작가: Roger Morrison
창조 날짜: 1 구월 2021
업데이트 날짜: 18 구월 2024
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염증성 장질환 5-ASA 치료가 중요한 이유는? - 경북대학교병원 소화기내과 김은수 교수
동영상: 염증성 장질환 5-ASA 치료가 중요한 이유는? - 경북대학교병원 소화기내과 김은수 교수

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궤양 성 대장염 (UC)이있는 경우 면역 체계의 오발로 인해 신체 방어가 대장 (결장)의 내벽을 공격합니다. 장 내벽에 염증이 생기고 궤양이라는 궤양을 형성하여 혈성 설사와 같은 증상을 유발할 수 있으며 급히 가야합니다.

UC는 각 사람에게 동일한 방식으로 나타나지 않습니다. 또한 시간이 지남에 따라 동일하게 유지되지 않습니다. 증상이 잠시 나타났다가 나아졌다가 다시 나타날 수 있습니다.

의사가 궤양 성 대장염을 치료하는 방법

귀하를 치료하는 의사의 목표는 증상을 억제하는 것입니다. 이러한 증상이없는 기간을 관해라고합니다.

먼저 복용하는 약은 증상이 얼마나 심한 지에 따라 다릅니다.

  • 경증: 하루에 최대 4 개의 묽은 변과 가벼운 복통이 있습니다. 대변에 피가 묻어있을 수 있습니다.
  • 보통의: 하루에 4 ~ 6 개의 느슨한 변이 있는데, 이는 피가 섞일 수 있습니다. 또한 건강한 적혈구가 부족한 빈혈이있을 수 있습니다.
  • 중증: 하루에 6 개 이상의 피 묻은 변과 빈혈 및 빠른 심박수와 같은 증상이 있습니다.

대부분의 UC 환자는 발적 및 관해라고하는 증상이 번갈아 나타나는 경증에서 중등도의 질환을 앓고 있습니다. 차도를 얻는 것이 치료의 목표입니다. 질병이 악화되거나 나아짐에 따라 의사는 약물을 조정해야 할 수도 있습니다.


UC 치료가 시간이 지남에 따라 바뀔 수있는 8 가지 이유는 다음과 같습니다.

1. 처음 시도한 치료가 도움이되지 않았습니다.

경증에서 중등도 UC 시도를하는 많은 사람들의 첫 번째 치료법은 아미노 살리 실 레이트라고하는 항염증제입니다. 이 종류의 약물에는 다음이 포함됩니다.

  • 설파살라진 (Azulfidine)
  • 메살라 민 (Asacol HD, Delzicol)
  • 발 살라 지드 (콜라 잘)
  • 올 살라 진 (Dipentum)

이러한 약물 중 하나를 한동안 복용했는데 증상이 호전되지 않으면 의사가 귀하를 같은 클래스의 다른 약물로 전환 할 수 있습니다. 완고한 증상에 대한 또 다른 옵션은 코르티코 스테로이드와 같은 다른 약물을 추가하는 것입니다.

2. 질병이 악화되었습니다

UC는 시간이 지남에 따라 악화 될 수 있습니다. 가벼운 형태로 시작했지만 이제 증상이 심하면 의사가 약을 조정합니다.

이것은 코르티코 스테로이드와 같은 다른 약을 처방하는 것을 의미 할 수 있습니다. 또는 항 TNF 약물로 시작할 수 있습니다. 여기에는 아 달리 무맙 (Humira), 골리 무맙 (Simponi) 및 인플 릭시 맙 (Remicade)이 포함됩니다. 항 TNF 약물은 위장 (GI) 관의 염증을 촉진하는 면역 체계 단백질을 차단합니다.


3. 활성 플레어 상태입니다.

UC 증상은 시간이 지남에 따라 왔다가 사라집니다. 설사, 복통, 긴급함과 같은 증상이 있으면 발적을 경험하고 있음을 의미합니다. 발적 중에 증상을 관리하기 위해 복용량을 조정하거나 복용하는 약의 유형을 변경해야 할 수 있습니다.

