쇼그렌 증후군

쇼그렌 증후군은 눈물과 타액을 생성하는 땀샘이 파괴되는자가 면역 질환입니다. 이것은 구강 건조와 눈 건조를 유발합니다. 이 상태는 신장과 폐를 포함한 신체의 다른 부분에 영향을 미칠 수 있습니다.

Sjögren 증후군의 원인은 알려져 있지 않습니다. 자가 면역 질환입니다. 이것은 신체가 실수로 건강한 조직을 공격한다는 것을 의미합니다. 이 증후군은 40 ~ 50 세 여성에서 가장 흔하게 발생합니다. 어린이에게는 드뭅니다.

원발성 쇼그렌 증후군은 다른자가 면역 장애가없는 건조한 눈과 구강 건조로 정의됩니다.

이차 쇼그렌 증후군은 다음과 같은 다른자가 면역 질환과 함께 발생합니다.

• 류마티스 관절염 (RA)
• 전신 홍반 루푸스
• 경피증
• 다발 근염
• C 형 간염은 침샘에 영향을 미칠 수 있으며 쇼그렌 증후군처럼 보입니다.
• IgG4 질병은 쇼그렌 증후군처럼 보일 수 있으므로 고려해야합니다.

안구 건조증과 구강 건조증이이 증후군의 가장 흔한 증상입니다.

눈 증상 :

• 가려운 눈
• 눈에 무언가가 있다는 느낌

입과 목의 증상 :

• 건조 식품을 삼키거나 먹기 어려움
• 미각 상실
• 말하기 문제
• 두껍거나 끈적한 타액
• 입 궤양 또는 통증
• 충치 및 잇몸 염증
• 쉰 목소리

다른 증상은 다음과 같습니다.

• 피로
• 발열
• 추위 노출로 인한 손발 색 변화 (레이노 현상)
• 관절통 또는 관절 부종
• 부은 땀샘
• 피부 발진
• 신경 병증으로 인한 무감각 및 통증
• 폐 질환으로 인한 기침 및 숨가쁨
• 불규칙한 심장 박동
• 메스꺼움과 속쓰림
• 질 건조 또는 고통스러운 배뇨

완전한 신체 검사가 수행됩니다. 검사 결과 건조한 눈과 건조한 입이 나타납니다. 구강 궤양, 충치 또는 잇몸 염증이있을 수 있습니다. 이것은 구강 건조로 인해 발생합니다. 의료 서비스 제공자는 입안에서 곰팡이 감염 (칸디다)을 확인할 것입니다. 피부에 발진이 나타날 수 있고 폐 검사가 비정상 일 수 있으며 간 비대를 위해 복부가 촉진됩니다. 관절염이 있는지 검사합니다. 신경 검사는 적자를 찾습니다.

다음 테스트를 수행 할 수 있습니다.

• 간 효소를 사용한 완전한 혈액 화학
• 차등으로 완전한 혈구 수
• 소변 검사
• 항핵 항체 (ANA) 검사
• Anti-Ro / SSA 및 anti-La / SSB 항체
• 류마티스 인자
• 한랭 글로불린 검사
• 보완 수준
• 단백질 전기 영동
• C 형 간염 및 HIV 검사 (위험한 경우)
• 갑상선 검사
• 눈물 생성의 쉬르 머 테스트
• 타액선 영상 : 초음파 또는 MRI
• 침샘 생검
• 발진이있는 경우 피부 생검
• 안과 의사의 눈 검사
• 흉부 엑스레이

목표는 증상을 완화하는 것입니다.

• 건성안은 인공 눈물, 눈 윤활 연고 또는 사이클로스포린 액체로 치료할 수 있습니다.
• 칸디다가있는 경우 무가당 미코 나졸 또는 니 스타틴 제제로 치료할 수 있습니다.
• 눈물이 눈 표면에 머무르는 데 도움이되도록 작은 마개를 눈물 배수관에 삽입 할 수 있습니다.

RA에 사용되는 것과 유사한 질병 조절 항 류마티스 약물 (DMARD)은 쇼그렌 증후군의 증상을 개선 할 수 있습니다. 여기에는 Enbrel, Humira 또는 Remicaide와 같은 종양 괴사 인자 (TNF) 억제 약물이 포함됩니다.

증상을 완화하기 위해 할 수있는 몇 가지 방법은 다음과 같습니다.

• 하루 종일 물 마시기
• 무설탕 껌 씹기
• 항히스타민 제 및 충혈 완화제와 같이 구강 건조를 유발할 수있는 약물을 피하십시오.
• 알코올을 피하십시오

다음 사항에 대해 치과 의사와상의하십시오.

• 치아의 미네랄을 대체하는 구강 세정제
• 타액 대체물
• 침샘이 더 많은 타액을 만드는 데 도움이되는 약물

구강 건조로 인한 충치를 예방하려면 :

• 자주 양치질과 치실 사용
• 정기 검진 및 청소를 위해 치과 의사를 방문하십시오.

이 질병은 대부분 생명을 위협하지 않습니다. 결과는 다른 질병에 따라 다릅니다.

Sjögren 증후군이 오랫동안 매우 활동적이었을 때뿐만 아니라 혈관염, 낮은 보체 및 한랭 글로불린 환자에서도 림프종 및 조기 사망 위험이 더 높습니다.

합병증에는 다음이 포함될 수 있습니다.

• 눈 손상
• 충치
• 신부전 (드물게)
• 림프종
• 폐 질환
• 혈관염 (희귀)
• 신경 장해
• 방광 염증

Sjögren 증후군의 증상이 나타나면 의료 제공자에게 전화하십시오.

Xerostomia-Sjögren 증후군; 각 결막염 sicca-Sjögren; 시카 증후군

• 항체

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