사제, 경구 및 주입 약물이 포함됩니다.
- 디메틸 푸마 레이트 (Tecfidera)
- 핀 골리 모드 (길레 냐)
- 나탈리 주맙 (티사 브리)
- 시포 니 모드 (Mayzent)
- 글라 티라 머 아세테이트 (코 팍손)
- 옥 렐리 주맙 (Ocrevus)
- teriflunomide (아우 바지오)
이러한 치료 및 기타 치료는 재발 성 형태의 MS에 도움이 될 수 있습니다. 의사에게 가장 적합한 것이 무엇인지 알아보십시오.
또한 CNS의 급성 염증을 줄이기 위해 정맥 코르티코 스테로이드를받을 수도 있습니다. 이를 통해 MS 재발에서 복구 속도를 높일 수 있습니다.
RRMS 및 SPMS에 대처하는 방법
MS는 장애를 유발할 수있는 점진적인 상태입니다. 결국 일상 생활에 도움이되는 일종의 재활이 필요할 수 있습니다.
프로그램은 필요에 따라 다릅니다. 말하기 또는 삼키기에 어려움이있는 경우 언어 또는 병리학 자로부터 도움을받을 수 있습니다. 또는 개인 간호, 가사 또는 고용에 어려움이있는 경우 직업 치료사와 약속이 필요할 수 있습니다.
생활 습관의 변화는 증상 개선에도 도움이 될 수 있습니다. 규칙적인 운동은 경직 및 관절 강성을 감소시킬 수 있습니다. 유연성과 전반적인 건강 상태를 모두 향상시킬 수 있습니다. 또한 운동은 뇌의 엔도르핀 생성을 증가시켜 호르몬이 감정과 기분을 조절하는 데 도움이됩니다.
부상을 피하려면 수중 에어로빅이나 걷기와 같은 부드러운 활동으로 천천히 시작하십시오. 또한 MS에서 흔히 발생하는 근육 경련을 줄이기 위해 활동 전후에 스트레칭을하는 것이 중요합니다. 자신을 조정하고 한계를 설정하는 방법에 대해 알아보십시오.
또한 염증을 증가시킬 수있는 음식을 피하고 싶을 것입니다. 여기에는 햄버거와 핫도그와 같이 고도로 가공 된 음식과 소금이 많은 음식이 포함됩니다. 염증을 줄일 수있는 식품의 예는 녹색 잎 채소, 오메가 -3가 많은 생선, 블랙 베리 및 라즈베리와 같은 과일과 같은 전체 식품입니다.
담배를 피우는 경우, 금연 방법에 대해 의사와 상담하십시오.
어떤 사람들은 친한 친구 나 가족과 대화하거나 MS 지원 그룹에 가입 한 후에 기분이 좋아집니다.
테이크 아웃
MS는 심각한 상태이지만 조기 치료를 통해 완화를 달성하고 질병의 진행을 늦출 수 있습니다. 증상 악화는 또한 삶의 질을 방해 할 수 있습니다. MS 진행의 새로운 증상이나 징후가 나타나면 의사와 상담하십시오.