4. 다른 증상이 있습니다

UC 약물을 복용하면 질병을 관리하고 발적을 예방하는 데 도움이됩니다. 다음과 같은 특정 증상을 치료하기 위해 다른 약물로 보충해야 할 수도 있습니다.

  • 발열: 항생제
  • 관절통 또는 발열 : 아스피린, 이부프로펜 (Advil, Motrin) 또는 나프록센 (Aleve)과 같은 비 스테로이드 성 항염증제 (NSAID)
  • 빈혈증: 철분 보충제

이러한 약물 중 일부는 위장관을 자극하고 UC를 악화시킬 수 있습니다. 그렇기 때문에 새로운 약을 복용하기 전에 의사와상의하는 것이 중요합니다. 처방전없이 지역 약국에서 구입 한 약도 마찬가지입니다.

5. 부작용이 있습니다

모든 약물은 부작용을 일으킬 수 있으며 UC 치료법도 다르지 않습니다. 이러한 약물을 복용하는 일부 사람들은 다음을 경험할 수 있습니다.


  • 구역질
  • 두통
  • 발열
  • 발진
  • 신장 문제

때때로 부작용은 약물 복용을 중단해야 할 정도로 성 가실 수 있습니다. 이런 일이 발생하면 의사가 다른 약으로 전환 할 것입니다.

6. 오랫동안 경구 용 스테로이드를 사용했습니다.

코르티코 스테로이드 알약은 발적을 치료하거나 중등도에서 중증의 UC를 조절하는 데는 좋지만 장기 사용에는 적합하지 않습니다. 의사는 증상을 조절하기 위해서만 코르티코 스테로이드를 투여 한 다음, 증상을 제거해야합니다.

장기간 스테로이드를 사용하면 다음과 같은 부작용이 발생할 수 있습니다.

  • 약해진 뼈 (골다공증)
  • 살찌 다
  • 백내장 위험 증가
  • 감염

스테로이드 부작용의 위험없이 차도를 유지하기 위해 의사는 항 TNF 약물 또는 다른 유형의 약물로 전환 할 수 있습니다.

7. 약물은 질병을 관리하지 않습니다.

약물은 UC 증상을 잠시 동안 억제 할 수 있지만 때로는 나중에 작동을 멈출 수 있습니다. 또는 운이없는 몇 가지 다른 약물을 시도 할 수 있습니다. 그 시점에서 수술을 고려할 때가 될 수 있습니다.

UC를 치료하는 데 사용되는 수술 유형을 직장 대장 절제술이라고합니다. 이 과정에서 결장과 직장이 모두 제거됩니다. 그런 다음 외과의 사는 신체 내부 또는 외부에 주머니를 만들어 폐기물을 저장하고 제거합니다. 수술은 큰 단계이지만 약물보다 영구적으로 UC 증상을 완화 할 수 있습니다.

8. 당신은 차도가 있습니다

차도가 있다면 축하합니다! 치료 목표를 달성했습니다.

차도가 있다고해서 반드시 약물 복용을 중단해야하는 것은 아닙니다. 그러나 복용량을 낮추거나 스테로이드에서 벗어날 수 있습니다. 의사는 새로운 발적을 예방하고 관해 상태를 유지하기 위해 어떤 형태의 치료를 장기간 계속할 수 있습니다.

테이크 아웃

UC는 시간이 지남에 따라 변경 될 수 있습니다. 번갈아 나타나는 발적 및 완화와 함께 질병이 점차 악화 될 수 있습니다. 정기적 인 검진을 위해 의사를 만나면 새로운 증상이나 악화되는 증상을 조기에 발견하고 치료할 수 있습니다.

약을 복용 중이지만 여전히 몸이 좋지 않으면 의사에게 알리십시오. 불편한 설사, 경련 및 기타 증상을 안고 살 필요가 없습니다.

현재 치료법에 새로운 약을 추가하거나 약을 변경함으로써 의사는 귀하에게 더 효과적인 것을 찾을 수 있습니다. 성공하지 못한 채 여러 치료를 시도한 경우 수술을 통해 증상에 대한보다 영구적 인 해결책을 얻을 수 있습니다.

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