작가: Roger Morrison
창조 날짜: 21 구월 2021
업데이트 날짜: 1 칠월 2024
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궤양성 대장염, 꾸준한 약 복용이 가장 중요합니다 - 서울대병원 소화기내과 고성준 교수
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궤양 성 대장염 통증

궤양 성 대장염 (UC)은 다양한 수준의 통증을 유발할 수있는 염증성 장 질환의 일종입니다.

UC는 결장 또는 대장 및 직장의 가장 안쪽 내벽에 궤양으로 알려진 개방성 궤양을 유발하는 만성 장기 염증에 의해 발생합니다. 더 높은 수준의 통증은 질병이 악화되고 있다는 신호일 수 있습니다.

결장에 얼마나 많은 염증이 있고이 염증이있는 위치는 일반적으로 통증을 느낄 가능성이 가장 높은 위치를 결정합니다. 복부와 직장 모두에서 복부 경련과 경증에서 중증의 통증이 흔합니다. 통증은 오래 지속되거나 염증이 가라 앉으면 사라질 수 있습니다.

발적 사이에 장기간의 완화가 일반적입니다. 차도 동안 증상이 감소하거나 완전히 사라질 수 있습니다.

경증 UC 환자는 압박과 경련 만 경험할 수 있습니다. 결장에 더 많은 염증과 궤양이 생기면서 질병이 진행됨에 따라 통증은 꽉 쥐는 느낌이나 극심한 압력으로 나타날 수 있습니다.


가스 통증과 팽만감도 발생할 수있어 감각이 더 나빠질 수 있습니다.

왼쪽 궤양 성 대장염으로 알려진 UC 유형이있는 경우 왼쪽도 만지면 부드러워 질 수 있습니다.

치료하지 않고 방치하면 UC와 관련된 통증으로 인해 일하거나 운동하거나 일상 활동을 즐기기가 어려울 수 있습니다. 약물 치료, 스트레스 감소 및식이 요법을 통해 질병을 통제하면 통증을 관리하고 줄일 수 있습니다.

UC와 관련된 통증은 전반적인 삶의 질을 떨어 뜨릴 수 있습니다. 어떤 수준에서든 만성적이고 관리 할 수없는 통증이있는 ​​경우, 기분이 나아질 수 있도록 의사와상의 할 수있는 많은 치료 옵션이 있습니다.

이러한 치료는 또한 일상 활동의 스윙으로 돌아갈 수 있습니다. 의사는 UC 통증 관리에 도움이되는 약물,식이 변화 및 기타 보완 요법의 조합을 권장 할 수 있습니다.

일반 의약품

경미한 통증이있는 ​​경우 아세트 아미노펜 (타이레놀)과 같은 약물로도 충분할 수 있습니다.


그러나 다른 인기있는 일반 의약품 (OTC) 진통제를 대신 사용하지 마십시오. 다음 OTC 약물은 재발을 유발하고 설사와 같은 다른 증상을 악화시킬 수 있으므로 UC 통증으로 복용해서는 안됩니다.

  • 이부프로펜 (Motrin IB, Advil)
  • 아스피린 (Bufferin)
  • 나프록센 (Aleve, Naprosyn)

식이 변화

먹는 음식이 UC를 유발하지 않지만 특정 음식은 증상을 악화시키고 추가적인 경련과 통증을 유발할 수 있습니다. 음식 일기를 작성하면 음식 유발 요인을 식별하는 데 도움이 될 수 있습니다.

피해야 할 일반적인 음식은 다음과 같습니다.

  • 우유와 같은 유당 함량이 높은 유제품
  • 기름기가 많거나 튀긴 음식, 소고기, 단맛, 고지방 디저트와 같은 고지방 식품
  • 냉동 저녁 식사 및 쌀밥과 같은 가공 식품
  • 통 곡물과 같은 고 섬유질 식품
  • 브뤼셀 콩나물 및 콜리 플라워와 같은 가스 생성 야채
  • 매운 음식
  • 알코올 음료
  • 커피, 차, 콜라와 같은 카페인 음료

세 번의 큰 식사보다는 하루에 여러 번 작은 식사를하는 것이 도움이 될 수 있습니다. 또한 물을 많이 마셔야합니다 (하루에 최소 8 온스 잔 8 잔). 이렇게하면 소화 시스템에 부담을 덜주고, 가스를 적게 생성하며, 배변이 원활하게 시스템을 통과하도록 도와줍니다.


스트레스 감소 전략

한때 UC를 유발한다고 생각되던 스트레스는 이제 일부 사람들에게 UC 재발의 유발 요인으로 간주됩니다. 스트레스를 관리하고 줄이는 것은 염증 및 통증과 같은 UC 증상을 완화하는 데 도움이 될 수 있습니다.

