폐 고혈압

폐 고혈압은 폐 동맥의 고혈압입니다. 그것은 심장의 오른쪽이 정상보다 더 열심히 일하게 만듭니다.

심장의 오른쪽은 산소를 흡수하는 폐를 통해 혈액을 펌프질합니다. 혈액은 심장의 왼쪽으로 돌아가 신체의 나머지 부분으로 펌핑됩니다.

폐의 작은 동맥 (혈관)이 좁아지면 많은 양의 혈액을 운반 할 수 없습니다. 이런 일이 발생하면 압력이 쌓입니다. 이를 폐 고혈압이라고합니다.

이 압력에 대항하여 혈액이 혈관을 통과하도록 심장이 더 열심히 일해야합니다. 시간이 지남에 따라 심장의 오른쪽이 커집니다. 이 상태를 우측 심부전 또는 폐성이라고합니다.

폐 고혈압은 다음에 의해 발생할 수 있습니다.

• 경피증 및 류마티스 관절염과 같이 폐를 손상시키는자가 면역 질환
• 심장의 선천적 결함
• 폐의 혈전 (폐색전증)
• 심부전
• 심장 판막 질환
• HIV 감염
• 장기간 혈액 내 낮은 산소 수치 (만성)
• COPD 또는 폐 섬유증 또는 기타 심각한 만성 폐 질환과 같은 폐 질환
• 의약품 (예 : 특정 다이어트 약물)
• 폐쇄성 수면 무호흡증

드물게 폐 고혈압의 원인을 알 수 없습니다. 이 경우 증상을 특발성 폐동맥 고혈압 (IPAH)이라고합니다. 특발성은 질병의 원인이 알려지지 않음을 의미합니다. IPAH는 남성보다 여성에게 더 많은 영향을 미칩니다.

폐 고혈압이 알려진 약이나 의학적 상태로 인해 발생하는 경우이를 이차성 폐 고혈압이라고합니다.

활동 중 숨가쁨이나 현기증이 종종 첫 번째 증상입니다. 빠른 심박수 (두근 거림)가 나타날 수 있습니다. 시간이 지남에 따라 가벼운 활동이나 휴식 중에도 증상이 나타납니다.

기타 증상은 다음과 같습니다.

• 발목 및 다리 부기
• 입술이나 피부의 푸르스름한 색 (청색증)
• 가장 자주 가슴 앞쪽에 발생하는 가슴 통증 또는 압박
• 현기증 또는 실신
• 피로
• 복부 크기 증가
• 약점

폐 고혈압 환자는 종종오고가는 증상을 보입니다. 그들은 좋은 날과 나쁜 날을보고합니다.

의료 서비스 제공자가 신체 검사를 실시하고 증상에 대해 질문 할 것입니다. 시험 결과 :

• 비정상적인 심장 소리
• 가슴 뼈에 맥박이있는 느낌
• 심장 오른쪽의 심장 잡음
• 목의 정상보다 큰 정맥
• 다리 부기
• 간 및 비장 부종
• 폐 고혈압이 특발성이거나 선천성 심장 질환으로 인한 경우 정상적인 호흡 소리
• 폐 고혈압이 다른 폐 질환에 의한 경우 비정상적인 호흡 소리
  

질병의 초기 단계에서 검사는 정상이거나 거의 정상일 수 있습니다. 이 상태는 진단하는 데 몇 달이 걸릴 수 있습니다. 천식 및 기타 질병은 유사한 증상을 유발할 수 있으므로 배제되어야합니다.

주문할 수있는 검사는 다음과 같습니다.

• 혈액 검사
• 심장 카테터 삽입
• 흉부 엑스레이
• 흉부 CT 스캔
• 심 초음파
• ECG
• 폐 기능 검사
• 핵폐 스캔
• 폐동맥 조영술
• 6 분 도보 테스트
• 수면 연구
• 자가 면역 문제를 확인하기위한 검사

폐 고혈압에 대한 치료법은 없습니다. 치료의 목표는 증상을 조절하고 더 많은 폐 손상을 예방하는 것입니다. 폐쇄성 수면 무호흡증, 폐 상태 및 심장 판막 문제와 같은 폐 고혈압을 유발하는 의학적 장애를 치료하는 것이 중요합니다.

폐동맥 고혈압에 대한 많은 치료 옵션을 사용할 수 있습니다. 처방약을 처방받은 경우, 경구 (경구), 정맥 (정맥 또는 IV)을 통해 복용하거나들이 마시 (흡입) 할 수 있습니다.

귀하의 서비스 제공자가 귀하에게 가장 적합한 약을 결정할 것입니다. 치료 중에 부작용을 관찰하고 약물에 얼마나 잘 반응하는지 확인하기 위해 면밀히 모니터링됩니다. 제공자와 이야기하지 않고 약 복용을 중단하지 마십시오.

다른 치료법에는 다음이 포함될 수 있습니다.

• 특히 IPAH가있는 경우 혈전 위험을 줄이기위한 혈액 희석제
• 집에서 산소 요법
• 약이 효과가없는 경우 폐 또는 경우에 따라 심장-폐 이식

따라야 할 기타 중요한 팁 :

• 임신을 피하다
• 무거운 신체 활동과 들기를 피하십시오
• 높은 고도로 여행하지 마십시오
• 매년 독감 백신과 폐렴 백신과 같은 다른 백신을 맞습니다.
• 금연

당신이 얼마나 잘하는가는 상태의 원인에 달려 있습니다. IPAH 치료제는 질병을 늦추는 데 도움이 될 수 있습니다.

질병이 악화되면 집안을 돌아 다니는 데 도움이되도록 집을 변경해야합니다.

다음과 같은 경우 공급자에게 전화하십시오.

• 활동할 때 숨가쁨이 발생하기 시작합니다.
• 숨가쁨이 악화됨
• 가슴 통증이 발생합니다.
• 다른 증상이 나타남

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• 호흡기 체계
• 일차 성 폐 고혈압
• 심폐 이식-시리즈

Chin K, Channick RN. 폐 고혈압. 에서 : Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD, et al, eds. Murray와 Nadel의 호흡기 의학 교과서. 6 판. 펜실베이니아 주 필라델피아 : 엘스 비어 손더스; 2016 : 58 장.

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