심부전-체액 및 이뇨제
![심부전 환자의 이뇨제 복용량 조절 [AMC 병법]](https://i.ytimg.com/vi/oaCws2Ui2Rc/hqdefault.jpg)
심부전은 심장이 더 이상 산소가 풍부한 혈액을 신체의 나머지 부분으로 효율적으로 펌핑 할 수없는 상태입니다. 이로 인해 체액이 체내에 축적됩니다. 마시는 양과 소금 (나트륨) 섭취량을 제한하면 이러한 증상을 예방할 수 있습니다.
심부전이 있으면 심장이 충분한 혈액을 배출하지 못합니다. 이로 인해 체액이 체내에 축적됩니다. 수분을 너무 많이 마시면 부기, 체중 증가, 숨가쁨과 같은 증상이 나타날 수 있습니다. 마시는 양과 소금 (나트륨) 섭취량을 제한하면 이러한 증상을 예방할 수 있습니다.
가족 구성원이 자신을 돌보는 데 도움을 줄 수 있습니다. 그들은 당신이 마시는 양을 주시 할 수 있습니다. 그들은 귀하가 올바른 방법으로 약을 복용하고 있는지 확인할 수 있습니다. 그리고 그들은 당신의 증상을 일찍 인식하는 법을 배울 수 있습니다.
귀하의 건강 관리 제공자는 귀하가 마시는 수분량을 줄 이도록 요청할 수 있습니다.
- 심부전이 그다지 나쁘지 않다면 체액을 너무 많이 제한하지 않아도됩니다.
- 심부전이 악화되면 하루에 수액을 6 ~ 9 컵 (1.5 ~ 2 리터)으로 제한해야 할 수 있습니다.
수프, 푸딩, 젤라틴, 아이스크림, 아이스 캔디 등과 같은 일부 음식에는 액체가 포함되어 있습니다. 두툼한 수프를 먹을 때 가능하면 포크를 사용하고 국물은 남겨 둡니다.
집에있는 작은 컵으로 식사 할 때 액체를 마시고 1 컵 (240mL) 만 마 십니다. 식당에서 액체 1 컵 (240mL)을 마신 후 컵을 뒤집어 서버에 더 이상 원하지 않음을 알립니다. 너무 목이 마르지 않도록하는 방법을 찾으십시오.
- 목이 마르면 껌을 씹거나 찬물로 입을 헹구고 뱉어 내거나 딱딱한 사탕, 레몬 조각, 작은 얼음 조각 등을 빨아들입니다.
- 침착. 과열되면 목이 마르게됩니다.
그것을 추적하는 데 어려움이 있다면, 하루 동안 마시는 양을 적으십시오.
소금을 너무 많이 먹으면 목이 말라서 너무 많이 마실 수 있습니다. 추가 소금은 또한 체내에 더 많은 체액을 유지합니다. 많은 식품에는 준비된, 통조림 및 냉동 식품을 포함하여 "숨겨진 소금"이 포함되어 있습니다. 저염식이 요법을 배우십시오.
이뇨제는 신체가 여분의 체액을 제거하도록 도와줍니다. 그들은 종종 "물약"이라고 불립니다. 이뇨제에는 많은 브랜드가 있습니다. 일부는 하루에 한 번 복용합니다. 다른 것들은 하루에 2 번 복용합니다. 세 가지 일반적인 유형은 다음과 같습니다.
- 티아 지드 : Chlorothiazide (Diuril), chlorthalidone (Hygroton), indapamide (Lozol), hydrochlorothiazide (Esidrix, HydroDiuril) 및 metolazone (Mykrox, Zaroxolyn)
- 루프 이뇨제 : Bumetanide (Bumex), furosemide (Lasix) 및 torsemide (Demadex)
- 칼륨 보존제 : Amiloride (Midamor), spironolactone (Aldactone) 및 triamterene (Dyrenium)
위의 두 약물을 조합 한 이뇨제도 있습니다.
이뇨제를 복용 할 때 제공자가 칼륨 수치를 확인하고 신장이 어떻게 작동하는지 모니터링 할 수 있도록 정기적 인 검진을 받아야합니다.
이뇨제는 더 자주 소변을 보게합니다. 잠자리에 들기 전에 밤에 복용하지 마십시오. 매일 같은 시간에 복용하십시오.
이뇨제의 일반적인 부작용은 다음과 같습니다.
- 낮은 칼륨 수치로 인한 피로, 근육 경련 또는 쇠약
- 현기증 또는 현기증
- 무감각 또는 따끔 거림
- 심계항진 또는 "떨림"심장 박동
- 통풍
- 우울증
- 과민성
- 요실금 (소변을 참을 수 없음)
- 성욕 상실 (칼륨 절약 이뇨제) 또는 발기 불능
- 여성의 모발 성장, 월경 변화 및 목소리 심화 (칼륨 절약 이뇨제)
- 남성의 유방 부종 또는 여성의 유방 압통 (칼륨 절약 이뇨제)
- 알레르기 반응-설파제에 알레르기가있는 경우 티아 지드를 사용해서는 안됩니다.
들은대로 이뇨제를 복용하십시오.
자신에게 적합한 무게를 알게 될 것입니다. 몸무게를 측정하면 체액이 너무 많은지 알 수 있습니다. 몸에 체액이 너무 많으면 옷과 신발이 평소보다 꽉 조이는 느낌을받을 수도 있습니다.
매일 아침 일어나서 식사하기 전과 화장실을 사용한 후에 같은 척도로 체중을 재십시오. 몸무게를 측정 할 때마다 비슷한 옷을 입어야합니다. 체중을 추적 할 수 있도록 매일 체중을 차트에 적으십시오.
체중이 하루에 2 ~ 3 파운드 (1 ~ 1.5kg) 또는 일주일에 5 파운드 (2kg) 이상 증가하면 의료 서비스 제공자에게 연락하십시오. 또한 체중이 많이 줄어든 경우에도 의료 제공자에게 전화하십시오.
다음과 같은 경우 공급자에게 전화하십시오.
- 당신은 피곤하거나 약합니다.
- 활동적이거나 쉬고있을 때 숨가쁨을 느낍니다.
- 누울 때 또는 잠들고 한두 시간 후에 숨가쁨을 느낍니다.
- 천명과 호흡 곤란이 있습니다.
- 사라지지 않는 기침이 있습니다. 건조하고 해킹되거나 젖어 들리고 분홍색의 거품이 나는 침이 나타날 수 있습니다.
- 발, 발목 또는 다리에 부기가 있습니다.
- 특히 밤에 소변을 많이 봐야합니다.
- 체중이 증가하거나 감소했습니다.
- 뱃속에 통증과 부드러움이 있습니다.
- 약에서 비롯된 것으로 생각되는 증상이 있습니다.
- 맥박 또는 심장 박동이 매우 느리거나 매우 빠르거나 일정하지 않습니다.
HF-체액 및 이뇨제; CHF-ICD 방전; 심근 병증-ICD 분비물
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