다양한 스트레스 해소 기술이 사람마다 효과가 있으며, 숲 속을 걷는 간단한 방법과 심호흡이 가장 큰 도움이된다는 것을 알 수 있습니다. 요가, 마음 챙김 명상, 운동도 UC 환자의 스트레스를 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다.

항염증제

염증은 대부분의 UC 관련 통증의 근본 원인입니다. 여러 약물이 결장의 염증을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다. 의사는 통증 수준뿐만 아니라 결장의 어느 부분이 영향을 받는지에 따라 어떤 종류가 적합한 지 결정하는 데 도움을 줄 수 있습니다.

도움이 될 수있는 항 염증 약물에는 프레드니손 및 하이드로 코르티손과 같은 코르티코 스테로이드가 포함됩니다.

아미노 살리 실 레이트는 또 다른 종류의 항염증제입니다. 이들은 때때로 UC 통증을 위해 처방됩니다. 다음을 포함하여 많은 종류가 있습니다.

  • 메살라 민 (Asacol, Lialda, Canasa)
  • 설파살라진 (Azulfidine)
  • 발 살라 지드 (Colazal, Giazo)
  • 올 살라 진 (Dipentum)

항염증제는 정제 나 캡슐로 경구 복용하거나 좌약이나 관장 제로 투여 할 수 있습니다. 정맥 주사로 투여 할 수도 있습니다. 대부분의 항염증제는 다양한 종류의 부작용을 일으킬 수 있습니다.

증상에 가장 적합한 유형을 찾기 전에 여러 유형을 시도해야 할 수도 있습니다. 각 의약품은 여러 브랜드 이름으로 판매됩니다.

면역 억제제

면역 억제제는 단독으로 또는 항염증제와 함께 처방 될 수 있습니다. 면역 체계가 염증을 유발하는 것을 막아 통증을 줄입니다. 다음과 같은 다양한 유형이 있습니다.

  • azathioprine (Azasan, Imuran)
  • 머 캅토 퓨린 (Purixan)
  • 사이클로스포린 (Sandimmune)

면역 억제제는 일반적으로 다른 유형의 약물에 잘 반응하지 않는 사람에게 사용되며 단기 사용을 목적으로합니다. 간과 췌장에 손상을 줄 수 있습니다.

심각한 감염 및 피부암과 같은 일부 암과 싸우는 능력이 저하되는 등 심각한 부작용을 일으킬 수 있습니다. 사이클로스포린은 치명적인 감염, 발작 및 신장 손상과 관련이 있습니다.

생물학적 제제

생물학적 제제는 또 다른 유형의 면역 억제제입니다. 생물학적 제제의 한 유형은 종양 괴사 인자 알파 억제제 (TNF-alpha)입니다.

TNF- 알파 약물은 다른 유형의 치료에 잘 반응하지 않는 중등도에서 중증의 UC 환자에게 사용하기위한 것입니다. 면역 체계에서 생성 된 단백질을 무효화하여 통증을 멈 춥니 다. TNF- 알파 약물의 한 유형은 infliximab (Remicade)입니다.

인테그린 수용체 길항제는 또 다른 형태의 생물학적 제제입니다. 여기에는 성인의 UC를 치료하도록 승인 된 베 돌리 주맙 (Entyvio)이 포함됩니다.

생물학적 제제는 심각한 형태의 감염 및 결핵과 관련이 있습니다.

수술

극단적 인 경우 수술은 UC와 통증을 제거하는 가장 좋은 방법 일 수 있습니다. 가장 많이 사용되는 수술은 proctocolectomy라고합니다. 결장과 직장 전체를 제거해야합니다.

수술 중에는 소장 끝에서 만든 주머니가 항문에 부착됩니다. 이렇게하면 상대적으로 정상적인 폐기물 제거가 가능하므로 외부 가방을 착용 할 필요가 없습니다.

보완 및 대체 요법

침술과 같은 대체 치료법은 장 염증을 줄이고 조절하여 UC 통증을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다.

뜸이라고하는 또 다른 형태의 대체 치료법도 UC 증상에 긍정적 인 영향을 미칠 수 있습니다. 뜸은 온열 요법의 한 유형입니다. 그것은 종종 침술 대상과 동일한 부위에서 피부를 따뜻하게하기 위해 튜브에 태워 진 건조 된 식물 재료를 사용합니다.

A는 침과 뜸을 단독으로 사용하거나 함께 사용하거나 약물 보충제로 사용할 때 효과적 일 수 있음을 나타냅니다. 그러나 검토 자들은 이러한 기술이 UC 증상 및 통증에 대한 입증 된 치료법으로 간주되기 전에 더 많은 연구가 필요하다고 지적했습니다.

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