Ureter Stones에 대해 알아야 할 사항

콘텐츠

• 요관 석이 란?
• 증상은 무엇입니까?
• 이 돌의 원인은 무엇입니까?
• 그들은 어떻게 진단됩니까?
• 요관 결석은 어떻게 치료됩니까?
• 요관 결석을 예방하기 위해 무엇을 할 수 있습니까?
• 결론

요관 결석이 무엇인지 확실하지 않습니까? 신장 결석에 대해 들어 보았거나 신장 결석에 걸린 사람을 알고있을 것입니다. 당신은 자신을 경험했을 수도 있습니다.

요관 결석으로도 알려진 요관 결석은 본질적으로 신장 결석입니다. 신장에서 요로의 다른 부분으로 이동 한 신장 결석입니다.

요관은 신장을 방광에 연결하는 튜브입니다. 작은 정맥과 거의 같은 폭입니다. 신장 결석이 쌓여 통증을 유발하는 가장 흔한 장소입니다.

크기와 위치에 따라 다칠 수 있으며, 지나치지 않거나, 통증이 심하거나 구토를 일으키거나, 열이나 감염과 관련이 있으면 의학적 개입이 필요할 수 있습니다.

요로 결석은 상당히 흔합니다. 미국 비뇨기과 학회에 따르면 미국 인구의 거의 9 %에 영향을 미칩니다.

이 기사에서는 증상, 원인 및 치료 옵션을 포함한 요관 결석에 대해 자세히 살펴볼 것입니다. 이 돌을 방지하는 방법을 알고 싶다면 그 부분도 다뤘습니다.

요관 석이 란?

신장 결석은 일반적으로 신장에서 형성되는 결정 덩어리입니다. 그러나이 덩어리는 요로, 요도 및 방광을 포함한 요로의 어느 곳에서나 발달하고 움직일 수 있습니다.

요관 결석은 요관 중 하나 안에있는 신장 결석으로, 신장을 방광에 연결하는 관입니다.

돌은 신장에 형성되어 신장 중 하나에서 소변으로 요관으로 전달됩니다.

때때로이 돌들은 매우 작습니다. 이 경우, 결석이 요관을 통해 방광으로 들어가서 소변을 볼 때 몸 밖으로 나올 수 있습니다.

그러나 때로는 돌이 너무 커서 통과 할 수 없어 요관에 갇힐 수 있습니다. 소변의 흐름을 차단하고 극도로 고통 스러울 수 있습니다.

증상은 무엇입니까?

신장이나 요관 결석의 가장 흔한 증상은 통증입니다.

하복부 또는 옆구리에 통증이 느껴질 수 있습니다. 통증은 경미하고 둔할 수 있으며, 또는 극심 할 수 있습니다. 통증은 또한 다른 지역으로오고 갈 수 있습니다.

다른 가능한 증상은 다음과 같습니다.

• 당신이 오줌을 때 통증이나 타는듯한 느낌
• 소변의 피
• 자주 소변을 보자
• 구역질 및 구토
• 발열

이러한 증상이 나타나면 담당 의사에게 연락하십시오.

이 돌의 원인은 무엇입니까?

요관 결석은 소변에서 결정으로 구성되어 있습니다. 이들은 보통 요관으로 들어가기 전에 신장에서 형성됩니다.

모든 요관 결석이 동일한 결정으로 구성되는 것은 아닙니다. 이 돌은 다음과 같은 다양한 유형의 결정으로 형성 될 수 있습니다.

• 칼슘. 옥살산 칼슘 결정으로 이루어진 돌이 가장 일반적입니다. 탈수되고 고 옥살산 식품이 많은 음식을 섭취하면 결석 발병 위험이 높아질 수 있습니다.
• 요산. 이 유형의 돌은 소변이 너무 산성 일 때 발생합니다. 남성과 통풍이있는 사람들에게 더 흔합니다.
• 스 트루 바이트. 이러한 유형의 결석은 종종 만성 신장 감염과 관련이 있으며 요로 감염 (UTI)이 빈번한 여성에서 주로 발견됩니다.
• 시스틴. 돌의 가장 흔한 유형의 시스틴 스톤은 유전 장애 시스틴 뇨증이있는 사람들에게서 발생합니다. 아미노산의 일종 인 시스틴이 신장에서 소변으로 누출 될 때 발생합니다.

