건선 치료가 효과가없는 이유는 무엇입니까? 12 가능한 원인

콘텐츠

• 치료가 왜 작동을 멈추나요?
• 1. 약물 내성
• 2. 독성
• 3. 항 약물 항체 (ADA)
• 4. 생물학적 피로
• 5. 생물학적 부작용
• 6. 피부 감염
• 7. 오진
• 8. 놓친 복용량
• 9. 스트레스
• 10. 조합 필요
• 11. 그것 티더 많은 시간을
• 12. 라이프 스타일 변화의 시간
• 치료가 중단되면해야 할 일
• 일정 확인
• 의료 제공자에게 문의하십시오
• 더블 업
• 시간을 줘
• 습관 변경
• 지원 그룹 찾기
• 치료 전환을 고려해야 할 때
• 1. 치료가 효과가 없습니다
• 2. 치료가 중단됩니다
• 3. 건선 진행
• 4. 독성 또는 부작용이 발생합니다
• 5. 다른 조건은 발전합니다
• 6. 임신 중이거나 모유 수유 중
• 7. 치료가 목표를 달성하지 못합니다
• 테이크 아웃

건선은 모두자가 면역 반응을 포함하는 다른 분류의 피부 상태입니다. 다를 수 있습니다 :

• 유형
• 대지
• 심각성

다른자가 면역 질환 및 장애와 마찬가지로 모든 치료법이 하나도 없습니다. 이것은 당신에게 맞는 치료법을 찾는 것을 어렵게 만들 수 있습니다.

또한 시간이 지남에 따라 치료 효과가 떨어질 수 있습니다. 이것은 갑자기 또는 점진적으로 발생할 수 있습니다.

치료가 왜 작동을 멈추나요?

건선 약물 치료가 효과를 잃거나 시간이 지남에 따라 증상을 관리하는 데 효과적이지 않은 몇 가지 일반적인 이유가 있습니다. 그들은 다음을 포함합니다 :

1. 약물 내성

신체는 지속적으로 사용 후 국소 치료에 대한 내성을 개발할 수 있습니다. 국소 치료는 피부에 직접 적용되는 물질입니다. 공차는 효과를 줄입니다.

코르티코 스테로이드와 비 스테로이드 국소 치료로 발생할 수 있습니다. 이 과정을 의학적으로 빈맥 예방이라고합니다.

2. 독성

연구 결과에 따르면 건선을 치료하기 위해 기존의 전신 약물을 장기간 사용하면 신체에 독성이 축적되어 장기에 영향을 줄 수 있습니다.

독성은 또한 장기 광선 요법 후 피부암의 발병과 관련이 있습니다. 이 경우 대체 치료 옵션에 대해서는 의사와 상담해야합니다.

3. 항 약물 항체 (ADA)

신체는 때때로 기존의 전신 약물 및 새로운 생물학적 약물에 반응하여 항체를 생성합니다.

ADA는 신체가 약물을 공격하기 위해 생산하는 화학 물질이므로 효과가 떨어집니다.

생물 제제는 지난 20 년 동안 개발 된 신약으로, 살아있는 세포에서 면역계의 특정 부분을 목표로 만들어졌습니다.

4. 생물학적 피로

생물학적 약물이 장기 사용으로 효과를 잃는 경향을 생물학적 피로라고합니다.

의학 연구자들은 이것이 왜 어떤 사람들에게서 발생 하는지를 이해하지는 못하지만 다른 사람들과 다른 약물에서는 발생하지 않지만 다른 사람들에게는 발생하지 않습니다.

5. 생물학적 부작용

생물학적 제제는 면역계에 강한 영향을 미치며 감염이 발생할 위험이 높아질 수 있습니다. 따라서 다른 치료를 먼저 시도한 후에 일반적으로 사용됩니다.

신체는 또한 시간이 지남에 따라 그들에게 저항을 일으킬 수 있습니다.

6. 피부 감염

피부 감염은 치료 진행을 늦출 수 있으며 일부 건선 약물은 실제로 감염을 악화시킬 수 있습니다. 지각이나 zing 거림과 같은 감염 징후가 있으면 즉시 의사의 진료를 받으십시오.

