결장의 혈관 형성 이상
결장의 혈관 이형성증은 결장의 혈관이 부풀어 오르고 연약합니다. 이로 인해 위장 (GI) 관에서 출혈이 발생할 수 있습니다.
결장의 혈관 형성 이상은 대부분 혈관의 노화와 파괴와 관련이 있습니다. 노인에서 더 흔합니다. 거의 항상 결장의 오른쪽에서 볼 수 있습니다.
대부분의 경우 문제는 해당 부위의 혈관을 비대하게하는 결장의 정상적인 경련에서 발생합니다. 이 부기가 심해지면 작은 동맥과 정맥 사이에 작은 통로가 생깁니다. 이를 동정맥 기형이라고합니다. 결장 벽의이 부위에서 출혈이 발생할 수 있습니다.
드물게 결장의 혈관 형성 이상은 혈관의 다른 질병과 관련이 있습니다. 이들 중 하나는 Osler-Weber-Rendu 증후군입니다. 이 상태는 암과 관련이 없습니다. 또한 노인에서 장 출혈의 더 흔한 원인 인 게실증과도 다릅니다.
증상은 다양합니다.
고령자는 다음과 같은 증상이 나타날 수 있습니다.
- 약점
- 피로
- 빈혈로 인한 숨가쁨
결장에서 직접 눈에 띄는 출혈이 없을 수 있습니다.
다른 사람들은 밝은 빨간색 또는 검은 색 혈액이 직장에서 나오는 경미하거나 심한 출혈이있을 수 있습니다.
혈관 형성 이상과 관련된 통증은 없습니다.
이 상태를 진단하기 위해 수행 할 수있는 검사는 다음과 같습니다.
- 혈관 조영술 (결장에 출혈이있는 경우에만 유용함)
- 빈혈을 확인하기위한 전 혈구 수 (CBC)
- 대장 내시경
- 잠복 (숨겨진) 혈액에 대한 대변 검사 (양성 검사 결과는 결장 출혈을 시사 함)
결장 출혈의 원인과 혈액 손실 속도를 찾는 것이 중요합니다. 병원에 입원해야 할 수도 있습니다. 정맥을 통해 수액을 투여 할 수 있으며 혈액 제제가 필요할 수 있습니다.
출혈의 원인이 발견되면 다른 치료가 필요할 수 있습니다. 대부분의 경우 출혈은 치료없이 저절로 멈 춥니 다.
치료가 필요한 경우 다음이 포함될 수 있습니다.
- 출혈중인 혈관을 차단하는 데 도움이되는 혈관 조영술 또는 출혈을 멈출 수 있도록 혈관을 조이게하는 약물 전달
- 대장 내시경을 사용하여 열이나 레이저로 출혈 부위를 태우는 (소작)
어떤 경우에는 수술이 유일한 옵션입니다. 다른 치료를 시도한 후에도 심한 출혈이 계속되면 결장의 오른쪽 전체를 제거해야 할 수 있습니다 (오른쪽 hemicolectomy). 약물 (탈리도마이드 및 에스트로겐)을 사용하여 일부 사람들의 질병을 조절할 수 있습니다.
대장 내시경, 혈관 조영술 또는 수술을 받았음에도 불구하고이 질환과 관련된 출혈이있는 사람들은 앞으로 더 많은 출혈을 겪을 가능성이 있습니다.
출혈이 조절되면 전망은 여전히 좋습니다.
합병증에는 다음이 포함될 수 있습니다.
- 빈혈증
- 과도한 출혈로 인한 사망
- 치료로 인한 부작용
- 위장관에서 심각한 혈액 손실
직장 출혈이 발생하면 의사에게 연락하십시오.
알려진 예방책은 없습니다.
결장의 혈관 확장증; 결장 동정맥 기형; 출혈-혈관 형성 이상; 출혈-혈관 형성 이상; 위장관 출혈-혈관 형성 이상; 미군 병사. 출혈-혈관 형성 이상
- 소화기 기관
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