익사 근처

"익사 근처"는 물속에서 숨을 쉴 수 없어 (질식) 거의 사망 한 사람을 의미합니다.

사람이 거의 졸음 상황에서 구조 된 경우 빠른 응급 처치와 의료 조치가 매우 중요합니다.

• 매년 수천 명의 사람들이 미국에서 익사합니다. 대부분의 익사는 안전한 거리에서 발생합니다. 즉각적인 조치와 응급 처치는 사망을 예방할 수 있습니다.
• 익사하는 사람은 일반적으로 도움을 청할 수 없습니다. 익사의 징후에주의하십시오.
• 1 세 미만 어린이의 익사 대부분은 욕조에서 발생합니다.
• 물속에서 오랜 시간을 보낸 후에도 익사하는 사람을 되살리는 것이 가능할 수 있습니다. 특히 그 사람이 어리고 매우 차가운 물에있는 경우에는 더욱 그렇습니다.
• 물속에서 옷을 완전히 입은 사람이 보이면 사고를 의심하십시오. 수영하는 사람이 피곤하다는 신호 인 고르지 않은 수영 동작을주의하십시오. 종종 몸이 가라 앉고 머리 만 물 위에 보입니다.

• 자살 시도
• 너무 멀리 수영하려고
• 행동 / 발달 장애
• 물에있는 동안 머리에 불거나 발작
• 보트를 타거나 수영하는 동안 음주 또는 기타 약물 사용
• 수영이나 목욕 중 심장 마비 또는 기타 심장 문제
• 구명 조끼 (개인 부양 장치)를 사용하지 않음
• 얇은 얼음 사이로 떨어지는
• 수영하는 동안 수영을 할 수 없거나 당황 함
• 욕조 나 수영장 주변에 어린 아이들을 방치하는 행위
• 위험을 감수하는 행동
• 너무 깊거나 거칠거나 격렬한 물에서 수영

증상은 다양 할 수 있지만 다음을 포함 할 수 있습니다.

• 복부 팽창 (배 부기)
• 얼굴, 특히 입술 주변의 푸른 피부
• 가슴 통증
• 차가운 피부와 창백한 외모
• 착란
• 분홍색 거품이있는 가래로 기침
• 과민성
• 혼수
• 호흡이 없다
• 안절부절 못함
• 얕거나 헐떡 거리는 호흡
• 무의식 (반응 부족)
• 구토

누군가가 익사 할 때 :

• 위험에 처하지 마십시오.
• 안전하다고 확신하지 않는 한 물에 들어가거나 얼음 위로 나가지 마십시오.
• 긴 기둥이나 가지를 사람에게 확장하거나 구명 고리 나 구명 조끼와 같은 부력있는 물체에 부착 된 로프를 사용하십시오. 사람에게 던진 다음 해안으로 당깁니다.
• 사람들을 구하는 훈련을 받았다면, 그것이 당신에게 해를 끼치 지 않을 것이라고 확신하는 경우에만 즉시 그렇게하십시오.
• 얼음 속으로 떨어진 사람들은 안전한 곳으로 끌려가는 동안 손이 닿는 곳에있는 물체를 잡거나 잡을 수 없다는 점을 명심하십시오.

환자의 호흡이 멈춘 경우 가능한 한 빨리 구조 호흡을 시작하십시오. 이것은 구조자가 보트, 뗏목 또는 서핑 보드와 같은 부양 장치에 도달하거나 설 수있을만큼 얕은 물에 도달하자마자 구조 호흡 과정을 시작하는 것을 의미합니다.

사람을 마른 땅으로 옮기면서 몇 초마다 계속 숨을 쉬십시오. 육지에 도착하면 필요에 따라 CPR을 실시합니다. 의식이없고 맥박을 느낄 수없는 사람은 CPR이 필요합니다.

익사하는 사람을 이동할 때는 항상주의하십시오. 목 부상은 머리를 치거나 출혈 및 베인 상처와 같은 다른 부상 징후를 보이지 않는 한 익사 근처에서 살아남은 사람들에게서 흔하지 않습니다. 사람이 너무 얕은 물에 잠수 할 때 목과 척추 부상이 발생할 수도 있습니다. 이 때문에 미국 심장 협회 지침은 명백한 두부 손상이없는 한 척추를 고정하지 않도록 권장합니다. 그렇게하면 피해자에게 구조 호흡을 수행하기가 더 어려워 질 수 있습니다. 그러나 물과 CPR에서 구조하는 동안 환자의 머리와 목을 안정적으로 유지하고 신체와 최대한 정렬되도록 노력해야합니다. 등판이나 들것에 머리를 테이프로 붙이거나 말아 놓은 수건이나 기타 물체를 그 주위에 두어 목을 고정 할 수 있습니다.

다음 추가 단계를 따르십시오.