7. 오진

감염, 습진 및 접촉 피부염은 건선과 매우 유사합니다. 치료에 응답하지 않거나 치료가 중단되면 의사에게 이것이 가능한지 물어 보는 것이 좋습니다.

8. 놓친 복용량

복용량을 2 ~ 2 회 놓칠 수있는 데는 여러 가지 이유가 있습니다. 일부 치료는 가끔 ​​건너 뛰기를 견딜 수 있지만 다른 치료는 꾸준하고 일관된 사용에 의존합니다.

약 복용을 잊어 버린 경우, 그 날 복용 시간이되면 알림을 보내는 앱 또는 캘린더 도구를 사용해보십시오.

비용이 문제인 경우, 약물 할인 프로그램 또는 대체 치료 방법에 대해 의사와 상담하십시오.

9. 스트레스

스트레스는 건선 발적을 유발할 수 있으므로이를 성공적으로 관리 할 수있는 방법을 찾으면 피부와 삶에 큰 영향을 줄 수 있습니다!

10. 조합 필요

하나의 약물로는 건선을 개선하기에 충분하지 않을 수 있습니다. 화제 크림은 종종 온화하거나 중간 정도의 건선에 비타민 D 크림과 함께 더 잘 작동합니다.

연구에 따르면 전신 약물 인 메토트렉세이트를 생물학적 약물과 함께 사용하는 것이 약물 중 하나만 사용하는 것보다 더 효과적입니다.

광선 요법 또는 광선 요법은 종종 국소 약물과 함께 더 효과적입니다.

11. 그것 티더 많은 시간을

국소 치료가 경미한 건선의 경우 며칠 차이가 날 수 있지만, 생물학적 약물이 효과를 나타내려면 몇 주 또는 몇 달이 걸릴 수도 있습니다.

국립 건선 재단 (National Psoriasis Foundation)에 따르면 광선 요법은 15 ~ 25 번의 치료를받을 수 있습니다. 때로는 치료 개선을 위해 인내심 만 있으면됩니다.

12. 라이프 스타일 변화의 시간

National Psoriasis Foundation에 따르면 흡연과 음주는 건선 증상을 악화시키고 완화 가능성을 줄입니다.

음주는 치료 반응을 감소시킬 수 있으며 전신 건선 약물 메토트렉세이트와 함께 위험합니다.

치료가 중단되면해야 할 일

건선 치료로 피부가 좋아지는 것을 보는 것은 실망 스러울 수 있습니다. 증상이 몇 개월 또는 몇 년 후에 줄어드는 것입니다.

건선 치료에서 발생할 수 있습니다.

• 뉴스 영화
• 기존의 전신
• 생물 학적

수행 할 작업은 사용중인 치료 유형에 따라 다릅니다. 가장 먼저 알아야 할 것은 효율성 감소가 일반적이라는 것입니다.

새로운 옵션에 대해서는 의사에게 문의하십시오. 일반적으로 효과가있는 치료법을 찾기 위해 변경할 수 있습니다.

치료를 다시 시작하려면 다음 제안을 시도하십시오.

일정 확인

처방 된 일정에 따라 약물을 사용하거나 복용하고 있는지 확인하십시오. 복용량을 놓치거나 국소 적용에서 규칙적이지 않은 경우 약물이 효과가없는 이유 일 수 있습니다.

의료 제공자에게 문의하십시오

치료가 중단되면 다음 단계에 대해 의사와 상담하십시오. 대안 또는 추가 치료를 처방하고 독성, 내성 또는 ADA를 검사 할 수 있습니다.

더블 업

담당 의사는 치료와 추가 치료를 병행 할 것을 권장 할 수 있습니다. 생물학적 제제는 종종 메토트렉세이트와 같은 기존의 전신 약물과 함께 더 잘 작동합니다.

스킨 크림은 추가 비타민 D 요법으로 더 잘 작동 할 수 있습니다. PUVA로 알려진 복합 광선 요법 치료는 psoralen이라는 약물과 병용 할 때 매우 효과적입니다.