특정 요인으로 인해 결석 발병 위험이 높아질 수 있습니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

• 가족 역사. 부모 또는 형제 중 한 명이 신장 또는 요관 결석을 앓고있는 경우에도 돌을 개발할 가능성이 높습니다.
• 탈수. 물을 충분히 마시지 않으면 소량의 매우 농축 된 소변이 생성되는 경향이 있습니다. 더 많은 양의 소변을 생산해야 소금이 결정으로 경화되지 않고 용해 된 상태로 유지됩니다.
• 다이어트. 나트륨 (소금), 동물성 단백질 및 고 옥살산 음식을 많이 섭취하면 결석 발병 위험이 높아질 수 있습니다. 옥살산 염이 많은 음식에는 시금치, 차, 초콜릿 및 견과류가 포함됩니다. 비타민 C를 너무 많이 섭취하면 위험이 증가 할 수 있습니다.
• 특정 약물. 충혈 제거제, 이뇨제, 스테로이드 및 항 경련제를 포함한 여러 종류의 약물이 결석 발병 가능성을 높일 수 있습니다.
• 특정 건강 상태. 다음과 같은 경우 돌을 개발할 가능성이 높습니다.
  • 요로 막힘
  • 염증성 장 질환
  • 통풍
  • 부갑상선 기능 항진증
  • 비만
  • 재발 성 UTI

그들은 어떻게 진단됩니까?

하복부에 통증이 있거나 소변에 피가 보이면 의사는 결석을 찾기위한 진단 영상 검사를 제안 할 수 있습니다.

돌에 대한 가장 일반적인 두 가지 이미징 테스트는 다음과 같습니다.

• 컴퓨터 단층 촬영 (CT) 스캔. CT 스캔은 일반적으로 요로에서 결석을 감지하는 가장 좋은 옵션입니다. 회전하는 엑스레이 기계를 사용하여 복부와 골반 내부의 단면 이미지를 만듭니다.
• 초음파. CT 스캔과 달리 초음파는 방사선을 사용하지 않습니다. 이 절차는 고주파 음파를 사용하여 신체 내부의 이미지를 생성합니다.

이 검사는 건강 관리 제공자가 석재의 크기와 위치를 결정하는 데 도움이 될 수 있습니다. 석재의 위치와 크기를 알면 올바른 유형의 치료 계획을 개발하는 데 도움이됩니다.

요관 결석은 어떻게 치료됩니까?

연구에 따르면 많은 요로 결석은 치료없이 해결됩니다.

지나가는 동안 약간의 통증이있을 수 있지만 열이나 감염이 없으면 돌을 통과시키기 위해 많은 양의 물을 마시는 것 외에는 아무것도하지 않아도됩니다.

작은 돌은 더 쉽게 지나가는 경향이 있습니다.

그러나 2017 년 한 연구 자료에 따르면 크기가 중요합니다.

일부 결석, 특히 더 넓은 결석은 요로에서 가장 좁기 때문에 요관에 갇히게됩니다. 이로 인해 심한 통증이 발생하고 감염이 발생할 위험이 높아집니다.

혼자서 전달할 수없는 더 크거나 넓은 돌이 있다면, 의사는 치료 옵션에 대해 논의하기를 원할 것입니다.

너무 큰 크기의 요관을 제거하기 위해 다음 절차 중 하나를 권장 할 수 있습니다.

