작가: Randy Alexander
창조 날짜: 3 4 월 2021
업데이트 날짜: 1 칠월 2024
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Wolff-Parkinson-White Syndrome Pathophysiology, Pre-Excitation and AVRT, Animation
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Wolff-Parkinson-White (WPW) 증후군이란 무엇입니까?

울프-파킨슨-화이트 (WPW) 증후군은 심장이 여분의 또는 "이상한"전기적 경로를 발달시키는 선천성 결함입니다. 이것은 빠른 심장 박동으로 이어질 수 있으며,이를 빈맥이라고합니다. 약물 치료는 증상 완화에 도움이 될 수 있습니다. 그러나, 카테터 절제라고하는 수술 절차는 보통 추가 경로를 파괴하고 정상적인 심장 리듬을 회복하는 데 사용됩니다.

WPW 증후군의 증상

WPW 증후군의 첫 징후는 일반적으로 빠른 심박수입니다.

WPW 증후군의 증상은 유아 또는 성인에게 발생할 수 있습니다. 유아의 경우 증상은 다음과 같습니다.

  • 심한 피로 또는 혼수
  • 식욕 상실
  • 호흡 곤란
  • 가슴의 빠르고 눈에 띄는 맥동

어린이, 십대 및 성인의 증상은 다음과 같습니다.


  • 심장 두근 두근
  • 경주하는 마음
  • 현기증
  • 어지러움
  • 기절
  • 호흡 곤란 또는 호흡 곤란
  • 걱정
  • 공황
  • 갑작스런 죽음 (드물게)

어떤 사람들에게는 증상이 전혀 나타나지 않거나 짧은 에피소드에서만 주기적으로 나타납니다.

WPW 증후군의 원인은 무엇입니까?

의사는 WPW 증후군의 원인을 잘 모릅니다. 심장에 여분의 전기 경로가 태어날 때 태아 발달 중에 발생하는 일부 이상으로 인한 것일 수 있습니다. WPW 증후군을 가진 사람들 중 소수만이이 질환의 원인으로 생각되는 유전자 변이가있는 것으로 밝혀졌습니다.

정상적인 심장에서 심장 박동은 심장 근육의 오른쪽 상단 부비동 노드에 의해 시작됩니다. 이것은 각 심장 박동을 시작하는 전기 자극이 시작되는 곳입니다. 그런 충동은 수축의 시작이 발생하는 심방 또는 심방으로 이동합니다. 방실 결절 또는 AV 결절이라고하는 다른 결절은 심실 수축이 발생하고 혈액이 당신의 심장에서 펌핑되는 심실이라는 하부 심장 실로 임펄스를 보냅니다. 심실 수축은 심방 수축보다 훨씬 강합니다. 이러한 이벤트의 조정은 정상적이고 규칙적인 심장 박동과 리듬을 유지하는 데 필수적입니다.


그러나 WPW 증후군의 영향을받는 심장에서는 추가 전기 경로가 정상적인 심장 박동을 방해 할 수 있습니다. 이 추가 경로는 전기 충격에 대한 지름길을 만듭니다. 결과적으로 이러한 충동은 너무 빨리 또는 잘못된 시간에 하트 비트를 활성화 할 수 있습니다.

치료하지 않으면 비정상적인 심장 박동, 부정맥 또는 빈맥이 혈압, 심부전 및 심지어 사망에이를 수 있습니다.

WPW 증후군의 위험이있는 사람은 누구입니까?

WPW 증후군이있는 부모에게서 태어난 아기는이 병이 발병 할 위험이 더 높습니다. 선천성 심장 결함이있는 아기도 위험이 더 높을 수 있습니다.

WPW 증후군은 어떻게 진단됩니까?

펄럭이거나 심장 박동이 발생하는 사람들은 대개 의사에게 말합니다. 호흡 곤란의 흉통을 겪는 사람들도 마찬가지입니다. 그러나 증상이 없으면 몇 년 동안 상태가 눈에 띄지 않을 수 있습니다.


심장 박동이 심하면 의사는 신체 검사를 실시하고 시간이 지남에 따라 심박수를 측정하여 빈맥을 확인하고 WPW 증후군을 진단하는 검사를 실시 할 것입니다. 이러한 심장 검사에는 다음이 포함될 수 있습니다.