시간을 줘

일부 건선 치료, 특히 생물학적 제제는 작업을 시작하는 데 몇 개월이 걸릴 수 있습니다. 귀하의 기대치가 약물의 타임 라인과 일치하는지 의사와 상담하십시오.

습관 변경

흡연과 음주는 건선 발적과 치료 효과에 영향을 줄 수 있습니다.

흡연을 중단하고 적당히 마시는 것과 같은 건강한 생활 습관의 변화는 활동적인 유지, 건강한 식단 섭취 및 체중 관리와 같이 건선 발적을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다.

지원 그룹 찾기

의사와 상담하는 것 외에도 건선 환자를위한 온라인 지원 그룹에 참여할 수 있습니다.

치료가 중단되는 시간은 스트레스가 될 수 있으며 같은 문제를 다루는 다른 사람들이 도울 수 있습니다.

치료 전환을 고려해야 할 때

건선 치료를 전환해야 할 때가 있다는 신호가 많이 있습니다. 치료가 처음부터 효과가 없거나 일정 기간 동안 사용한 후에는 효과가 없을 수 있습니다.

독성에 대한 안전 문제가 있거나 신체가 ADA 생산을 시작했을 수 있습니다.

다루고 싶어하는 것보다 불편한 부작용이 있거나 일일 주사 또는 시간이 많이 걸리는 크림 적용과 같은 치료의 일부 측면이 마음에 들지 않을 수 있습니다.

전환해야 할 시점과 전환시기에 대한 일반적인 시간표가 없다는 단일 증상 세트는 없습니다.

각 요법은 다음과 같이 다릅니다.

• 안전 문제
• 작동하는 데 걸리는 시간
• 작동이 멈출 때

모든 사람도 다릅니다. 의학 연구자들이 완전히 이해하지 못하는 이유 때문에 동일한 약물이 다른 사람들에게 다르게 영향을 줄 수 있습니다.

다음은 건선 치료 전환에 대해 의료 서비스 제공자와 상담해야 할 때가 될 수있는 7 가지 신호입니다.

1. 치료가 효과가 없습니다

모든 치료가 모든 사람에게 적용되는 것은 아닙니다. 일부 치료는 효과가 없을 수 있습니다. 국소 크림은 피부를 깨끗하게하는 데 도움이되지 않을 수 있으며, 일부 전신 치료로도 개선되지 않을 수 있습니다.

치료를 정기적으로 시행하고 충분한 시간을 할애해도 여전히 개선이 보이지 않으면 변화가 필요한시기 일 수 있습니다.

2. 치료가 중단됩니다

처음에는 모든 것이 훌륭했습니다. 피부가 깨끗해지기 시작했습니다. 그런 다음 몇 주, 몇 달, 심지어 몇 년 후에 증상이 다시 나타납니다. 이것은 모든 유형의 건선 치료법과 함께 너무 흔한 이야기입니다.

국소 치료를 통해 신체는 시간이 지남에 따라 약물에 대한 내성을 보일 수 있습니다.

생물학적 제제뿐만 아니라 기존의 전신 약물을 사용하여 신체는 수개월 또는 수년의 치료 후 약물의 효과를 제한하는 ADA를 생산할 수 있습니다.

약물의 효과가 멈추는 이유는 완전히 이해되지 않았습니다. ADA는 전체 이야기를하지 않을 수도 있습니다.

영국 피부과 학회지 (British Journal of Dermatology)에 게재 된 2013 년 연구에 따르면 ADA와 관련이 있고 연구 된 4 가지 생물 제제 중 2 개를 복용 한 참가자의 치료 반응이 감소했습니다.

이유가 무엇이든, 치료가 중단되면 전환을 고려해야합니다. 일부 의사는 증상이 다시 발생하지 않도록 작동을 멈추기 전에 전환을 권장합니다.

3. 건선 진행

건선의 진행은 예측할 수 없으며 완전히 이해되지는 않습니다.

2018 년 피부과 학회지에 발표 된 연구에 따르면 건선의 일부 사례는 몇 년 동안 안정적으로 유지 될 수 있습니다.

다른 경우에는 관절, 근육뿐만 아니라 심장, 간, 신장 및 내장을 포함한 장기를 포함하도록 상태가 빠르게 진행될 수 있습니다.