• 요관 스텐트 배치. 작고 부드러운 플라스틱 튜브가 돌 주변 요관으로 전달되어 소변이 돌을 우회 할 수 있습니다. 이 임시 해결책은 마취하에 수행되는 수술 절차입니다. 위험은 낮지 만 석재를 제거하거나 깰 수있는 절차를 따라야합니다.
• 신장 절개 튜브 배치. 중재 적 방사선 전문의는 진정제와 초음파 및 X- 레이의 조합을 사용하여 등을 통해 신장에 직접이 튜브를 위치시켜 통증을 일시적으로 완화시킬 수 있습니다. 이것은 돌로 인한 비뇨기 폐쇄로 열이나 감염이 발생하는 경우에 일반적으로 사용됩니다.
• 충격파 쇄석술. 이 절차는 집중된 충격파를 사용하여 결석을 더 작은 조각으로 분해합니다. 그런 다음 추가적인 도움없이 요로의 나머지 부분을 통해 몸 밖으로 나올 수 있습니다.
• 자궁경 검사. 비뇨기과 전문의는 스코프가있는 얇은 튜브를 요도에 삽입하고 요관에 연결합니다. 의사가 돌을 볼 수있게되면 돌을 직접 제거하거나 레이저로 작은 조각으로 나눌 수 있습니다. 이 절차는 요관 스텐트를 배치하여 요관이 요 관경 검사 전에 몇 주에 걸쳐 수동으로 팽창되도록 할 수있다.
• 경피 신장 절제술. 이 절차는 일반적으로 신장에 매우 크거나 특이한 모양의 돌이있는 경우에 사용됩니다. 의사는 등을 약간 절개하고 네프 스코프 (nephroscope)로 절개를 통해 돌을 제거합니다. 최소 침습적 절차이지만 전신 마취가 필요합니다.
• 의료 퇴학 요법. 이 유형의 치료에는 돌을 통과시키는 데 도움이되는 알파 차단제 사용이 포함됩니다. 그러나 2018 년 연구 조사에 따르면 고려해야 할 위험-이익 비율이 있습니다. 알파 차단제는 혈압을 낮추는 데 도움이되므로 작은 돌을 제거하는 데 효과적 일 수 있지만 부정적인 사건의 위험이 있습니다.

요관 결석을 예방하기 위해 무엇을 할 수 있습니까?

가족 역사를 바꿀 수는 없지만 돌을 개발할 가능성을 줄이기 위해 취할 수있는 몇 가지 단계가 있습니다.

• 수분을 충분히 섭취하십시오. 결석이 생기는 경향이 있다면 매일 약 3 리터의 물 (약 100 온스)을 섭취하십시오. 이렇게하면 소변 출력이 높아져 소변이 너무 집중되는 것을 막을 수 있습니다. 주스 나 음료수 대신 물을 마시는 것이 가장 좋습니다.
• 소금과 단백질 섭취량을 확인하십시오. 동물성 단백질과 소금을 많이 먹는 경향이 있다면 삭감하는 것이 좋습니다. 동물성 단백질과 소금은 모두 소변의 산 수치를 높일 수 있습니다.
• 고 옥살산 식품을 제한하십시오. 옥살산 염이 많은 음식을 섭취하면 요로 결석으로 이어질 수 있습니다. 식단에서 이러한 음식을 제한하십시오.
• 칼슘 섭취의 균형을 유지하십시오. 칼슘을 너무 많이 섭취하고 싶지는 않지만 뼈를 위험에 빠뜨리기 때문에 칼슘 섭취량을 너무 줄이고 싶지는 않습니다. 또한 칼슘 함량이 높은 음식은 다른 음식에서 높은 수준의 옥살산 염과 균형을 이룰 수 있습니다.
• 현재 약물을 검토하십시오. 복용중인 약에 대해 의사와 상담하십시오. 여기에는 결석의 위험을 증가시키는 것으로 밝혀진 비타민 C와 같은 보충제가 포함됩니다.

결론

요관 결석은 기본적으로 신장에서 요관으로 이동 한 신장 결석입니다. 요관은 소변이 신장에서 방광으로 흐르게하는 얇은 튜브입니다.

신장마다 하나씩 두 개의 요관이 있습니다. 결석은 신장에서 발생하여 요관으로 이동할 수 있습니다. 그들은 또한 요관에서 형성 될 수 있습니다.

신장 결석이 발병 할 위험이 있다는 것을 알고 있다면 다량의 수분을 섭취하고 동물성 단백질, 칼슘, 소금 및 고 옥살산 음식 섭취를 관찰하십시오.

하복부 또는 등에서 통증이 발생하거나 소변에 피가 묻은 경우, 의료 서비스 제공자에게 문의하십시오. 요관 결석은 매우 고통 스러울 수 있지만 몇 가지 효과적인 치료 방법이 있습니다.