작가: Helen Garcia
창조 날짜: 22 4 월 2021
업데이트 날짜: 1 4 월 2025
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[가천대 길병원] ‘만성경막하혈종’ (가천대 길병원 외상외과 정태석)
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경막 하 혈종은 뇌의 덮개 (경막)와 뇌 표면 사이의 혈액 모음입니다.

경막 하 혈종은 가장 흔히 심각한 두부 손상의 결과입니다. 이러한 유형의 경막 하 혈종은 모든 두부 손상 중 가장 치명적입니다. 출혈은 뇌 영역을 매우 빠르게 채우고 뇌 조직을 압박합니다. 이것은 종종 뇌 손상을 초래하고 사망으로 이어질 수 있습니다.

경막 하 혈종은 경미한 두부 손상 후에도 발생할 수 있습니다. 출혈의 양은 더 적고 더 천천히 발생합니다. 이러한 유형의 경막 하 혈종은 종종 노인에게서 나타납니다. 이들은 며칠에서 몇 주 동안 눈에 띄지 않을 수 있으며 만성 경막 하 혈종이라고합니다.

경막 하 혈종의 경우 뇌 표면과 외피 (경막) 사이의 작은 정맥이 늘어나고 찢어져 혈액이 수집됩니다. 노인의 경우 뇌 수축 (위축)으로 인해 정맥이 이미 늘어나고 더 쉽게 손상됩니다.

일부 경막 하 혈종은 원인없이 (자발적으로) 발생합니다.


다음은 경막 하 혈종의 위험을 증가시킵니다.

  • 혈액을 희석시키는 약물 (와파린 또는 아스피린 등)
  • 장기간 알코올 사용
  • 혈전을 약하게 만드는 의학적 상태
  • 낙상과 같은 반복적 인 머리 부상
  • 아주 어리거나 아주 노년기

영유아에서 경막 하 혈종은 아동 학대 후 발생할 수 있으며 흔히 흔들린 아기 증후군이라는 상태에서 나타납니다.

혈종의 크기와 뇌를 누르는 위치에 따라 다음과 같은 증상이 나타날 수 있습니다.

  • 혼란 스럽거나 불분명 한 말
  • 균형 또는 보행 문제
  • 두통
  • 에너지 부족 또는 혼란
  • 발작 또는 의식 상실
  • 메스꺼움 및 구토
  • 쇠약 또는 무감각
  • 시력 문제
  • 행동 변화 또는 정신병

영아의 증상은 다음과 같습니다.

  • 돌출 된 천문 (아기 두개골의 부드러운 반점)
  • 분리 된 봉합사 (성장하는 두개골 뼈가 결합되는 부위)
  • 수유 문제
  • 발작
  • 고음의 외침, 과민 반응
  • 증가 된 머리 크기 (둘레)
  • 졸음 또는 무기력 증가
  • 지속적인 구토

머리 부상 후 즉시 의학적 도움을 받으십시오. 늦지 말아라. 노인이 부상을 입지 않은 것 같더라도 기억력 문제 또는 정신적 쇠퇴의 징후를 보이면 치료를 받아야합니다.


의료 서비스 제공자는 위에 나열된 증상이있는 경우 CT 또는 MRI 스캔과 같은 뇌 영상 검사를 주문할 가능성이 높습니다.

경막 하 혈종은 응급 상태입니다.

뇌의 압력을 줄이기 위해 응급 수술이 필요할 수 있습니다. 여기에는 두개골에 작은 구멍을 뚫어 혈액을 배출하고 뇌의 압력을 완화하는 것이 포함될 수 있습니다. 큰 혈종이나 고형 혈전은 두개골에 더 큰 구멍을 만드는 개두술이라는 절차를 통해 제거해야 할 수도 있습니다.

사용할 수있는 약물은 경막 하 혈종의 유형, 증상의 정도, 뇌 손상 정도에 따라 다릅니다. 의약품에는 다음이 포함될 수 있습니다.

  • 부기를 줄이기위한 이뇨제 (물약) 및 코르티코 스테로이드
  • 발작을 제어하거나 예방하기위한 항 경련제

전망은 두부 손상의 유형과 위치, 채혈 크기, 치료 시작시기에 따라 다릅니다.

급성 경막 하 혈종은 사망률과 뇌 손상 률이 높습니다. 만성 경막 하 혈종은 대부분의 경우 더 나은 결과를 보입니다. 혈액 채취 후 종종 증상이 사라집니다. 환자가 정상적인 기능 수준으로 돌아가도록 돕기 위해 때때로 물리 치료가 필요합니다.


발작은 종종 혈종이 형성 될 때 또는 치료 후 수개월 또는 수년까지 발생합니다. 그러나 약은 발작을 조절하는 데 도움이 될 수 있습니다.

발생할 수있는 합병증은 다음과 같습니다.

  • 뇌 탈출 (혼수 상태와 사망을 유발할 정도로 심한 뇌 압력)
  • 기억 상실, 현기증, 두통, 불안 및 집중력 저하와 같은 지속적인 증상
  • 발작
  • 단기적 또는 영구적 인 약점, 무감각, 말하기 어려움

경막 하 혈종은 의학적 응급 상황입니다. 911 또는 지역 응급 전화 번호로 전화하거나 머리 부상 후 응급실로 가십시오. 늦지 말아라.

척추 부상은 종종 머리 부상과 함께 발생하므로 도움이 도착하기 전에 움직여야하는 경우 환자의 목을 가만히 유지하십시오.

머리 부상의 위험을 줄이기 위해 항상 작업과 놀이에서 안전 장비를 사용하십시오. 예를 들어, 안전모, 자전거 또는 오토바이 헬멧, 안전 벨트를 사용하십시오. 노년층은 낙상을 피하기 위해 특히주의해야합니다.

경막 하 출혈; 외상성 뇌 손상-경막 하 혈종; TBI-경막 하 혈종; 두부 손상-경막 하 혈종

  • 뇌 수술-퇴원
  • 경막 하 혈종
  • 두개 내압 증가

Papa L, Goldberg SA. 머리 외상. 에서 : Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Rosen의 응급 의학 : 개념 및 임상 실습. 9 판. 펜실베이니아 주 필라델피아 : 엘스 비어; 2018 : 34 장.

Stippler M. 두개골 대뇌 외상. 에서 : Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. 임상 실습에서 Bradley의 신경과. 7 판. 펜실베이니아 주 필라델피아 : 엘스 비어; 2016 : 62 장.

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