심전도 (EKG)

심전도 (EKG)는 가슴과 팔에 부착 된 작은 전극을 사용하여 심장을 통과하는 전기 신호를 기록합니다. 의사는 비정상적인 전기적 경로의 징후가 있는지 이러한 신호를 확인할 수 있습니다. 휴대용 장치를 사용하여 집에서이 테스트를 수행 할 수도 있습니다. 의사는 홀터 모니터라는 EKG 장치 또는 일상 활동을 수행 할 때 착용 할 수있는 이벤트 레코더를 제공 할 것입니다. 이 모니터는 하루 종일 심장 리듬과 속도를 기록 할 수 있습니다.

전기 생리 테스트

이 검사 동안 의사는 혈관을 통해 심장의 다양한 부분에 전극이 달린 얇고 유연한 카테터를 연결하여 전기 충격을 매핑 할 수 있습니다.

WPW 증후군은 어떻게 치료됩니까?

WPW 증후군 진단을받은 경우 증상에 따라 여러 가지 치료 옵션이 있습니다. WPW 증후군 진단을 받았지만 증상이없는 경우, 의사는 기다렸다가 후속 진료 약속을 계속하도록 권장 할 수 있습니다. 증상이있는 경우 치료에 다음이 포함될 수 있습니다.

카테터 제거

가장 일반적인 치료 방법 인이 절차는 심장의 추가 전기 경로를 파괴합니다.의사는 사타구니의 동맥에 작은 카테터를 삽입하여 심장에 연결합니다. 팁이 심장에 도달하면 전극이 가열됩니다. 이 절차는 무선 주파수 에너지로 비정상적인 심장 박동을 유발하는 영역을 파괴합니다.

약물

부정맥 치료는 비정상적인 심장 리듬을 치료할 수 있습니다. 여기에는 아데노신과 아미오다론이 포함됩니다.

전기 심전도

약물이 효과가 없다면, 의사는 심장에 전기 충격을 가하는 심전도를 제안 할 수 있습니다. 이것은 정상적인 리듬을 복원 할 수 있습니다. 의사는 당신을 자게하고 마비 나 패치를 가슴에 대어 충격을 전달할 수 있도록 마취를 줄 것입니다. 이 절차는 일반적으로 다른 치료로 증상이 완화되지 않는 사람들을 위해 예약되어 있습니다.

수술

열린 심장 수술은 WPW 증후군 치료에도 사용될 수 있지만 일반적으로 다른 심장 질환을 치료하기 위해 수술이 필요한 경우에만 가능합니다.

인공 심박 조율기

치료 후에도 심장 박동에 문제가 계속되면 의사가 인공 심장 박동기를 이식하여 심장 박동을 조절할 수 있습니다.

라이프 스타일 변화

경증의 WPW 증후군 환자의 경우 생활 습관 조정은 비정상적인 심장 박동을 제한하는 데 도움이 될 수 있습니다. 다음을 피하면 정상적인 심장 박동을 유지하는 데 도움이 될 수 있습니다.

  • 카페인
  • 담배
  • 알코올
  • 코 막힘 제거제 인 슈도에페드린

의사는 빠른 심장 박동 속도를 늦추는 데 도움이 될 수있는“매개 기동”을 권장 할 수도 있습니다. 여기에는 기침, 배변과 같은 자세, 얼굴에 얼음 주머니가 포함됩니다.

WPW 증후군 환자의 장기 전망은 무엇입니까?

WPW 증후군을 치료하기 위해 약물을 사용하는 경우, 원치 않는 부작용이 발생할 수 있으며 장기간 이러한 약물을 계속 복용하고 싶지 않을 수 있습니다. 이 경우 카테터 제거와 같은 다른 치료법이 권장 될 수 있습니다.

카테터 절제는 WPW 증후군을 치료하는 데 약 80 ~ 95 %의 성공률을 보입니다. 성공은 대체 전기 경로의 수와 경로가 어디에 있는지에 달려 있습니다.

카테터 절제로 증상이 완치되지 않은 경우에도 심전도 또는 열린 심장 수술과 같은 다른 치료 옵션이 있습니다. 장애가있는 사람은 누구나 심장이 정상적으로 기능하는지 추적 모니터링해야합니다.

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