• 다른 심각한 부상에 대해서는 응급 처치를하십시오.
• 그 사람을 침착하고 조용하게 유지하십시오. 즉시 의학적 도움을 받으십시오.
• 사람에게서 차갑고 젖은 옷을 벗고 가능하면 따뜻한 옷으로 덮으십시오. 이것은 저체온증을 예방하는 데 도움이됩니다.
• 환자는 호흡이 다시 시작되면 기침을하고 호흡 곤란을 겪을 수 있습니다. 의학적 도움을받을 때까지 그 사람을 안심 시키십시오.

중요한 안전 수칙 :

• 수중 구조 훈련을받지 않았으며 자신을 위험에 빠뜨리지 않고 할 수있는 경우가 아니면 스스로 수영 구조를 시도하지 마십시오.
• 위험 할 수있는 거칠거나 격렬한 물에 들어 가지 마십시오.
• 누군가를 구하기 위해 얼음 위에 올라가지 마십시오.
• 팔이나 확장 된 물체로 그 사람에게 다가 갈 수 있다면 그렇게하십시오.

Heimlich 기동은 익사 근처의 일상적인 구조의 일부가 아닙니다. 기도 위치를 지정하고 호흡을 구조하려는 반복적 인 시도가 실패하고 환자의기도가 막혔다 고 생각하지 않는 한 Heimlich 기동을 수행하지 마십시오. Heimlich 기동을 수행하면 의식을 잃은 사람이 구토를 한 다음 구토물에 질식 할 가능성이 높아집니다.

위험에 처하지 않고 익사 한 사람을 구출 할 수없는 경우 911 또는 지역 긴급 전화 번호로 전화하십시오. 훈련을 받고 그 사람을 구출 할 수 있다면 그렇게하되 가능한 한 빨리 의료 도움을 요청하십시오.

거의 익사 한 경험이있는 모든 사람들은 의료 서비스 제공자의 확인을 받아야합니다. 그 사람이 현장에서 빨리 괜찮아 보일 수 있지만 폐 합병증이 흔합니다. 체액 및 신체 화학적 (전해질) 불균형이 발생할 수 있습니다. 다른 외상성 부상이있을 수 있으며 불규칙한 심장 리듬이 발생할 수 있습니다.

인공 호흡 단독을 포함하여 모든 형태의 소생이 필요한 거의 익사 경험이있는 모든 사람들은 평가를 위해 병원으로 이송되어야합니다. 호흡이 좋고 맥박이 강해 기민한 것처럼 보이더라도이를 수행해야합니다.

익사에 가까운 예방을위한 몇 가지 팁은 다음과 같습니다.

• 수영이나 보트를 탈 때 술을 마시거나 다른 약물을 사용하지 마십시오. 여기에는 특정 처방약이 포함됩니다.
• 익사는 모든 물통에서 발생할 수 있습니다. 물통, 양동이, 얼음 상자, 어린 이용 수영장, 욕조 또는 어린 아이가 물에 들어갈 수있는 기타 장소에 고인 물을 두지 마십시오.
• 어린이 안전 장치로 변기 뚜껑을 고정하십시오.
• 모든 수영장과 스파 주변에 울타리. 외부로 이어지는 모든 문을 고정하고 수영장 및 문 경보기를 설치합니다.
• 자녀가 실종 된 경우 즉시 수영장을 확인하십시오.
• 수영 능력에 관계없이 아이들이 혼자 또는 감독없이 수영하도록 허용하지 마십시오.
• 아이들을 일정 시간 동안 혼자 두거나 수영장이나 수역 주변에 시선을 두지 마십시오. 익사는 부모가 전화 나 문을 받기 위해 "잠시만"떠났을 때 발생했습니다.
• 물 안전 규칙을 준수하십시오.
• 물 안전 과정을 수강하십시오.

익사-근처

• 익사 구조, 던지기 어시스트
• 얼음에서 익사 구조, 보드 지원
• 익사 구조, 도움에 도달
• 익사 구조, 보드 지원
• 얼음에 익사 구조, 인간 사슬

Hargarten SW, Frazer T. 부상 및 부상 예방. 에서 : Keystone JS, Kozarsky PE, Connor BA, Nothdurft HD, Mendelson M, Leder, K, eds. 여행 의학. 4 판. 펜실베이니아 주 필라델피아 : 엘스 비어; 2019 : 50 장.

Richards DB. 익사. 에서 : Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Rosen의 응급 의학 : 개념 및 임상 실습. 9 판. 펜실베이니아 주 필라델피아 : 엘스 비어 손더스; 2018 : 137 장.

Thomas AA, Caglar D. 익사 및 침수 부상. 에서 : Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. 넬슨 소아과 교과서. 21 판. 펜실베이니아 주 필라델피아 : 엘스 비어; 2020 : 91 장.

Vanden Hoek TL, Morrison LJ, Shuster M, 외. 파트 12 : 특수 상황에서의 심정지 : 2010 년 심폐 소생술 및 응급 심혈관 치료를위한 미국 심장 협회 지침.순환. 2010; 122 (18 Suppl 3) : S829-861. PMID : 20956228 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20956228.