건선이 진행되면 현재 치료 속도를 능가하여 효과가 떨어집니다. 이때 대체 치료법에 대해 의사와 상담하고 싶을 것입니다.

4. 독성 또는 부작용이 발생합니다

기존의 전신 약물과 생물 제제 모두 심각한 부작용을 일으킬 수 있습니다.

간 독성은 기존 약물 메토트렉세이트의 장기간 사용과 관련이있는 반면, 신장 독성은 사이클로스포린의 장기간 사용과 관련이 있습니다.

이러한 위험 때문에, 메토트렉세이트, 경구 레티노이드 및 시클로 스포린과 같은 통상적 인 전신 약물은 전형적으로 단시간 동안 만 제공된다.

생물 제제에도 부작용이 있습니다. 면역계에 영향을 미치기 때문에 결핵 및 폐렴과 같은 감염 위험뿐만 아니라 포도상 구균 및 곰팡이 감염을 증가시킬 수 있습니다.

의료 제공자가 이러한 독성이나 심각한 부작용이 발생하면 치료법을 바꿔야 할 것입니다.

5. 다른 조건은 발전합니다

National Psoriasis Foundation에 따르면, 건선 질환을 가진 사람들은 동반 질환으로 알려진 다른 질병과 장애에 대한 위험이 더 큽니다.

건선과 관련된 동반 질환 또는 공존 조건은 다음과 같습니다.

• 심혈관 질환
• 우울증
• 신장과 간 질환
• 골다공증
• 당뇨병
• 림프종 및 흑색 종을 포함한 다양한 암

피부가 빛에 민감하거나 피부 질환의 가족력이있는 경우 광선 요법과 같이 비교적 안전한 치료조차도 피부암 위험을 증가시킬 수 있습니다.

추가 상태를 개발하는 경우 의료 서비스 제공자가 새로운 치료법으로 건선 치료를 조정하도록해야합니다. 건선 치료법 변경이 필요할 수 있습니다.

6. 임신 중이거나 모유 수유 중

건선 자체는 임신이나 아기에게 영향을 미치지 않지만 일부 약물은 영향을 줄 수 있습니다.

석탄 타르 및 기타 국소 치료제뿐만 아니라 일부 생물학적 및 전신 약물은 임신 중에 피해야합니다.

임신을 결정하면 임신을 시작하기 몇 주 또는 몇 달 전에 건선 치료를 중단하거나 변경해야 할 수도 있습니다. 귀하의 옵션에 대해서는 의료 제공자에게 문의하십시오.

건선을 임신하기 전에 잘 관리 할 수있는 지점으로 옮기는 것이 더 쉬울 것입니다. 그렇게하면 임신 중에 재발이 줄어들고 약물 교환이 필요하지 않습니다.

7. 치료가 목표를 달성하지 못합니다

National Psoriasis Foundation에 따르면 피부를 깨끗이하고 부작용이 적으며 생활 습관을 보완하는 치료 프로그램을 개발할 수있을 것으로 기대할 수 있습니다.

2015 년 Dermatologic Study에 발표 된 연구에 따르면 역사적으로 이러한 기대는 항상 현실적이지는 않았습니다.

생물학적 제제가 개발되기 전에 건선 환자는 어느 정도의 피부 문제와 약물의 다양한 부작용을 견딜 것으로 예상되었습니다.

다양한 치료 옵션을 사용할 수 있으므로 상태를 성공적으로 관리 할 수 ​​있습니다.

의료 서비스 제공자와 협력하여 다양한 치료의 효과, 부작용 및 라이프 스타일 요구 사항을 조정하여 개인 치료 목표에 맞는 프로그램을 개발할 수 있습니다.

이것은 당신에게 맞는 치료법을 찾을 때까지 치료법을 여러 번 바꾸는 것을 포함 할 수 있습니다.

테이크 아웃

건선에 대한 올바른 치료법을 찾는 데 다소 시간이 걸릴 수 있지만 가능합니다.

현재 치료가 더 이상 효과가 없다고 생각되면 의사와 약속하십시오.

치료가 효과가없는 이유와 어떤 치료 방법이 귀하에게 적합한 지 논의하십시오.